धूम्रपान, मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के लिए बहुत ही हानिकारक है। यह जानने के बाद भी क्या आप धूम्रपान करना च

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　　धूम्रपान, मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के लिए बहुत ही हानिकारक है। ऐसी जानकारी के बाद भी क्या आप अभी भी धूम्रपान करना चाहेंगे? यदि धूम्रपान को एक चाकू के रूप में माना जाए, तो तंबाकू में मौजूद निकोटीन (जिसे निकोटीन भी कहा जाता है) एवं कार्बन मोनोऑक्साइड, उस चाकू की धार ही हैं। यह लगातार पूरे शरीर की रक्तवाहिकाओं की आंतरिक सतह पर घूमता रहता है, जिससे रक्तवाहिकाओं की आंतरिक सतह में दरारें पड़ जाती हैं। …… 　　धूम्रपान, रक्त वाहिकाओं को कैसे नुकसान पहुँचाता है? यदि धूम्रपान की तुलना एक चाकू से की जाए, तो तंबाकू में मौजूद निकोटीन (जिसे निकोटीन भी कहा जाता है) एवं कार्बन मोनोऑक्साइड, उस चाकू की धार ही हैं। यह पूरे शरीर की रक्तवाहिकाओं की आंतरिक परतों पर लगातार घूमता रहता है; इस कारण रक्तवाहिकाओं की आंतरिक परतों में दरारें उत्पन्न हो जाती हैं। इससे रक्त में मौजूद प्लेटलेट्स, श्वेत रक्त कोशिकाएँ, लिपिड, शर्करा, यूरिक एसिड एवं यूरिया जैसे पदार्थ रक्तवाहिकाओं की आंतरिक परतों के नीचे जा सकते हैं। इसके परिणामस्वरूप पूरे शरीर की रक्तवाहिकाएँ बूढ़ी हो जाती हैं, उनकी आंतरिक परतें मोटी हो जाती हैं, प्लाक बन जाते हैं, रक्तवाहिकाएँ संकीर्ण हो जाती हैं, और यहाँ तक कि रक्त के थक्के भी बन सकते हैं। इसके कारण शरीर में विभिन्न लक्षण एवं बीमारियाँ उत्पन्न होती हैं, जैसे स्ट्रोक, हृदयाघात, निचले अंगों की धमनियों में संकीर्णता आदि। 　　धूम्रपान से धमनियों का कठोर होना कैसे होता है? तंबाकू में मौजूद निकोटीन (जिसे निकोटीन भी कहा जाता है) एवं कार्बन मोनोऑक्साइड, धमनियों के कठोर होने के प्रमुख कारण माने जाते हैं। 　　1. निकोटीन एवं कार्बन मोनोऑक्साइड, रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परतों को क्षतिग्रस्त कर सकते हैं। इसके कारण सीरम में उच्च-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (HDL-C) का स्तर कम हो जाता है, कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है, प्रोस्टाग्लैंडिन I2 का स्तर कम हो जाता है, थ्रोम्बॉक्सेन A2 का स्तर बढ़ जाता है, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ जाता है। इसके अलावा, रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, सूक्ष्म रक्त वाहिकाओं में समस्याएँ उत्पन्न हो जाती हैं, प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन का स्तर बढ़ जाता है, रक्त कणों का आपस में चिपकने की क्षमता बढ़ जाती है, रक्त का चिपचिपापन बढ़ जाता है, रक्त जमने की प्रक्रिया तेज हो जाती है, एवं शरीर के महत्वपूर्ण अंगों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

2. निकोटीन, N-टाइप एसिटाइलकोलीन रिसेप्टर्स से जुड़कर, अधिवृक्क ग्रंथियों से कैटेकोलामाइन जैसे रक्त-संबंधी पदार्थों को छोड़ने का कारण बनता है। इसके कारण हृदय की गति तेज हो जाती है, रक्त वाहिकाएँ संकुचित हो जाती हैं, एवं हृदय को ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ जाती है। धूम्रपान के इन सभी हानिकारक प्रभावों के संयुक्त परिणामस्वरूप धमनियाँ संकुचित हो जाती हैं; धमनियों की दीवारें मोटी हो जाती हैं। इसके परिणामस्वरूप धमनी-अस्थिरता, धमनियों का संकीर्ण होना, अवरोध एवं रक्त-थक्कों का निर्माण होता है। 　　धूम्रपान, सेरेब्रोवैस्कुलर रोगों के होने में कैसे योगदान देता है? धूम्रपान के कारण कई प्रकार के सेरेब्रोवैस्कुलर रोग हो सकते हैं – चाहे वे रक्तस्राव से संबंधित हों या रक्त प्रवाह संबंधी। इनमें से रक्त प्रवाह संबंधी रोग ही अधिक होते हैं। जब धूम्रपान से रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुँचता है, जिससे धमनीय एथेरोस्क्लेरोसिस हो जाता है, तो इससे सीधे ही इस्केमिक स्ट्रोक हो सकता है, जैसे कि सेरेब्रल इन्सुल्ट। जब रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत को नुकसान पहुँचता है, तो इससे रक्तस्राव संबंधी रोगों का जोखिम भी बढ़ जाता है, जैसे कि डिसेक्शनल एन्यूरिज्म एवं अन्य एन्यूरिज्म। 　　1. रक्तचाप में वृद्धि: सिगरेट में बड़ी मात्रा में निकोटीन होता है। ये विषाक्त पदार्थ शरीर में एड्रेनालिन एवं थायरॉक्सिन के स्राव को बढ़ा देते हैं, जिससे हृदय की धड़कन तेज हो जाती है एवं रक्तचाप बढ़ जाता है; इससे हानिकारक परिणाम हो सकते हैं।
2. एंडोथेलियम को नुकसान, धमनियों का कठोर होना: सिगरेट के धुएँ में कार्बन मोनोऑक्साइड होता है, जिसकी मात्रा 3% से 5% तक होती है। यह कार्बन मोनोऑक्साइड फेफड़ों से रक्त में पहुँच जाता है, एवं लाल रक्त कोशिकाओं में मौजूद हीमोग्लोबिन के साथ मिलकर कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बन जाता है। कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन, ऑक्सीजन वहन करने की अपनी क्षमता खो देता है। इससे रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप रक्तवाहिकाओं की दीवारों पर स्थित कोशिकाओं को ऑक्सीजन नहीं मिल पाती। इससे मस्तिष्क एवं रक्तवाहिकाओं में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है; रक्तवाहिकाओं की लचीलापन कम हो जाती है एवं धमनियों में कठोरता आ जाती है। तंबाकू में मौजूद हानिकारक पदार्थ, रक्तवाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुँचाते हैं, जिससे धमनीकाठिन्य तेजी से होता है।

3. वसा चयापचय में बाधा: तंबाकू में मौजूद निकोटीन, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को कम करता है, जबकि निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को बढ़ाता है। इससे रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ जाती है; कोशिकाओं के बीच की दूरी बढ़ जाती है, वसा जमने लगती है, और अंततः धमनीकाठिन्य हो जाता है।

4. रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि: तंबाकू में मौजूद निकोटीन, लाल रक्त कणों के एकत्रीकरण एवं श्वेत रक्त कणों के जमाव को बढ़ाता है; इससे रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है एवं रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है। इससे रक्त थक्के बनने की संभावना बढ़ जाती है। अध्ययनों से पता चला है कि रात में धूम्रपान करने से रक्त की चिपचिपाहट सामान्य स्थिति की तुलना में 8 गुना तक बढ़ जाती है। 　　धूम्रपान एवं स्ट्रोक का घनिष्ठ संबंध
जब धूम्रपान की बात आती है, तो कई लोगों के मन में फेफड़ों के कैंसर, अस्थमा जैसी श्वसन संबंधी बीमारियाँ ही आती हैं। लेकिन वास्तव में धूम्रपान कई तरह की बीमारियों का कारण बनता है; यह पूरे शरीर की रक्त वाहिकाओं को भी नुकसान पहुँचाता है, जिससे हृदय एवं मस्तिष्क संबंधी बीमारियाँ हो जाती हैं। 　　धूम्रपान, एथेरोस्क्लेरोटिक हृदय एवं मस्तिष्क संबंधी रोगों का एक महत्वपूर्ण कारक है। धूम्रपान से सेरेब्रोवैस्कुलर रोगों का जोखिम बढ़ जाता है; इस बात की पुष्टि अब अधिक से अधिक साक्ष्यों से हो चुकी है। इस्केमिक सेरेब्रोवैस्कुलर रोगों के मामले में धूम्रपान करने वालों एवं न धूम्रपान करने वालों के बीच जोखिम का अनुपात 2.5 गुना है, जबकि हेमोरेजिक सेरेब्रोवैस्कुलर रोगों के मामले में यह अनुपात 2.8 गुना है। यह भी पाया गया है कि प्रतिदिन धूम्रपान की मात्रा एवं धूम्रपान की अवधि, सेरेब्रोवैस्कुलर रोगों के जोखिम से सीधे संबंधित है; यह बात पुरुषों एवं महिलाओं दोनों के लिए सत्य है। धूम्रपान, तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के जोखिम को भी बढ़ाता है; उदाहरण के लिए, अधिक मात्रा में धूम्रपान करने से सेरेब्रोवैस्कुलर रक्त वाहिकाओं में तुरंत थ्रोम्बस बन सकता है। साक्ष्यों से पता चलता है कि, चाहे सक्रिय रूप से धूम्रपान किया जाए या निष्क्रिय रूप से, इससे करोटिड धमनियों में अस्वास्थ्यकर परिवर्तन होते हैं, जिससे घातक एवं गैर-घातक स्ट्रोक का जोखिम बढ़ जाता है। चूँकि रक्त वाहिकाएँ कमजोर हो जाती हैं, इसलिए धूम्रपान से रक्तस्रावी स्ट्रोक का जोखिम भी बढ़ जाता है; जिससे स्ट्रोक से मृत्यु का जोखिम भी बढ़ जाता है। 　　धूम्रपान, स्ट्रोक होने का एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। चाहे वह इस्केमिक स्ट्रोक हो, हेमोरेजिक स्ट्रोक हो, या सबडुरल हेमरेज हो – इन सभी का संबंध धूम्रपान से है। इसके अलावा, प्रतिदिन धूम्रपान की मात्रा जितनी अधिक होती है, स्ट्रोक होने का जोखिम भी उतना ही अधिक हो जाता है। धूम्रपान करने वालों में स्ट्रोक होने का जोखिम, गैर-धूम्रपान करने वालों की तुलना में 10 साल पहले ही होता ह धूम्रपान, स्ट्रोक होने का एक स्वतंत्र जोखिम कारक है। 　　नशा छोड़ने से स्ट्रोक से बचने में क्या लाभ होता है?
नशा छोड़ना, सेरेब्रोवैस्कुलर रोगों की रोकथाम हेतु महत्वपूर्ण उपायों में से एक है।
कुछ लोगों के लिए, धूम्रपान वास्तव में एक आदत एवं शौक है; धूम्रपान, सामाजिक एवं आर्थिक गतिविधियों में सहायक के रूप में, लोगों की शारीरिक एवं मानसिक आवश्यकताओं का हिस्सा बन गया है। धूम्रपान स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, इसके खिलाफ चेतावनी देने एवं इसे रोकने के प्रयास कभी भी बंद नहीं हुए हैं। धूम्रपान करने वालों का पहला सवाल यह होता है कि, अब तक तो धूम्रपान के कारण नुकसान पहले ही हो चुका है; ऐसे में धूम्रपान छोड़ने से क्या फायदा होगा? धूम्रपान छोड़ना बहुत कठिन है… अगर मैं धूम्रपान नहीं छोड़ूँ, तो क्या और कोई नुकसान होगा?
धूम्रपान छोड़ने से होने वाले लाभों का मूल्यांकन करने हेतु कुछ आंकड़े उपलब्ध हैं… इन आंकड़ों के अनुसार, धूम्रपान छोड़ने के 5 साल बाद जीवित रहने की दर 3% बढ़ जाती है; 10 साल बाद यह दर 10% तक बढ़ जाती है, जबकि 15 साल बाद यह दर 15% तक पहुँच जाती है। नशा छोड़ना, स्ट्रोक के जोखिम को कम करने हेतु सबसे किफायती उपाय है। नशा छोड़ना, सेरेब्रोवैस्कुलर रोगों की रोकथाम हेतु महत्वपूर्ण उपायों में से एक है। आंकड़ों से पता चलता है कि, प्रत्येक “जीवन-वर्ष” को बचाने हेतु आवश्यक लागत इस प्रकार है – धूम्रपान छोड़ने हेतु 2,000–6,000 डॉलर, रक्तचाप कम करने वाली दवाओं के उपयोग हेतु 9,000–26,000 डॉलर, जबकि रक्त में वसा के स्तर को कम करने वाली दवाओं के उपयोग हेतु 50,000–196,000 डॉलर आवश्यक हैं। 　　नशा छोड़ने के बाद होने वाली शारीरिक/रोगविज्ञानीय प्रक्रियाएँ: नशा छोड़ने से फाइब्रिनोजेन का स्तर कम हो जाता है; इससे श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में भी कमी आती है। नशा छोड़ने से प्लेटलेट्स के एकत्र होने की दर भी कम हो जाती है। नशा छोड़ने से लिपोप्रोटीनों की संरचना में सुधार होता है – उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीनों का स्तर बढ़ जाता है, जबकि कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीनों का स्तर कम हो जाता है। नशा छोड़ने से धमनियों की लचीलापन में सुधार होता है, एवं रक्त प्रवाह में भी सुधार होता है। नशा छोड़ने से धूम्रपान के कारण होने वाले प्लेटलेट्स के एकत्र होने की समस्या में कमी आती है। नशा छोड़ने से रक्तवाहिका संबंधी बीमारियों से जुड़े सूजन-संबंधी अणुओं (सी-रिएक्टिव प्रोटीन, श्वेत रक्त कोशिकाएँ, फाइब्रिनोजेन) का स्तर कम हो जाता है; इससे स्ट्रोक होने का जोखिम भी काफी कम हो जाता है। 　　नशा छोड़ने के 5 साल बाद: स्ट्रोक होने का जोखिम आधा रह जाता है। निकोटीन छोड़ने के 10 साल बाद: मस्तिष्क संबंधी आपातकालीन स्थितियों (स्ट्रोक) का जोखिम, उन लोगों के बराबर हो जाता है जो धूम्रपान नहीं करते। 　　धूम्रपान स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है; इसका कोई फायदा नहीं है। जो लोग धूम्रपान करते हैं, वे और कितने समय तक ऐसा करते रहेंगे? धूम्रपान छोड़ने का फैसला करने से, आप एक स्वस्थ एवं सुंदर जीवन जीने का विकल्प चुन रहे हैं। “धूम्रपान से जीवन को खतरा पहुँचने की संभावना 50% है; धूम्रपान छोड़ना ही आत्म-रक्षा है। जैसा कि इस चित्र में दर्शाया गया है, जब आप सिगरेट पीते हैं, तो आप अपनी उम्र को ही नष्ट कर रहे होते हैं… आपका स्वास्थ्य खराब हो जाता है, एवं आपकी उम्र लगातार कम होती जाती है… वास्तव में, सिगरेट पीने से न केवल व्यक्ति का स्वास्थ्य ही खराब होता है, बल्कि “सेकेंड-हैंड स्मोक” एवं “थर्ड-हैंड स्मोक” के कारण आसपास के रिश्तेदारों एवं दोस्तों को भी नुकसान पहुँचता है…
सिगरेट पीने की आदत विकसित होने में काफी समय लगता है; लेकिन एक बार यह आदत विकसित हो जाने के बाद इसे छोड़ना आसान नहीं होता… इसके लिए धैर्य एवं इच्छाशक्ति की आवश्यकता होती है… वर्तमान में, कुछ लोग धूम्रपान छोड़ने हेतु प्रयास करते हैं; लेकिन वे एक ही बार में ही सब कुछ संभालना चाहते हैं, इसलिए उनके प्रयासों का कोई ख क्या हम अपनी सोच को बदल सकते हैं? कम मात्रा में धूम्रपान करने के तरीकों एवं धूम्रपान की आदत को कम करने के प्रयासों के माध्यम से, परिवार एवं समाज की मदद से, ई-सिगरेट एवं अन्य ऐसे विकल्पों का उपयोग करके, धीरे-धीरे धूम्रपान छोड़ने का लक्ष्य हासिल किया जा सकता है।