【व्यावसायिक स्वास्थ्य संबंधी बुनियादी ज्ञान】 – व्यावसायिक रोग

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इस पोस्ट को अंतिम बार slll611 द्वारा 2016-3-10 22:13 पर संपादित किया गया। “व्यावसायिक रोग क्या है?” “व्यावसायिक रोगों की रोकथाम एवं नियंत्रण अधिनियम” में इसकी परिभाषा दी गई है – इस अधिनियम में “व्यावसायिक रोग” से तात्पर्य उन बीमारियों से है, जो उद्यमों, संस्थानों एवं व्यक्तिगत आर्थिक संगठनों जैसे नियोक्ता संस्थानों में काम करने वाले श्रमिकों को, उनकी व्यावसायिक गतिविधियों के दौरान धूल, रेडियोधर्मी पदार्थों एवं अन्य विषाक्त/हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आने के कारण होती हैं। GBZ188-2014 “व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी संबंधी तकनीकी मानक” में इसे इस प्रकार परिभाषित किया गया है: उद्यमों, संस्थानों एवं व्यक्तिगत आर्थिक संगठनों जैसे नियोक्ता संस्थानों में काम करने वाले श्रमिकों को, उनकी व्यावसायिक गतिविधियों के दौरान धूल, रेडियोधर्मी पदार्थों एवं अन्य विषाक्त/हानिकारक पदार्थों के संपर्क से होने वाली बीमारियाँ। दोनों पूरी तरह से समान हैं; ये केवल धूल, रेडियोधर्मी पदार्थों एवं अन्य विषाक्त/हानिकारक कारकों के संपर्क के कारण ही होने वाली बीमारियाँ हैं। आम तौर पर, केवल वही बीमारियाँ ही “व्यावसायिक बीमारियाँ” मानी जा सकती हैं, जो कानूनी नियमों के अनुरूप हों। व्यावसायिक बीमारियों का निदान, आमतौर पर स्वास्थ्य प्रशासन द्वारा अधिकृत, एवं उचित विशेषज्ञता वाली संस्थाओं द्वारा ही किया जाता है। सबसे आम व्यावसायिक बीमारियों में धूल से होने वाली बीमारियाँ, व्यावसायिक विषाक्तता, एवं व्यावसायिक त्वचा रोग शामिल हैं व्यावसायिक बीमारियों का सही निदान, श्रमिकों के लिए उचित श्रम बीमा लाभ प्राप्त करने हेतु आवश्यक है। इसलिए यह केवल चिकित्सा संबंधी मुद्दा ही नहीं, बल्कि उचित श्रम सुरक्षा नीतियों के कार्यान्वयन से भी संबंधित है। सामान्य तौर पर, सही निदान हेतु निम्नलिखित तीन शर्तें आवश्यक हैं: (1) व्यावसायिक इतिहास – जिसमें कार्य का प्रकार, व्यावसायिक खतरों के संपर्क में आने की संभावनाएँ एवं उसकी मात्रा (सबसे सरल रूप में, पेशे में बिताया गया समय), पर्यावरणीय परिस्थितियाँ आदि शामिल हैं। रोग के कारणों को ठीक से समझने हेतु, केवल मौखिक पूछताछ ही पर्याप्त नहीं है; कभी-कभी स्थल पर जाकर निरीक्षण करना भी आवश्यक होता है। संपर्क संबंधी जानकारी केवल गुणात्मक ही नहीं, बल्कि मात्रात्मक भी होनी चाहिए – अर्थात् पर्यावरणीय निगरानी संबंधी आंकड़े या कार्यकाल संबंधी रिकॉर्ड। (II) शारीरिक जाँच: यह सामान्य नैदानिक विधियों के समान ही होती है; लेकिन जब किसी विशेष प्रकार के व्यावसायिक कारकों के कारण बीमारियाँ होती हैं, तो यदि उस बीमारी से संबंधित जानकारी उपलब्ध हो, तो उस बीमारी की विशेषताओं के आधार पर कुछ विशेष जाँचें की जा सकती हैं। (III) प्रयोगशाला जाँचें: कुछ पेशेगत बीमारियों में लक्षण स्पष्ट नहीं होते; ऐसी स्थितियों में प्रयोगशाला जाँचों का ही सहारा लिया जाता है। मुख्य रूप से निम्नलिखित जाँचें की जाती हैं: ① जैविक पदार्थों में मौजूद हानिकारक पदार्थों का पता लेना, ताकि शरीर द्वारा इन पदार्थों का अवशोषण कितना हुआ है, इसका पता लिया जा सके; जैसे – मूत्र, बाल, नाखूनों में मौजूद भारी धातुओं की मात्रा। ； ②शरीर में अवशोषित हुए पदार्थों की मात्रा, एवं चयापचय के बाद उत्पन्न होने वाले अपशिष्ट पदार्थों की मात्रा का आकलन किया जाता है। उदाहरण के लिए, बेंजीन जैसे पदार्थों के अवशोषण के बाद, मूत्र में मौजूद फेनॉल, यूरिक एसिड या मेथिल य ； ③व्यावसायिक खतरों के प्रभाव से शरीर में होने वाले जैव-रासायनिक या कोशिकीय परिवर्तनों का आकलन किया जाता है; उदाहरण के लिए, बेंजीन के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों की रक्त जाँच की जाती है, आवश्यकता पड़ने पर अस्थि-मज्जा की जाँच भी की जाती है। उपरोक्त तीनों पहलुओं से प्राप्त जानकारी का विस्तृत विश्लेषण करने के बाद ही निदान निकाला जा सकता है। क्रोनिक व्यावसायिक रोगों के मामले में, अंतिम निर्णय लेने हेतु लंबे समय तक नियमित निगरानी आवश्यक होती है। उन लक्षणों के मामले में, जिनके कारणों का पता नहीं चल पा रहा है, व्यावसायिक कारकों के अलावा अन्य बीमारियों को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। यह व्यावसायिक रोगों के निदान हेतु एक महत्वपूर्ण तरीका है। ऐसी स्थितियों में, उपरोक्त तीनों पहलुओं से प्राप्त जानकारी का विश्लेषण करने के अलावा, व्यावसायिक महामारी विज्ञान की विधियों का उपयोग भी किया जा सकता है।