श्रमिकों के व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी संबंधी महत्वपूर्ण बातें

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देखभाल संबंधी सलाह:
1. जाँच से तीन दिन पहले अत्यधिक भोजन करने से बचें। आराम करें, पर्याप्त नींद लें। द्वितीय, चिकित्सा जाँच हेतु सुबह 7:30 से 8:30 के बीच खाली पेट रक्त लेना आवश्यक है; इसका समय अधिकतम 10:00 तक ही होना चाहिए। तीन, महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे जाँच से बचना चाहिए। चौथा, स्वास्थ्य जाँच पत्र में निर्धारित जाँचों में, शारीरिक स्वास्थ्य की स्थिति को जानने हेतु आवश्यक जाँचें भी शामिल हैं; साथ ही, व्यावसायिक बीमारियों से संबंधित जोखिमों की जाँच हेतु भी कुछ विशेष जाँचें शामिल हैं। कुछ जाँचें, व्यावसायिक चोटों एवं व्यावसायिक रूप से हानिकारक परिस्थितियों की शीघ्र पहचान हेतु बहुत ही महत्वपूर्ण हैं। कुछ व्यक्ति, परेशानी से बचने या शर्म के कारण, स्वेच्छा से ही इस जाँच को छोड़ देते हैं; जबकि उनमें वास्तव में कोई बीमारी हो सकती है। इस प्रकार, उपचार/समाधान हेतु सबसे उपयुक्त समय भी चला जाता है। पाँच, रोग के इतिहास के बारे में जानकारी दें। रोग-इतिहास, डॉक्टरों के लिए जाँच किए जा रहे व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने हेतु एक महत्वपूर्ण संदर्भ-स्रोत है। कुछ परीक्षण किए जाने वाले व्यक्ति, चिकित्सकों की योग्यता का मूल्यांकन करने की मानसिकता से कार्य करते हैं; उनका मानना है कि बीमारियों का पता केवल जाँच के द्वारा ही लग सकता है, बातचीत से नहीं। यह नहीं पता कि ऐसा करने से अक्सर वांछित परिणाम ही नहीं मिलता। रोग-इतिहास का वर्णन यथासंभव वस्तुनिष्ठ, सटीक होना चाहिए; महत्वपूर्ण बीमारियों को तो बिल्कुल भी छोड़ना नहीं चाहिए। छह. अपने व्यावसायिक इतिहास की सटीक जानकारी प्रदान कर व्यावसायिक इतिहास, व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँच में एक महत्वपूर्ण तत्व है; यह जाँच करने वाले चिकित्सक को व्यक्ति को हुए व्यावसायिक नुकसानों एवं संभावित व्यावसायिक बीमारियों का आकलन करने में महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करता है। सातवाँ, चिकित्सा परीक्षण के परिणामों पर ध्यान द स्वास्थ्य जाँच का निष्कर्ष, जाँच किए गए व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति का सारांश होता है। यह, विभिन्न विभागों द्वारा प्राप्त जाँच परिणामों के आधार पर, मुख्य चिकित्सक द्वारा दिया गया एक तर्कसंगत सुझाव होता है। यह, दुर्बल आदतों को दूर करने, व्यावसायिक बीमारियों की रोकथाम एवं उनके उपचार हेतु महत्वपूर्ण मार्गदर्शन प्रदान करता है। कुछ जाँच किए जाने वाले व्यक्ति, जाँच की प्रक्रिया को तो महत्व देते हैं, लेकिन जाँच के परिणामों को नजरअंदाज कर देते हैं। वे उन परिणामों को ध्यान से नहीं पढ़ते, और उनके अनुसार कोई कदम भी नहीं उठाते; इस कारण व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँच का कोई मतलब ही नहीं कर्मचारियों की नौकरी शुरू करने से पहले, नौकरी के दौरान एवं नौकरी छोड़ने के समय उनकी व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँच करने का महत्व है। नौकरी शुरू करने से पहले की जाने वाली व्यावसायिक जाँच का उद्देश्य, कर्मचारी की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करना है; ताकि यह पता चल सके कि वह उस हानिकारक कार्य को करने के लिए उपयुक्त है या नहीं, उसे कोई ऐसी बीमारी तो नहीं है जिसके कारण वह दूसरों के लिए खतरा बन सके, जैसे संक्रामक रोग, मानसिक बीमारियाँ आदि। नियोक्ता द्वारा रोजगार प्रदान किए जाने संबंधी, खासकर ऐसे कार्यों में श्रमिकों को नियुक्त किए जाने संबंधी, वस्तुनिष्ठ सबूत उपलब्ध कराना। कार्यकाल के दौरान नियमित स्वास्थ्य जाँच। इसका उद्देश्य, व्यावसायिक बीमारियों से होने वाले नुकसानों के प्रभावों को समय रहते पहचानना है; ताकि समय रहते ही उनका निदान एवं उपचार किया जा सके। संदिग्ध मरीजों पर निगरानी रखी जा सके, एवं ऐसे श्रमिकों को, जिनमें व्यावसायिक कारणों से स्वास्थ्य संबंधी समस्याएँ हैं, तुरंत उस कार्य स्थल से हटाकर उन्हें उपयुक्त कार्य दिया जा सके। कार्यस्थल छोड़ने समय स्वास्थ्य जाँच। स्वास्थ्य जाँच की सामग्री एवं प्रक्रियाएँ, श्रमिक द्वारा किए जाने वाले कार्यों, एवं कार्यस्थल पर मौजूद हानिकारक कारकों के आधार पर चुनी जाती हैं; ताकि श्रमिकों की जाँच अधिक सटीक तरीके से की जा सके। इसका उद्देश्य, यह जानना एवं आकलन करना है कि ऐसे श्रमिकों द्वारा कुछ समय तक ऐसे हानिकारक कार्यों में काम करने के बाद, उनकी वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति एवं उसमें होने वाले परिवर्तन, क्या वास्तव में व्यावसायिक बीमारियों से संबंधित हैं। व्यावसायिक बीमारियों की रोकथाम हेतु उपाय:
1. तकनीकी नवाचारों को बढ़ावा देना, उत्पादन प्रक्रियाओं में सुधार करना। जैसे, विषाक्त या अत्यधिक विषाक्त पदार्थों की जगह गैर-विषाक्त या कम विषाक्त पदार्थों का उपयोग किया जा सकता है; उच्च शोर उत्पन्न करने वाले उपकरणों की जगह कम शोर उत्पन्न करने वाले उ उत्पादन प्रक्रिया को मशीनीकृत एवं स्वचालित बनाने से, कर्मचारियों के व्यावसायिक रोगों के खतरों के संपर्क में आने की संभावनाएँ कम हो जाती हैं। दूसरा, वेंटिलेशन की विधि का उपयोग करें व्यावसायिक बीमारियों के कारकों को कम करने या दूर करने हेतु विषहरण, शोर कम करना, अलगाव आदि जैसे तकनीकी उपाय अपनाए जाते हैं। तीन, नए निर्माणों, पुनर्निर्माणों, विस्तार कार्यों एवं तकनीकी सुधारों से संबंधित परियोजनाओं की “तीन-साथ” जाँच की जाती है; ताकि इन परियोजनाओं के पूरा होने के बाद हानिकारक कारकों की सांद्रता/तीव्रता **मानकों** के अनुरूप हो सके। चौथा, उत्पादन उपकरणों के प्रबंधन को मजबूत करना आवश्यक है; ताकि विषाक्त पदार्थों के रिसाव से पर्यावरण प्रदूषित न हो। पाँच, सुरक्षित संचालन प्रक्रियाओं को निर्धारित करके उनका कड़ाई से पालन करना आवश्यक है, ताकि कोई दुर्घटना न हो। छह. व्यक्तिगत सुरक्षा को मजबूत बनाएं, अच्छी स्वच्छता की आदतें विकसित करें, ताकि हानिकारक पदार्थ शरीर में न जा सकें। सातवाँ, आराम की व्यवस्था को उचित तरीके से किया जाना चाहिए; पोषण पर ध्यान देना आवश्यक है, ताकि शरीर की हानिकारक पदार्थों के विरुद्ध प्रतिरोधक क्षमता बढ़ सके। आठवाँ, उन कर्मचारियों की, जो हानिकारक उत्पादन प्रक्रियाओं में काम करते हैं, कार्य शुरू करने से पहले एवं नियमित रूप से व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँच की जानी चाहिए। इससे प्रतिबंधात्मक स्थितियों एवं व्यावसायिक बीमारियों का जल्दी पता लिया जा सकता है, एवं उनका तुरंत उपचार किया जा सकता है। नौ. **निर्धारित किए गए विभिन्न स्वच्छता मानकों के अनुसार, कार्यस्थल पर मौजूद हानिकारक पदार्थों की सांद्रता/तीव्रता की नियमित जाँच की जानी चाहिए; ताकि समस्याओं का समय रहते पता लिया जा सके एवं उनका समय रहते समाधान किया जा सके।** व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी प्रणाली
1. एक व्यवस्थित स्वास्थ्य निगरानी योजना बनाई जानी चाहिए; कर्मचारियों को आपस में समन्वय बनाकर, मिलकर काम करना चाहिए। द्वितीय, संचालन संबंधी नियमों का पालन करें; कार्य प्रक्रियाओं का सख्ती से पालन करें, एवं चिकित्सा जाँच के विभिन्न चरणों को ध्यानपूर्वक पूरा करें। चिकित्सा जाँच के चरणों में किसी भी तरह की बदलाव नहीं किया जाना चाहिए। तीन, कर्मचारियों को गंभीरता एवं जिम्मेदारी के साथ काम करना चाहिए; वास्तविकता के आधार पर ही कार्य करना चाहिए, झूठ या धो चौथा, कर्मचारी अपनी वर्दी को ठीक से पहनते हैं; वे ग्राहकों की सेवा में उत्साही रहते हैं, एवं उनकी भाषा भी विनम्र एवं सभ्य हो पाँच, जाँच के परिणाम सही हैं; निष्कर्ष उचित एवं तर्कसंगत हैं। इससे स्वास्थ्य निगरानी के कार्यों की गुणवत्ता सुनिश्चित होती है। छह, निर्धारित समय सीमा के भीतर, स्वास्थ्य निगरानी संबंधी रिपोर्ट प्रस्तुत की जानी चाहिए। व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी हेतु प्रक्रिया: नियोक्ता को, उन कर्मचारियों की सूची प्रस्तुत करनी होती है, जो व्यावसायिक बीमारियों के खतरों के संपर्क में हैं। इस सूची में नाम, लिंग, जन्म तिथि, कार्यशाला/विभाग, कार्य प्रकार, हानिकारक कारकों के नाम, कार्यकाल आदि जानकारियाँ शामिल होती हैं। मुख्य चिकित्सक, जाँच किए जाने वाले व्यक्ति की पुनः जाँच करता है; एवं व्यावसायिक बीमारियों से संबंधित जोखिमों के प्रकारों, तथा “व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी प्रबंधन विधियों” में दिए गए “व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँच के कार्यक्रम एवं अवधियों” के आधार पर, स्वास्थ्य जाँच के कार्यक्रम एवं अवधियों का निर्धारण करता है। पर्यवेक्षण समूह का प्रमुख, व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँचों का आयोजन करता है; इसमें निरीक्षण दलों से संपर्क करना, स्थल की तैयारी करना, परिवहन सुविधाओं की व्यवस्था करना आदि शामिल है। स्वास्थ्य जाँच करने वाले चिकित्सक, प्रयोगशाला चिकित्सक, संबंधित तकनीकी मानकों/निर्देशों के अनुसार विभिन्न जाँचें करते हैं, एवं ईसीजी, बी-अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोऑक्यूलोमेट्री, छाती की एक्स-रे, फेफड़ों की कार्यक्षमता, रक्त/मूत्र की जाँच, यकृत की कार्यक्षमता, मूत्र में सीसे की मात्रा आदि संबंधी जानकारी वाली रिपोर्टें तैयार करते हैं। स्वास्थ्य जाँच करने वाले चिकित्सक, विभिन्न स्वास्थ्य जाँचों से प्राप्त जानकारी का सारांश तैयार करते हैं, एवं श्रमिकों के स्वास्थ्य स्तर संबंधी व्यक्तिगत एवं सामूहिक मूल्यांकन रिपोर्टें तैयार कर व्यक्तिगत मूल्यांकन रिपोर्ट में इकाई का नाम, स्वास्थ्य जाँच संख्या, नाम, लिंग, कार्यशाला का नाम, एवं संबंधित सुझाव शामिल होते हैं। समूहीय मूल्यांकन रिपोर्ट में इकाई का नाम, उद्यम कोड, जाँच किए गए व्यक्तियों की संख्या, जाँच की तारीख, व्यावसायिक जोखिमों से संबंधित जानकारी, कानूनी आधार, कार्य संबंधी मानक, जाँच के परिणाम, परिणामों का मूल्यांकन, एवं मुख्य जाँचकर्ता की राय शामिल होती है। मुख्य चिकित्सक, कर्मचारियों के स्वास्थ्य स्तर से संबंधित व्यक्तिगत मूल्यांकन रिपोर्टों एवं समूहीय मूल्यांकन रिपोर्टों की समीक्षा करता है, एवं उन पर हस्ताक्षर करके केंद्र की मुहर लगाता है यदि मुख्य चिकित्सक को पेशेगत स्वास्थ्य संबंधी कोई समस्या दिखाई देती है, या पुनः जाँच की आवश्यकता होती है, तो वह तुरंत नियोक्ता को लिखित रूप में सूचित करता ह व्यावसायिक स्वास्थ्य विभाग के कर्तव्य:
1. आकस्मिक रूप से होने वाली व्यावसायिक बीमारियों से संबंधित आपातकालीन स्थितियों में तुरंत हस्तक्षेप कर द्वितीय, व्यावसायिक रोगों से संबंधित बुनियादी जानकारियों का संग्रह एवं प्रबंधन। तीन, व्यावसायिक बीमारियों से पीड़ित कर्मचारियों, एवं विकिरण से संबंधित कार्यों में लगे कर्मचारियों के लिए, कार्य शुरू करने से पहले, कार्य के दौरान, कार्य समाप्त होने के समय, एवं आपातकालीन स्थितियों में उनके स्वास्थ्य की निगरानी की जाती है। विकिरण से संबंधित कार्यों में लगे कर्मचारियों के लिए तो व्यक्तिगत रूप से भी विकिरण स्तर की ज चौथा, व्यावसायिक रोगों से पीड़ित उद्यमों को तकनीकी मार्गदर्शन प्रदान करना, एवं व्यावसायिक रोगों की रोकथाम संबंधी जानकारी का प्रचार-प्रसार एवं प्रशिक्षण देना। पाँच, व्यावसायिक रोगों की रोकथाम एवं उनके उपचार हेतु आवश्यक तकनीकों पर अनुसंधान किया जाए, एवं उन तकनीकों क छह, ऊपरी अधिकारियों या केंद्र द्वारा सौंपे गए विभिन्न अस्थायी कार्यों को पूरा करना।