Schallbedingte Hörverluste
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Was ist Schalltraumatische Taubheit, welche Merkmale hat sie, wie wird sie diagnostiziert und wie kann man ihr vorbeugen?
Lärmbedingte Schwerhörigkeit
Jeder starke Lärm – wie er beispielsweise von Werkzeugen zum Holzbearbeiten, Motorsägen, Verbrennungsmotoren, schweren Maschinen, Schussgeräuschen oder Flugzeuglärm entsteht – kann das Innenohr schädigen. Aktivitäten wie Schießen, Schneemobilfahren, Fliegen sowie das Tragen von Diamanten stehen oft in Zusammenhang mit lärmbedingter Schwerhörigkeit. Eine Exposition gegenüber starkem Lärm führt dazu, dass die Haarzellen im Corti-Organ des Innenohrs absterben. Obwohl die Empfindlichkeit gegenüber lärmbedingter Schwerhörigkeit von Person zu Person stark variiert, wird bei ausreichend langer Exposition gegenüber Lärm einer bestimmten Intensität fast jedermanns Hörvermögen beeinträchtigt. Jeder Lärm über 85 dB ist schädlich. Hochfrequentes Tinnitus tritt meist zusammen mit Schwerhörigkeit auf. Die Hörbeeinträchtigung beginnt zunächst bei 4 kHz; bei weiterer Lärmexposition breitet sie sich allmählich auf niedrigere und höhere Frequenzen aus. Im Gegensatz zu den meisten sensorineuralen Schwerhörigkeiten ist der Schaden bei 8 kHz geringer als bei 4 kHz. Explosive Einwirkungen (akustische Traumata) können eine ähnliche Art von sensoriner Schwerhörigkeit verursachen.
Die Prävention hängt davon ab, die Dauer der Lärmexposition zu begrenzen, die Lärmquelle zu reduzieren bzw. vom Menschen abzuschirmen. Steigt die Lärmintensität an, muss die Expositionsdauer verkürzt werden, um das Innenohr vor Schäden zu schützen. Das Tragen von Gehörschutz – etwa Kunststoff-Ohrstöpseln im Gehörgang oder einem mit Glycerin gefüllten Schutzüberzug am äußeren Ohr – kann die eindringende Lärmmenge vermindern. Wenn lärmbedingte Schwerhörigkeit die Kommunikation beeinträchtigt, helfen Hörhilfen oft.
Ursachen
Wenn die Lärmintensität 85–90 dB überschreitet, entstehen Schäden am Cochlea. Das Ausmaß dieser Schäden hängt von folgenden Faktoren ab:
1. Lärmintensität: Die Häufigkeit von lärmbedingter Schwerhörigkeit nimmt mit zunehmender Lärmintensität zu. 2. Eigenschaften des Schallspektrums: Bei gleicher Intensität verursacht hochfrequenter Lärm größeren Schaden an der Hörfähigkeit als niedrigfrequenter Lärm ； Niedrigfrequenter Schall oder Tonfrequenzen verursachen größeren Schaden an der Hörfähigkeit als breitbandiger Schall. 3. Typ des Rauschens: Pulsierender Rausch ist schädlicher als stationärer Rausch. 4. Kontaktdauer und -art: Anhaltender Kontakt verursacht größere Schäden als intermittierender Kontakt ； Je länger die Exposition gegenüber Lärm andauert, desto schwerer ist der Hörverlust ； Je näher man der Schallquelle ist, desto eher kann das Gehör geschädigt werden. 5. Individuelle Anfälligkeit: Ältere und körperlich schwache Personen sowie Personen, die bereits an sensorineuraler Hörverlust litten, sind anfälliger für Schäden durch Lärm ； Was die Auswirkungen bei Personen mit Mittelohrerkrankungen angeht, so gibt es unterschiedliche Ansichten. Einige sind der Ansicht, dass bei Personen mit Trommelfellperforationen oder unterbrochener Ossikularkette die Schäden durch Lärm relativ gering sind. Symptome: Die Hauptmerkmale der schallbedingten Hörverluster sind ein fortschreitender Hörverlust sowie Tinnitus. Bei den frühen Anzeichen einer Schallinduzierten Hörverlust treten kaum Auswirkungen auf das Hörvermögen auf; sie können nur mithilfe eines Hörtests festgestellt werden. Wenn die Symptome des schallinduzierten Hörverlusts schwerwiegend werden, kann der Betroffene Hörprobleme verspüren – im schlimmsten Fall kann dies sogar zu völligem Hörverlust führen. Tatsächlich treten Taubheit und Tinnitus gleichzeitig auf, können aber auch einzeln auftreten – das ist das sogenannte hochoffene Tinnitus, der Tag und Nacht Unruhe verursacht. Eine langfristige Exposition gegenüber lauten Geräuschen kann außerdem zu Störungen in der Funktion von Organen wie der Großhirnrinde, dem sympathischen Nervensystem, dem Herzen sowie dem endokrinen und Verdauungssystem führen. Experten weisen darauf hin, dass eine durch Lärm verursachte Hörverlust nicht ignoriert werden darf. Eine unzeitige oder unsachgemäße Behandlung kann die Hörfähigkeit erheblich beeinträchtigen – es können sogar systemische Krankheitskomplikationen entstehen. Außerdem deuten die folgenden Situationen darauf hin, dass Sie möglicherweise an schallbedingtem Hörverlust leiden. 1. Bei persönlichen Gesprächen hat man oft das Gefühl, nicht klar zu hören, und bittet den Gegenüber, es noch einmal zu sagen ； 2. Beim Telefonieren wirkt die Umgebung stets zu laut, die Stimme am Mikrofon ist leise, weshalb man den anderen bitten muss, lauter zu sprechen ； 3. Beim Fernsehsehen, Radio hören oder in Meetings kommt einem die normale Lautstärke so vor, als wäre sie zu laut – man hat Schwierigkeiten, sie zu hören ； 4. Eigentlich hat man keine laute Stimme, spricht aber ständig unbewusst mit erhöhter Lautstärke. Therapie-Editor: Regenerative Therapie zur Wiederherstellung des Hörnervs
1. Diese Therapie besitzt Wirkungen wie das Öffnen von Blockaden, die Durchlässigkeit der Meridiane zu fördern, die Nieren zu stärken, Giftstoffe zu eliminieren, die Blutzirkulation zu verbessern sowie das Gehör zu schärfen. Dabei werden gezielt chinesische Kräuterrezepte eingesetzt, um Blockaden zu beseitigen, Blutstagnation zu lösen, Yin und Qi zu nähren sowie das Gehör zu verbessern. Auf diese Weise wird Taubheit und Tinnitus gezielt behandelt. 2. Es fördert die Durchblutung, verbessert die Blutzufuhr zum Innenohr, steigert den Stoffwechsel im Ohr und erhöht die Erregbarkeit der Haarzellen. Zudem beseitigt es Störungen in der Blutzirkulation, versorgt die Ohrenzellen mit Nährstoffen und unterstützt deren Regeneration. Außerdem aktiviert es die Nerven im Innenohr, sodass sich die Ohrenzellen wieder regenerieren können. 3. Es fördert die Durchblutung und die Auflösung von Blutstauungen, beseitigt freie Radikale, repariert geschädigte Zellen sowie lindert Ohrenschmerzen. Kurzfristig kann es die Regeneration von veränderten, atrophierten oder abgestorbenen Hörnervenzellen anregen. Nach einer umfassenden und standardisierten Behandlung können Tinnitus und Hörverlust in kurzer Zeit behoben werden. 4. Die Methode der lokalen Lichttherapie kann die Gefäßfunktion regulieren, den Blutfluss beschleunigen und die Blut- sowie Lymphzirkulation im Innenohr verbessern; sie stärkt den Gewebestoffwechsel, behebt den Sauerstoffmangel im Innenohr und fördert den rechtzeitigen Abtransport schädlicher Stoffe. Dadurch wird die Funktion der Cochlea sowie das Hörvermögen verbessert und wiederhergestellt. 5. Die Elektroakupunktur zur Behandlung von Schwerhörigkeit und Tinnitus besteht darin, dass ein pulsierendes elektromagnetisches Feld direkt auf das Mittel- und Innenohr des Patienten einwirkt. Dadurch wird die lokale Blutzirkulation verbessert, die Permeabilität der Gewebe erhöht sowie die Durchblutung der Cochlea gefördert – was wiederum zur Wiederherstellung der normalen physiologischen Funktionen der Cochlea beiträgt. Was ist Gehörlosigkeit? Bearbeitung: Der Begriff der Taubheit: Hörstörungen oder eine verringerte Hörleistung, die durch Störungen in den Übertragungs- und Wahrnehmungsfunktionen des Hörsystems verursacht werden. Der Begriff der Taubheit: Hörstörungen oder eine verringerte Hörleistung, die durch Störungen in den Übertragungs- und Wahrnehmungsfunktionen des Hörsystems entstehen. Man bezeichnet dies als Taubheit. Im Allgemeinen ist es möglich, die lauter werdende Stimme des Gegenübers zu hören. Eine solche Situation wird nicht als Taubheit bezeichnet, sondern als „Hörverlust“. Nur wenn man Geräusche von außen nicht klar hören oder überhaupt nicht hören kann, wird dies als Taubheit bezeichnet. Der Grad der Taubheit kann unterschiedlich sein. Bei Kleinkindern, die aufgrund einer unvollständigen Entwicklung des Ohres oder bestimmter Krankheiten taub werden, hängt dies von der Lokalisation und Art der Ohrerkrankung ab. Es ist nicht möglich, die Sprache zu erlernen – das kann zur Taubstummheit führen. Hörverlust lässt sich in Leitungshörverlust und sensorineuralen Hörverlust einteilen – je nachdem, an welcher Stelle eine Erkrankung des äußeren oder mittleren Ohres die Übertragung von Schallwellen behindert. Es handelt sich dabei um eine Schallübertragungsbehinderung. Wenn es Probleme im Innenohr gibt, das für die Aufnahme von Schallwellen zuständig ist, oder wenn durch den Hörnerv Störungen auftreten, die die Wahrnehmung von Geräuschen beeinträchtigen, dann handelt es sich um eine sensorineurale Hörbehinderung. Wenn Schäden in allen drei Bereichen – dem Außenohr, dem Mittelohr und dem Innenohr – vorliegen, spricht man von einer gemischten Hörbehinderung. Schäden am Innenohr durch Lärm: (1) Mechanische Schäden – Wenn Schallwellen ins Innenohr gelangen, können die entstehenden Strömungen dazu führen, dass die Gänge des Innenohrs beschädigt werden. Dadurch kann die Vestibulummembran reißen, wodurch sich das innere und äußere Gehirnflüssigkeit vermischen und die Haarzellen absterben. Wenn die Basalmembran durch Schwingungen beeinflusst wird, entstehen im netzartigen Layer Mikroporen, durch die die Innenlymphe eindringen kann. Dies kann wiederum zu einem zu hohen Kaliumspiegel führen, was zur Zerstörung der Haarzellen führt. (2) Vasokonstriktion: Lärmreize verursachen eine Vasokonstriktion in den Blutgefäßen des Cochleas, was zu Ischämie und Nekrose des Gewebes führt. (3) Stoffwechselstörungen: In den Zellen kommt es zu einem anaeroben Stoffwechsel; dadurch können Proteine, Lipide sowie Glukose nicht mehr abgebaut oder synthetisiert werden.
Prävention von Lärmschwerhörigkeit: Lärmschwerhörigkeit entsteht in der Regel durch Lärm. Deswegen sind Präventionsmaßnahmen besonders wichtig. Der Schutz vor Gehörschäden ist ein Schwerpunkt der Arbeitsschutz- und Gesundheitspflege. In Lärmarbeitsstätten sollte die Lärmintensität überwacht und die Hörfähigkeit der Arbeiter regelmäßig geprüft werden. Menschen, die bereits gehörlos sind, sollten nicht in Lärmumgebungen arbeiten. Es sollten Schallschutzstandards festgelegt werden; in Ländern wie Großbritannien und den USA liegen diese bei 85 dB bis 100 dB, in unserem Land bei 85 dB bis 90 dB. Wo die Lärmemissionen von Fabriken und Bergwerken diese Grenze überschreiten, müssen die Gebäude umgebaut sowie Isolations- und Schalldämmungsanlagen eingesetzt werden ； Maschinen umrüsten, um Lärm zu verringern ； Individuen tragen Schutzgehörschützer und Helme oder verkürzen die Zeit der Lärmexposition usw. Gängige Schutzgehörschützer sollten den Lärm um mehr als 40 dB reduzieren. Im Alltag sollte man sich möglichst von Lärmquellen fernhalten, um sich vor den Schäden durch Lärm zu schützen. Hinweise zur Taubheit – Bearbeitung: 1. Wenn junge Menschen gelegentlich kurzzeitig Ohrensausen haben, das jedoch schnell wieder verschwindet, liegt das wahrscheinlich daran, dass ihre Ohren plötzlich durch Lärmreize belastet wurden, oder aufgrund von Arbeitsstress, hohem Druck oder Schlaflosigkeit. Durch Aufmerksamkeit im Alltag sowie richtige Gewohnheiten beim Gebrauch der Ohren kann dies gelindert werden ； Falls das Ohrensausen 1–2 Tage lang anhält, muss man unbedingt ins Krankenhaus gehen, um sich untersuchen zu lassen. 2. Man sollte nicht denken, dass es sich nur um Tinnitus handelt und dass dies keine Auswirkungen auf das Hörvermögen hat – man sollte das daher nicht auf die leichte Schulter nehmen. Denn bei einigen Formen von Hörverlust im Hochfrequenzbereich beginnt es zunächst mit reinem Tinnitus, wobei das Hörvermögen noch unbeeinträchtigt ist. Mit der Zeit kann jedoch plötzlich ein Hörverlust auftreten. Während des Fluges sinkt der Luftdruck beim Start schnell ab, was dazu führt, dass die Ohren ein verstopftes Gefühl haben. Bei wenigen Personen können außerdem vorübergehende Hörstörungen sowie Schmerzen im Gehörgang auftreten. 3. Das liegt daran, dass beim Steigen oder Sinken des Flugzeugs aufgrund von Veränderungen des Luftdrucks der Druck in der Paukenhöhle des Mittelohrs ungewöhnlich wird. Dadurch wird die Eustachische Röhre komprimiert und verstopft, wodurch in der Paukenhöhle ein Unterdruck entsteht. Infolgedessen treten beim Menschen Symptome wie verstopfte Gehörgänge, Tinnitus, Ohrendruck sowie Hörverlust auf. Man kann also während des Start- und Landevorgangs Kaugummi kauen. Durch das Kauen und Schlucken öffnen und schließen sich die Eustachischen Röhren regelmäßig. Dadurch kann Luft frei in den Mittelohrraum gelangen. So bleibt der Druck im Mittelohr im Gleichgewicht mit dem atmosphärischen Druck außerhalb – dadurch verringert oder verschwindet das Unbehagen im Ohr. 4. Junge Eltern sollten beachten, dass Kinder – insbesondere Säuglinge – aufgrund von Infektionen der oberen Atemwege leicht Entzündungen im Ohr sowie ein Nachlassen des Hörvermögens bekommen können. Insbesondere bei Neugeborenen sollte man das Kind beim Stillen nicht flach hinlegen, sondern es lieber schräg halten. Andernfalls kann es leicht zu einem Milchaspirationsunfall kommen. Wenn die Milch in die Ohren gelangt und nicht mehr herauskommt, können sich Bakterien vermehren, was zu einer Ohreninfektion führen kann.
Jeder starke Lärm – wie er beispielsweise von Werkzeugen zum Holzbearbeiten, Motorsägen, Verbrennungsmotoren, schweren Maschinen, Schussgeräuschen oder Flugzeuglärm entsteht – kann das Innenohr schädigen. Aktivitäten wie Schießen, Schneemobilfahren, Fliegen sowie das Tragen von Diamanten stehen oft in Zusammenhang mit lärmbedingter Schwerhörigkeit. Eine Exposition gegenüber starkem Lärm führt dazu, dass die Haarzellen im Corti-Organ des Innenohrs absterben. Obwohl die Empfindlichkeit gegenüber lärmbedingter Schwerhörigkeit von Person zu Person stark variiert, wird bei ausreichend langer Exposition gegenüber Lärm einer bestimmten Intensität fast jedermanns Hörvermögen beeinträchtigt. Jeder Lärm über 85 dB ist schädlich. Hochfrequentes Tinnitus tritt meist zusammen mit Schwerhörigkeit auf. Die Hörbeeinträchtigung beginnt zunächst bei 4 kHz; bei weiterer Lärmexposition breitet sie sich allmählich auf niedrigere und höhere Frequenzen aus. Im Gegensatz zu den meisten sensorineuralen Schwerhörigkeiten ist der Schaden bei 8 kHz geringer als bei 4 kHz. Explosive Einwirkungen (akustische Traumata) können eine ähnliche Art von sensoriner Schwerhörigkeit verursachen.
Die Prävention hängt davon ab, die Dauer der Lärmexposition zu begrenzen, die Lärmquelle zu reduzieren bzw. vom Menschen abzuschirmen. Steigt die Lärmintensität an, muss die Expositionsdauer verkürzt werden, um das Innenohr vor Schäden zu schützen. Das Tragen von Gehörschutz – etwa Kunststoff-Ohrstöpseln im Gehörgang oder einem mit Glycerin gefüllten Schutzüberzug am äußeren Ohr – kann die eindringende Lärmmenge vermindern. Wenn lärmbedingte Schwerhörigkeit die Kommunikation beeinträchtigt, helfen Hörhilfen oft.
Ursachen
Wenn die Lärmintensität 85–90 dB überschreitet, entstehen Schäden am Cochlea. Das Ausmaß dieser Schäden hängt von folgenden Faktoren ab:
1. Lärmintensität: Die Häufigkeit von lärmbedingter Schwerhörigkeit nimmt mit zunehmender Lärmintensität zu. 2. Eigenschaften des Schallspektrums: Bei gleicher Intensität verursacht hochfrequenter Lärm größeren Schaden an der Hörfähigkeit als niedrigfrequenter Lärm ； Niedrigfrequenter Schall oder Tonfrequenzen verursachen größeren Schaden an der Hörfähigkeit als breitbandiger Schall. 3. Typ des Rauschens: Pulsierender Rausch ist schädlicher als stationärer Rausch. 4. Kontaktdauer und -art: Anhaltender Kontakt verursacht größere Schäden als intermittierender Kontakt ； Je länger die Exposition gegenüber Lärm andauert, desto schwerer ist der Hörverlust ； Je näher man der Schallquelle ist, desto eher kann das Gehör geschädigt werden. 5. Individuelle Anfälligkeit: Ältere und körperlich schwache Personen sowie Personen, die bereits an sensorineuraler Hörverlust litten, sind anfälliger für Schäden durch Lärm ； Was die Auswirkungen bei Personen mit Mittelohrerkrankungen angeht, so gibt es unterschiedliche Ansichten. Einige sind der Ansicht, dass bei Personen mit Trommelfellperforationen oder unterbrochener Ossikularkette die Schäden durch Lärm relativ gering sind. Symptome: Die Hauptmerkmale der schallbedingten Hörverluster sind ein fortschreitender Hörverlust sowie Tinnitus. Bei den frühen Anzeichen einer Schallinduzierten Hörverlust treten kaum Auswirkungen auf das Hörvermögen auf; sie können nur mithilfe eines Hörtests festgestellt werden. Wenn die Symptome des schallinduzierten Hörverlusts schwerwiegend werden, kann der Betroffene Hörprobleme verspüren – im schlimmsten Fall kann dies sogar zu völligem Hörverlust führen. Tatsächlich treten Taubheit und Tinnitus gleichzeitig auf, können aber auch einzeln auftreten – das ist das sogenannte hochoffene Tinnitus, der Tag und Nacht Unruhe verursacht. Eine langfristige Exposition gegenüber lauten Geräuschen kann außerdem zu Störungen in der Funktion von Organen wie der Großhirnrinde, dem sympathischen Nervensystem, dem Herzen sowie dem endokrinen und Verdauungssystem führen. Experten weisen darauf hin, dass eine durch Lärm verursachte Hörverlust nicht ignoriert werden darf. Eine unzeitige oder unsachgemäße Behandlung kann die Hörfähigkeit erheblich beeinträchtigen – es können sogar systemische Krankheitskomplikationen entstehen. Außerdem deuten die folgenden Situationen darauf hin, dass Sie möglicherweise an schallbedingtem Hörverlust leiden. 1. Bei persönlichen Gesprächen hat man oft das Gefühl, nicht klar zu hören, und bittet den Gegenüber, es noch einmal zu sagen ； 2. Beim Telefonieren wirkt die Umgebung stets zu laut, die Stimme am Mikrofon ist leise, weshalb man den anderen bitten muss, lauter zu sprechen ； 3. Beim Fernsehsehen, Radio hören oder in Meetings kommt einem die normale Lautstärke so vor, als wäre sie zu laut – man hat Schwierigkeiten, sie zu hören ； 4. Eigentlich hat man keine laute Stimme, spricht aber ständig unbewusst mit erhöhter Lautstärke. Therapie-Editor: Regenerative Therapie zur Wiederherstellung des Hörnervs
1. Diese Therapie besitzt Wirkungen wie das Öffnen von Blockaden, die Durchlässigkeit der Meridiane zu fördern, die Nieren zu stärken, Giftstoffe zu eliminieren, die Blutzirkulation zu verbessern sowie das Gehör zu schärfen. Dabei werden gezielt chinesische Kräuterrezepte eingesetzt, um Blockaden zu beseitigen, Blutstagnation zu lösen, Yin und Qi zu nähren sowie das Gehör zu verbessern. Auf diese Weise wird Taubheit und Tinnitus gezielt behandelt. 2. Es fördert die Durchblutung, verbessert die Blutzufuhr zum Innenohr, steigert den Stoffwechsel im Ohr und erhöht die Erregbarkeit der Haarzellen. Zudem beseitigt es Störungen in der Blutzirkulation, versorgt die Ohrenzellen mit Nährstoffen und unterstützt deren Regeneration. Außerdem aktiviert es die Nerven im Innenohr, sodass sich die Ohrenzellen wieder regenerieren können. 3. Es fördert die Durchblutung und die Auflösung von Blutstauungen, beseitigt freie Radikale, repariert geschädigte Zellen sowie lindert Ohrenschmerzen. Kurzfristig kann es die Regeneration von veränderten, atrophierten oder abgestorbenen Hörnervenzellen anregen. Nach einer umfassenden und standardisierten Behandlung können Tinnitus und Hörverlust in kurzer Zeit behoben werden. 4. Die Methode der lokalen Lichttherapie kann die Gefäßfunktion regulieren, den Blutfluss beschleunigen und die Blut- sowie Lymphzirkulation im Innenohr verbessern; sie stärkt den Gewebestoffwechsel, behebt den Sauerstoffmangel im Innenohr und fördert den rechtzeitigen Abtransport schädlicher Stoffe. Dadurch wird die Funktion der Cochlea sowie das Hörvermögen verbessert und wiederhergestellt. 5. Die Elektroakupunktur zur Behandlung von Schwerhörigkeit und Tinnitus besteht darin, dass ein pulsierendes elektromagnetisches Feld direkt auf das Mittel- und Innenohr des Patienten einwirkt. Dadurch wird die lokale Blutzirkulation verbessert, die Permeabilität der Gewebe erhöht sowie die Durchblutung der Cochlea gefördert – was wiederum zur Wiederherstellung der normalen physiologischen Funktionen der Cochlea beiträgt. Was ist Gehörlosigkeit? Bearbeitung: Der Begriff der Taubheit: Hörstörungen oder eine verringerte Hörleistung, die durch Störungen in den Übertragungs- und Wahrnehmungsfunktionen des Hörsystems verursacht werden. Der Begriff der Taubheit: Hörstörungen oder eine verringerte Hörleistung, die durch Störungen in den Übertragungs- und Wahrnehmungsfunktionen des Hörsystems entstehen. Man bezeichnet dies als Taubheit. Im Allgemeinen ist es möglich, die lauter werdende Stimme des Gegenübers zu hören. Eine solche Situation wird nicht als Taubheit bezeichnet, sondern als „Hörverlust“. Nur wenn man Geräusche von außen nicht klar hören oder überhaupt nicht hören kann, wird dies als Taubheit bezeichnet. Der Grad der Taubheit kann unterschiedlich sein. Bei Kleinkindern, die aufgrund einer unvollständigen Entwicklung des Ohres oder bestimmter Krankheiten taub werden, hängt dies von der Lokalisation und Art der Ohrerkrankung ab. Es ist nicht möglich, die Sprache zu erlernen – das kann zur Taubstummheit führen. Hörverlust lässt sich in Leitungshörverlust und sensorineuralen Hörverlust einteilen – je nachdem, an welcher Stelle eine Erkrankung des äußeren oder mittleren Ohres die Übertragung von Schallwellen behindert. Es handelt sich dabei um eine Schallübertragungsbehinderung. Wenn es Probleme im Innenohr gibt, das für die Aufnahme von Schallwellen zuständig ist, oder wenn durch den Hörnerv Störungen auftreten, die die Wahrnehmung von Geräuschen beeinträchtigen, dann handelt es sich um eine sensorineurale Hörbehinderung. Wenn Schäden in allen drei Bereichen – dem Außenohr, dem Mittelohr und dem Innenohr – vorliegen, spricht man von einer gemischten Hörbehinderung. Schäden am Innenohr durch Lärm: (1) Mechanische Schäden – Wenn Schallwellen ins Innenohr gelangen, können die entstehenden Strömungen dazu führen, dass die Gänge des Innenohrs beschädigt werden. Dadurch kann die Vestibulummembran reißen, wodurch sich das innere und äußere Gehirnflüssigkeit vermischen und die Haarzellen absterben. Wenn die Basalmembran durch Schwingungen beeinflusst wird, entstehen im netzartigen Layer Mikroporen, durch die die Innenlymphe eindringen kann. Dies kann wiederum zu einem zu hohen Kaliumspiegel führen, was zur Zerstörung der Haarzellen führt. (2) Vasokonstriktion: Lärmreize verursachen eine Vasokonstriktion in den Blutgefäßen des Cochleas, was zu Ischämie und Nekrose des Gewebes führt. (3) Stoffwechselstörungen: In den Zellen kommt es zu einem anaeroben Stoffwechsel; dadurch können Proteine, Lipide sowie Glukose nicht mehr abgebaut oder synthetisiert werden.
Prävention von Lärmschwerhörigkeit: Lärmschwerhörigkeit entsteht in der Regel durch Lärm. Deswegen sind Präventionsmaßnahmen besonders wichtig. Der Schutz vor Gehörschäden ist ein Schwerpunkt der Arbeitsschutz- und Gesundheitspflege. In Lärmarbeitsstätten sollte die Lärmintensität überwacht und die Hörfähigkeit der Arbeiter regelmäßig geprüft werden. Menschen, die bereits gehörlos sind, sollten nicht in Lärmumgebungen arbeiten. Es sollten Schallschutzstandards festgelegt werden; in Ländern wie Großbritannien und den USA liegen diese bei 85 dB bis 100 dB, in unserem Land bei 85 dB bis 90 dB. Wo die Lärmemissionen von Fabriken und Bergwerken diese Grenze überschreiten, müssen die Gebäude umgebaut sowie Isolations- und Schalldämmungsanlagen eingesetzt werden ； Maschinen umrüsten, um Lärm zu verringern ； Individuen tragen Schutzgehörschützer und Helme oder verkürzen die Zeit der Lärmexposition usw. Gängige Schutzgehörschützer sollten den Lärm um mehr als 40 dB reduzieren. Im Alltag sollte man sich möglichst von Lärmquellen fernhalten, um sich vor den Schäden durch Lärm zu schützen. Hinweise zur Taubheit – Bearbeitung: 1. Wenn junge Menschen gelegentlich kurzzeitig Ohrensausen haben, das jedoch schnell wieder verschwindet, liegt das wahrscheinlich daran, dass ihre Ohren plötzlich durch Lärmreize belastet wurden, oder aufgrund von Arbeitsstress, hohem Druck oder Schlaflosigkeit. Durch Aufmerksamkeit im Alltag sowie richtige Gewohnheiten beim Gebrauch der Ohren kann dies gelindert werden ； Falls das Ohrensausen 1–2 Tage lang anhält, muss man unbedingt ins Krankenhaus gehen, um sich untersuchen zu lassen. 2. Man sollte nicht denken, dass es sich nur um Tinnitus handelt und dass dies keine Auswirkungen auf das Hörvermögen hat – man sollte das daher nicht auf die leichte Schulter nehmen. Denn bei einigen Formen von Hörverlust im Hochfrequenzbereich beginnt es zunächst mit reinem Tinnitus, wobei das Hörvermögen noch unbeeinträchtigt ist. Mit der Zeit kann jedoch plötzlich ein Hörverlust auftreten. Während des Fluges sinkt der Luftdruck beim Start schnell ab, was dazu führt, dass die Ohren ein verstopftes Gefühl haben. Bei wenigen Personen können außerdem vorübergehende Hörstörungen sowie Schmerzen im Gehörgang auftreten. 3. Das liegt daran, dass beim Steigen oder Sinken des Flugzeugs aufgrund von Veränderungen des Luftdrucks der Druck in der Paukenhöhle des Mittelohrs ungewöhnlich wird. Dadurch wird die Eustachische Röhre komprimiert und verstopft, wodurch in der Paukenhöhle ein Unterdruck entsteht. Infolgedessen treten beim Menschen Symptome wie verstopfte Gehörgänge, Tinnitus, Ohrendruck sowie Hörverlust auf. Man kann also während des Start- und Landevorgangs Kaugummi kauen. Durch das Kauen und Schlucken öffnen und schließen sich die Eustachischen Röhren regelmäßig. Dadurch kann Luft frei in den Mittelohrraum gelangen. So bleibt der Druck im Mittelohr im Gleichgewicht mit dem atmosphärischen Druck außerhalb – dadurch verringert oder verschwindet das Unbehagen im Ohr. 4. Junge Eltern sollten beachten, dass Kinder – insbesondere Säuglinge – aufgrund von Infektionen der oberen Atemwege leicht Entzündungen im Ohr sowie ein Nachlassen des Hörvermögens bekommen können. Insbesondere bei Neugeborenen sollte man das Kind beim Stillen nicht flach hinlegen, sondern es lieber schräg halten. Andernfalls kann es leicht zu einem Milchaspirationsunfall kommen. Wenn die Milch in die Ohren gelangt und nicht mehr herauskommt, können sich Bakterien vermehren, was zu einer Ohreninfektion führen kann.