Maßnahmen bei Stromschlägen an Niedervoltsgeräten der Mitarbeiter

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Maßnahmen bei einem Stromunfall mit Personen an Niederspannungsgeräten
1. Trennung von der Stromquelle
Wenn eine Person mit einem niederspannungsbedienten Gerät in Berührung kommt, müssen die Retter versuchen, die Stromversorgung schnell abzuschalten – indem sie beispielsweise den Schalter oder die Sicherung ausschalten oder den Stecker herausziehen. Alternativ können auch isolierende Werkzeuge wie trockene Holzstäbe, Holzbretter oder Seile verwendet werden, um die betroffene Person von der Stromquelle zu trennen； Man kann auch die trockenen, nicht direkt am Körper anliegenden Kleidungsstücke der Person berühren, um sie wegzuziehen. Man sollte unbedingt darauf achten, keine Berührung mit Metallgegenständen sowie mit dem nackten Körper der betroffenen Person zu haben ； Man kann auch Isolierhandschuhe tragen oder die Hände mit trockener Kleidung usw. umwickeln, um sie zu isolieren und so die Person vom Stromschlag zu befreien ； Rettungskräfte können ebenfalls auf isolierenden Matten oder trockenem Holz stehen, um sich selbst zu isolieren und zu retten. II. Behandlung der Verletzten nach Entfernung aus der Stromquelle: Wenn die betroffenen Personen bei Bewusstsein sind, sollten sie dort liegen bleiben, wo sie sich befinden. Es ist wichtig, sie genau zu beobachten – sie sollten vorerst weder stehen noch gehen. Bei Verletzten, die durch einen Stromschlag bewusstlos sind, sollten sie dort, wo sie sich befinden, auf dem Rücken liegen. Es muss sichergestellt werden, dass ihre Atemwege frei sind. Zudem sollte man den Verletzten für 5 Sekunden ansprechen oder ihm leicht auf die Schulter klopfen, um festzustellen, ob er noch bei Bewusstsein ist. Es ist verboten, den Kopf des Verletzten zu bewegen, um ihn zu rufen. Verletzte, die dringend versorgt werden müssen, sollten unverzüglich vor Ort richtig versorgt werden, und es sollte versucht werden, mit dem medizinischen Personal in Kontakt zu treten, damit dieses die Behandlung übernimmt. Drittens: Beurteilung der Atmung und des Herzschlags. Falls das Opfer eines Stromschlags bewusstlos ist, muss innerhalb von 10 Sekunden mithilfe von Blicken, Gehör und Berührung festgestellt werden, ob das Opfer noch atmet und ob sein Herz schlägt. Schauen Sie: Gibt es Bewegungen in der Brust- und Bauchregion des Verletzten? Hören: Den Ohr an Mund und Nase des Verletzten halten, um zu prüfen, ob ein Atemgeräusch zu hören ist. Test: Prüfen Sie, ob ein Atemstrom aus Mund und Nase strömt. Prüfen Sie anschließend mit zwei Fingern vorsichtig, ob in der Vertiefung neben dem Kehlkopf auf der einen Seite (links oder rechts) eine Pulsation der Halsschlagader zu spüren ist. Wenn bei Betrachten, Hören und Testen weder Atmung noch Puls an der Halsarterie festzustellen ist, kann man davon ausgehen, dass Atmung und Herzschlag gestoppt haben. IV. Wiederbelebung von Herz und Lunge: Wenn bei einem Opfer eines Stromschlags Atmung und Herzschlag zum Stillstand kommen, muss umgehend mit der Wiederbelebung von Herz und Lunge begonnen werden, um das Opfer vor Ort zu retten. Es gibt hauptsächlich drei Arten von Maßnahmen zur Wiederbelebung von Herz und Lungen. 1. Offene Atemwege: Bei Opfern eines Stromschlags, die nicht atmen, ist es wichtig, stets sicherzustellen, dass die Atemwege frei sind. Falls im Mund des Verletzten ein Fremdkörper festgestellt wird, kann der Körper sowie der Kopf gleichzeitig zur Seite gedreht werden. Anschließend kann mit einem oder zwei Fingern vorsichtig in die Mundwinkel gefasst und der Fremdkörper entfernt werden. Während der Behandlung ist darauf zu achten, dass keine Fremdkörper in die Tiefen des Rachenraums gedrückt werden. 2. Mund-zu-Mund-(Nase)-Beatmung. Methode der Mund-zu-Mund-(Nase)-Beatmung. Während sie dafür sorgten, dass die Atemwege des Verletzten frei blieben, packten die Rettungskräfte mit den Fingern ihrer Hände, die auf der Stirn des Verletzten lagen, die Nasenflügel des Verletzten. Anschließend atmeten die Rettungskräfte tief ein und pressten ihren Mund fest auf den Mund des Verletzten. Ohne dass Luft entweichen konnte, bliesen sie zweimal kräftig in den Mund des Verletzten – jeweils für 1–1,5 Sekunden. Wenn nach diesen beiden Atemzügen immer noch kein Puls an der Halsschlagader zu spüren war, konnte man davon ausgehen, dass der Herzschlag gestoppt hatte. In diesem Fall mussten sofort externe Herzdruckmassnahmen durchgeführt werden. Abgesehen von zwei tiefen Atemzügen zu Beginn muss die Menge des Atems bei normaler Mund-zu-Mund-/Nasenatmung nicht zu groß sein, um eine Blähung des Magens zu vermeiden. Beim Blasen und Entspannen muss darauf geachtet werden, dass die Brust des Verletzten sich beim Atmen hebt und senkt. Wenn beim Blasen ein großer Widerstand besteht, könnte das daran liegen, dass der Kopf nicht weit genug nach hinten geneigt ist. Dies sollte umgehend korrigiert werden. Bei Opfern eines Stromschlags, die den Mund fest geschlossen halten, kann man künstliche Beatmung durch Mund-zu-Nase-Beatmung durchführen. Beim Beatmen mit Mund zu Nase müssen die Lippen des Verletzten fest geschlossen werden, um ein Entweichen von Luft zu verhindern. 3. Herzdruckmassagen (1) Druckpunkt. Die richtige Druckstelle ist eine wichtige Voraussetzung, um eine wirksame Herzdruckmassage zu gewährleisten. Die Schritte zur Bestimmung der richtigen Druckstelle sind wie folgt: 1) Der Zeigefinger und Mittelfinger der rechten Hand bewegen sich entlang des unteren Randes der rechten Rippenbrust des Verletzten nach oben, bis sie den Mittelpunkt der Stelle finden, an der sich die Rippen mit dem Brustbein treffen. 2) Zwei Finger werden nebeneinander gelegt, der Mittelfinger befindet sich in der Mitte der Einbuchtung (am unteren Ende des Brustbeins), während der Zeigefinger flach auf dem unteren Teil des Brustbeins liegt. 3) Die Handfläche der anderen Hand sollte direkt neben der Oberkante des Zeigefingers liegen und auf dem Brustbein platziert werden – das ist die richtige Stelle für den Druck. (2) Druckhaltung. Die richtige Druckhaltung ist die grundlegende Voraussetzung, um eine wirksame Herzdruckmassage durchzuführen. Die richtige Druckhaltung muss folgende Anforderungen erfüllen: 1) Der Verletzte soll auf dem Rücken auf einer ebenen Fläche liegen. Der Rettungskräfte steht oder kniet neben der Schulter des Verletzten. Die Schultern des Rettungskräften befinden sich direkt über dem Brustkorb des Verletzten. Die Arme sind gestreckt, die Ellbogen sind fest und nicht gebeugt. Die Handflächen liegen aneinander, die Finger sind nach oben gebogen und berühren nicht die Brustwand des Verletzten. 2) Mit der Hüfte als Hebelpunkt wird unter Nutzung der Schwerkraft des Oberkörpers der Brustkorb eines gesunden Erwachsenen senkrecht um 3–5 cm eingedrückt (bei Kindern und Personen mit geringer Körpermasse weniger). 3) Nachdem der gewünschte Druck erreicht wurde, sollte man sofort vollständig entspannen. Dabei darf die Handfläche des Rettungskräftigen jedoch nicht den Brustkorb verlassen. Der Druck muss wirksam sein; ein Zeichen dafür ist, dass während des Drückens der Puls der Halsschlagader ertastet werden kann. (3) Betriebsfrequenz. 1) Die Herzdruckmassagen müssen gleichmäßig durchgeführt werden – etwa 80 Mal pro Minute. Die Dauer der Druckphase und der Entspannungsphase sollte gleich sein. 2) Die Herzdruckmassagen werden gleichzeitig mit der Mund-zu-Mund- (oder Mund-zu-Nase-) Beatmung durchgeführt. Das Verhältnis beträgt: Bei einer alleinigen Rettungsmaßnahme werden nach 15 Druckmassagen 2 Mal geatmet (15:2). Dieser Vorgang wird wiederholt ； Bei der Rettung von zwei Personen wird nach jedem 5-fachen Drücken von einer Person einmal geatmet (5:1), und das wird immer wieder wiederholt. Während des Rettungsvorgangs muss alle paar Minuten erneut geprüft werden, wobei jede Prüfung nicht länger als 5–7 Sekunden dauern darf. Solange das medizinische Personal die Rettungsmaßnahmen nicht übernimmt, dürfen die Rettungskräfte vor Ort die Bemühungen nicht aufgeben. V. Bewegung des Verletzten und Überführung in ein anderes Krankenhaus während der Rettungsmaßnahmen: Die Wiederbelebungsmaßnahmen sollten unbedingt vor Ort fortgesetzt werden. Der Verletzte sollte nicht aus Gründen der Bequemlichkeit einfach bewegt werden. Falls eine Bewegung dennoch notwendig ist, darf die Unterbrechung der Rettungsmaßnahmen nicht länger als 30 Sekunden dauern. Beim Transport von Verletzten oder beim Bringen der Verletzten ins Krankenhaus sollte der Verletzte auf einer Trage flach liegen, wobei auf seinem Rücken ein festes, breites Holzbrett als Stütze verwendet werden sollte. Zudem muss während des Transports oder des Weges ins Krankenhaus weiterhin versucht werden, den Verletzten zu retten. Bei Personen, bei denen Herzschlag und Atmung gestoppt sind, muss mit der Wiederbelebungsmaßnahme fortgefahren werden; sie darf nicht beendet werden, bevor das medizinische Personal die Behandlung übernimmt. Wenn nach der Wiederbelebung des Herzschlags und der Atmung des Verletzten wieder Normalität eingekehrt ist, kann mit den Maßnahmen der Herz-Lungen-Wiederbelebung aufgehört werden. Aber in den frühen Phasen der Wiederherstellung des Herzschlags und der Atmung kann es erneut zu einem Herzstillstand kommen. Es ist daher notwendig, die Patientin eng im Auge zu behalten – man darf nicht nachlässig sein und muss jederzeit bereit sein, erneut zu intervenieren. Nach der anfänglichen Erholung, bei Bewusstlosigkeit oder Verwirrtheit sowie bei Unruhe, sollte versucht werden, den Verletzten zu beruhigen.