मेथनॉल से होने वाले विषाक्तता के लक्षणों एवं आपातकालीन उपचार उप

अल्कोहल मुख्य रूप से तंत्रिका-तंत्र पर प्रभाव डालता है; इसका स्पष्ट प्रभाव होता है, एवं यह मस्तिष्क में सूजन पैदा कर सकता है। मेथनॉल की सांद्रता LC के करीब होती है; इसलिए इसका खतरा अधिक होता है। यह ऑप्टिक नर्व एवं रेटिना पर विशेष प्रभाव डालता है; इसके कारण ऑप्टिक नर्व सिकुड़ सकती है, जिससे दोनों आँखों की रोशनी चली जाती है। मेथनॉल की भाप, श्वसन मार्ग की श्लेष्मा झिल्लियों पर तीव्र रूप से असर डालती है। मेथनॉल की विषाक्तता, इसके चयापचय उत्पादों जैसे फॉर्मल्डेहाइड एवं फॉर्मिक एसिड के संचय से संबंधित है। पहले यह माना जाता था कि विषाक्त प्रभावों का मुख्य कारण फॉर्मल्डेहाइड ही है। फॉर्मल्डेहाइड, रेटिना में होने वाली ऑक्सीडेटिव फॉस्फोरिलेशन प्रक्रिया को रोक देता है; इस कारण कोशिकाओं में ATP का निर्माण नहीं हो पाता। इसके परिणामस्वरूप कोशिकाएँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और अंततः ऑप्टिक नर्व में क्षय हो जाता है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि फॉर्मल्डिहाइड जल्दी ही फॉर्मिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है। तीव्र विषाक्तता के कारण होने वाली चयापचयी एसिडोसिस एवं आँखों को होने वाला नुकसान, मुख्य रूप से फॉर्मिक एसिड की मात्रा से ही संबंधित है। शरीर में मेथनॉल, कुछ ऑक्सीडेज़ एंजाइमों की गतिविधियों को रोक देता है; इसके कारण शर्करा का ऑक्सीजन-आधारित विघटन रुक जाता है। इससे लैक्टिक एसिड एवं अन्य कार्बनिक एसिडों का संचय हो जाता है, साथ ही फॉर्मिक एसिड भी बढ़ जाता है। इसके परिणामस्वरूप एसिडोसिस हो ज रोगी को तुरंत उस स्थान से हटा देना चाहिए, एवं उसके दूषित कपड़ों को उतार देना चाहिए। जो लोग मौखिक रूप से इस दवा का सेवन करते हैं, उनके लिए 1% सोडियम बाइकार्बोनेट का उपयोग पेट धोने हेतु किया जाता ह शरीर में अवशोषित हुए मेथनॉल को दूर करना। डायलिसिस उपचार: जिन लोगों में विषाक्तता की स्थिति गंभीर है, उनके लिए जल्द से जल्द ब्लड डायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस किया जाना आवश्यक है। ऐसा करने से विषाक्तता के लक्षण कम होते हैं, मरीज की जान बच सकती है, एवं दीर्घकालिक समस्याओं से भी ब रक्त डायलिसिस उपचार के लिए निम्नलिखित स्थितियाँ प्रमुख हैं: ① रक्त में मेथनॉल की मात्रा >15.6 मिमोल/लीटर; या फॉर्मिक एसिड की मात्रा >4.34 मिमोल/लीटर; ② गंभीर चयापचयी अम्लता; ③ दृष्टि में गंभीर समस्याएँ, या रेटिना में सूजन। विषनाशक: एथेनॉल, मेथनॉल विषाक्तता के लिए एक विषनाशक है। एथेनॉल का उपयोग करने से मेथनॉल का ऑक्सीकरण रुक जाता है, एवं मेथनॉल का शरीर से निष्कासन आसान हो जाता है। 10% ग्लूकोज घोल का उपयोग करके 5% इथेनॉल घोल तैयार किया जाता है; इसे धीरे-धीरे नस में डाला जाता है। घरेलू स्तर पर इसका चिकित्सीय उपयोग संबंधी एसिडोसिस का उपचार: ब्लड गैस विश्लेषण, कार्बन डाइऑक्साइड बाइंडिंग क्षमता के मापन, एवं नैदानिक लक्षणों के आधार पर, समय रहते सोडियम बाइकार्बोनेट या सोडियम लैक्टेट घोल दिया जाता है। सहायक एवं लक्षण-आधारित उपचार: बीमारी की स्थिति के अनुसार, मस्तिष्क में होने वाले सूजन को रोकने हेतु प्रभावी उपाय किए जाते हैं; खोपड़ी के अंदर के दबाव को कम किया जाता है, आँखों में रक्त प्रवाह में सुधार किया जाता है, एवं दृष श्वसन एवं रक्त परिसंचरण संबंधी क्रियाओं को बनाए रखना, तथा इलेक्ट्रोलाइटों के संतुलन को बन पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी समूह के विटामिन दिए जाने चाह मेथनॉल विषाक्तता के इलाज हेतु फॉर्मेट एवं 4-मिथाइलपाइराज़ोल (4MP) का उपयोग करने का सुझाव दिया गया है। बंदरों पर किए गए प्रयोगों में इसकी प्रभावकारिता साबित हुई है; लेकिन अभी तक इसका उपयोग चिकित्सा क्षेत्र में नहीं किया गया है।

मेथनॉल का मानव शरीर पर विषाक्त प्रभाव, मेथनॉल एवं इसके चयापचय उत्पादों जैसे फॉर्मल्डेहाइड एवं फॉर्मिक एसिड के कारण होता है। इसके मुख्य लक्षणों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, आँखों को नुकसान, एवं चयापचय संबंधी एसिडोसिस शामिल हैं। मेथनॉल में स्वयं ही **विषाक्त गुण** होते हैं; यह तंत्रिका कोशिकाओं पर सीधा ही विषाक्त प्रभाव डालता है। ； फॉर्मिक एसिड, रेटिना पेपिला एवं ऑप्टिक नर्व को नुकसान पहुँचाता है; जिसके कारण रेटिना पेपिला में सूजन होती है, ऑप्टिक नर्व की आवरण परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, एवं ऑप्ट ； मेथनॉल, शरीर में मौजूद कुछ ऑक्सीडेज एंजाइमों के कार्य में बाधा डालता है; इस कारण लैक्टिक एसिड एवं अन्य कार्बनिक एसिड शरीर में जमा हो जाते हैं। मेथनॉल के चयापचय से फॉर्मिक एसिड भी उत्पन्न होता है, जिसके कारण मेटाबोलिक एसिडोसिस हो जाता ह आपातकालीन उपाय: (1) यदि व्यक्ति ने जहर निगल लिया है, तो बीमारी की स्थिति के आधार पर उसे उल्टी कराई जा सकती है, या पेट धोया जा सकता यदि कोई व्यक्ति इस विष के संपर्क में आकर साँस लेने या त्वचा के माध्यम से इसे अवशोषित कर ले, तो उसे तुरंत उस स्थान से हटा देना चाहिए। उसके दूषित कपड़ों को उतार देना चाहिए, एवं 　　(2) गंभीर विषाक्तता से पीड़ित रोगियों में, अवशोषित हुए मेथनॉल एवं इसके चयापचय उत्पादों को दूर करने हेतु जल्द से जल्द रक्त-डायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस जैसे उपचार आवश्यक हैं। 　　(3) रक्त में ऑक्सीजन/कार्बन डाइऑक्साइड संबंधी परीक्षणों के परिणामों, एवं नैदानिक लक्षणों के आधार पर, एसिडोसिस को दूर करने हेतु सोडियम बाइकार्बोनेट घोल दिया जाता है। 　　(4) मौखिक रूप से इथेनॉल लेना। या फिर इथेनॉल को 5% ग्लूकोज घोल में मिलाकर 10% सांद्रता वाला घोल तैयार किया जा सकता है; इसे नसों में डालकर रक्त में इथेनॉल की सांद्रता को 21.7–32.6 मिमोल/लीटर के बीच बनाए रखा जा सकता है। गंभीर मामलों में, इस उपचार को कई दिनों तक जारी रखा जा सकता है। कुछ लोगों का सुझाव है कि फोलिक एसिड को प्रत्येक बार 50 मिलीग्राम की मात्रा में नसों में इंजेक्ट किया जा सकता है; ऐसा हर 4 घंटे में एक बार किया जाना चाहिए, और यह प्रक्रिया कुछ 　　

व्यावसायिक रूप से मेथनॉल विषाक्तता, उत्पादन की प्रक्रिया के दौरान मेथनॉल की भापों को साँस में लेने के कारण होती है। विदेशों में, मेथनॉल युक्त शराब या पेय पदार्थों का सेवन करने से ही तीव्र मेथनॉल विषाक्तता होती है। हाल के वर्षों में, देश में भी मेथनॉल युक्त शराब पीने से कई लोगों को विषाक्तता होने की घटनाएँ हुई हैं। प्रवेश मार्ग: मुख्य रूप से श्वसन मार्ग एवं जठरांत्र मार्ग के माध्यम से अवशोषित होता है; त्वचा के माध्यम से भी आंशिक रूप से अवशोषित हो सकता आपातकालीन उपाय: 1. रोगी को तुरंत उस स्थान से हटा देना चाहिए, एवं उसके दूषित कपड़ों को उतार देना चाहिए। मौखिक रूप से दवा लेने वालों के लिए 1% सोडियम बाइकार्बोनेट का उपयोग पेट की सफाई हेतु किया जाता है 2. शरीर में पहले से मौजूद मेथनॉल को हटाना। डायलिसिस उपचार: जिन लोगों में विषाक्तता की स्थिति गंभीर है, उनके लिए जल्द से जल्द ब्लड डायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस किया जाना आवश्यक है। ऐसा करने से विषाक्तता के लक्षण कम होते हैं, मरीज की जान बच सकती है, एवं दीर्घकालिक परिणामों से रक्त डायलिसिस उपचार के लिए निम्नलिखित स्थितियाँ आवश्यक हैं: ① रक्त में मेथनॉल की मात्रा >15.6 मिमोल/लीटर; या फॉर्मिक एसिड की मात्रा >4.34 मिमोल/लीटर; ② गंभीर चयापचयी अम्लता; ③ दृष्टि संबंधी गंभीर समस्याएँ, या रेटिना में सूजन। विषनाशक: इथेनॉल, मेथनॉल विषाक्तता के लिए एक विषनाशक है। इथेनॉल का उपयोग करने से मेथनॉल का ऑक्सीकरण रुक जाता है, एवं मेथनॉल का शरीर से निष्कासन आसान हो जाता है। 10% ग्लूकोज घोल का उपयोग करके 5% इथेनॉल घोल तैयार किया जाता है, एवं इसे धीरे-धीरे नसों में डाला जाता है। घरेलू स्तर पर इसका चिकित्सीय उपयोग संबंधी एसिडोसिस का उपचार: ब्लड गैस विश्लेषण, कार्बन डाइऑक्साइड बाइंडिंग क्षमता के मापन, एवं नैदानिक लक्षणों के आधार पर, समय रहते सोडियम बाइकार्बोनेट या सोडियम लैक्टेट घोल दिया जाता है। सहायक एवं लक्षण-आधारित उपचार: बीमारी की स्थिति के अनुसार, मस्तिष्क में होने वाले सूजन को रोकने हेतु प्रभावी उपाय किए जाते हैं; खोपड़ी के अंदर के दबाव को कम किया जाता है, आँखों में रक्त प्रवाह में सुधार किया जाता है, ए श्वसन एवं रक्त परिसंचरण संबंधी क्रियाओं को बनाए रखना, तथा इलेक्ट्रोलाइटों के संतुलन को बन पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी समूह के विटामिन दिए जान

प्रवेश मार्ग: श्वसन द्वारा, खाने के माध्यम से, त्वचा के संपर्क से। स्वास्थ्य संबंधी जोखिम: यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर **प्रभाव डालता है**। ； यह ऑप्टिक नर्व एवं रेटिना पर विशेष प्रभाव डालता है, जिससे रोग उत्पन्न होते हैं। ； इससे चयापचयी एसिडोसिस हो सकता है। तीव्र विषाक्तता: संक्षिप्त समय में बड़ी मात्रा में इसका सेवन करने से आँखों एवं ऊपरी श्वसन मार्ग में हल्की जलन होती है; मौखिक रूप से लेने पर पाचन तंत्र में जलन होती है। ； कुछ समय की निष्क्रिय अवधि के बाद सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, उल्टी, नशे जैसी अनुभूति, चेतना में कमी, भ्रम, और यहाँ तक कि बेहोशी भी हो सकती है। ऑप्टिक नर्व एवं रेटिना संबंधी रोगों के कारण दृष्टि में धुंधलापन, दोहरी दृष्टि आदि हो सकती है; गंभीर मामलों में अंधापन भी हो सक मेटाबोलिक एसिडोसिस की स्थिति में कार्बन डाइऑक्साइड को बाँधने की क्षमता में कमी आ जाती है, एवं साँस लेने की गति भी बढ़ जाती है। दीर्घकालिक प्रभाव: न्यूरोटिफ़िकेशन सिंड्रोम, प्लांटर नर्वस सिस्टम संबंधी समस्याएँ, श्लेष्मा झिल्लियों में जलन, दृष्टि में कमी आदि। त्वचा में चर्बी कम होना, त्वचा संबंधी समस्याएँ आदि होती आपातकालीन उपाय: त्वचा के संपर्क में आने पर: दूषित कपड़ों को उतार दें, एवं त्वचा को साबुन एवं पानी से अच्छी तरह धो लें। आँखों का संपर्क होने पर: पलकों को ऊपर उठाएं, और ताज़े पानी या फिजियोलॉजिकल सैलाइन से आँखों को धोएं। डॉक्टर के पास जाएं। श्वसन संबंधी समस्याएँ: तुरंत उस स्थान से दूर जाएं, ऐसी जगह पर जहाँ हवा साफ हो। श्वसन मार्ग को सुचारू रखें। यदि सांस लेने में कठिनाई हो, तो ऑक्सीजन दी जाए। यदि सांस लेना बंद हो जाए, तो तुरंत कृत्रिम श्वास देनी चाहिए। डॉक्टर के पास जाएं। ग्रहण करने की स्थिति में: पर्याप्त मात्रा में गुनगुना पानी पीना चाहिए; उल्टी करानी चाहिए; तथा पेट को सादे पानी या 1% सल्फाइट ऑफ सोडियम घोल से धोना चाहिए डॉक्टर के पास जाएं।