शोर-संबंधी बहरापन
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शोर-जनित बहरापन क्या है? इसकी कौन-कौन सी विशेषताएँ हैं? इसका निदान कैसे किया जाता है? इससे बचने के उपाय क्या हैं?
शोर-प्रेरित बहरापन: किसी भी प्रकार का तीव्र शोर – जैसे कि लकड़ी काटने वाले उपकरण, चेनसॉ, आंतरिक दहन इंजन, भारी मशीनें, गोलियों की आवाज़ या विमानों की आवाज़ – कानों को नुकसान पहुँचा सकता है। शूटिंग, स्नोमोबाइल चलाना, उड़ान भरना आदि गतिविधियाँ भी शोर-प्रेरित बहरापन से संबंधित हैं। तीव्र शोर के संपर्क में आने से कानों में मौजूद कोटिलिया कोशिकाएँ नष्ट हो जाती हैं। हालाँकि, व्यक्तियों के बीच शोर-प्रेरित बहरापन के प्रति संवेदनशीलता में बहुत अंतर होता है; लेकिन यदि पर्याप्त समय तक पर्याप्त तीव्रता वाले शोर के संपर्क में रहा जाए, तो लगभग हर व्यक्ति की सुनने की क्षमता प्रभावित हो जाती है। 85 डेसिबल से अधिक तीव्रता वाला शोर हानिकारक है। उच्च आवृत्ति वाली टिनिटस भी बहरापन के साथ होती है। सुनने की क्षमता में कमी सबसे पहले 4 किलोहर्ट्ज़ आवृत्ति पर देखी जाती है; यदि शोर के संपर्क में रहना जारी रहे, तो यह कम एवं उच्च आवृत्तियों पर भी होने लगती है। अधिकांश संवेदी-तंत्रिकीय बहरापनों के विपरीत, 8 किलोहर्ट्ज़ आवृत्ति पर होने वाला नुकसान 4 किलोहर्ट्ज़ आवृत्ति की तुलना में कम होता है। विस्फोटकों के कारण होने वाली क्षतियाँ भी इसी प्रकार के बहरापन का कारण बन सकती हैं।
**रोकथाम:** शोर के संपर्क में आने के समय को कम करना, शोर के स्रोतों को कम करना एवं शोर के स्रोतों को व्यक्तियों से दूर रखना आवश्यक है। यदि शोर की तीव्रता बढ़ जाए, तो शोर के संपर्क में आने का समय कम करना आवश्यक है, ताकि कानों को नुकसान न हो। कानों में प्लास्टिक के इयरप्लग लगाना या बाहरी कान पर ग्लिसरीन से भरा आवरण लगाना भी शोर को कम करने में मदद करता है। जब शोर-प्रेरित बहरापन बातचीत में बाधा डालने लगे, तो श्रवण यंत्रों का उपयोग उपयोगी होता है।
**कारण:** जब शोर की तीव्रता 85–90 डेसिबल से अधिक हो जाती है, तो यह कानों को नुकसान पहुँचाता है। नुकसान की मात्रा निम्न कारकों पर निर्भर है:
1. शोर की तीव्रता: शोर की तीव्रता बढ़ने के साथ शोर-प्रेरित बहरापन की संभावना भी बढ़ जाती है। 2. शोर की आवृत्ति-संबंधी विशेषताएँ: समान तीव्रता की स्थितियों में, उच्च-आवृत्ति वाले शोर, कम-आवृत्ति वाले शोर की तुलना में सुनने की क्षमता को अधिक नुकसान पहुँ ； संकीर्ण-बैंड वाला शोर, या एकल-स्वर वाला शोर, चौड़े-बैंड वाले शोर की तुलना में सुनने की क्षमता को अधिक नुकस 3. शोर के प्रकार: पल्स शोर, स्थिर-अवस्था वाले शोर की तुलना में अधिक हानिकारक होता है। 4. संपर्क का समय एवं तरीका: निरंतर संपर्क, अंतरालवाले संपर्क की तुलना में अधिक नुकसान पहुँचाता है। ； जितना अधिक समय तक शोर के संपर्क में रहा जाता है, उतनी ही गंभीर सुनने की क ； शोर के स्रोत से जितना निकट होंगे, सुनने की क्षमता उतनी ही कमजोर हो जाएगी। 5. व्यक्तिगत संवेदनशीलता: बुजुर्ग एवं कमजोर व्यक्ति, तथा जिन्हें पहले ही सुनने संबंधी समस्याएँ रही हैं, वे शोर के कारण आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। ； जबकि मध्यकर्ण संबंधी बीमारियों से पीड़ित व्यक्तियों पर इसका क्या प्रभाव पड़ता है, इस बारे में अभी भी मतभेद हैं। कुछ लोगों का मानना है कि जिन लोगों की टिम्पैनिक झिल्ली में छेद होता है एवं कान की हड्डियों की श्रृंखला ट लक्षण: शोर-जनित बहरापन के मुख्य लक्षण हैं धीरे-धीरे सुनने की क्षमता में कमी एवं कानों में आवाज़ें सुनाई देना। शोर-संबंधी बहरापन के शुरुआती लक्षणों का सुनने की क्षमता पर ज्यादा प्रभाव नहीं पड़ता; इन्हें केवल ऑडियोमीटर की मदद से ही पता लगाया जा सकता है। यदि शोर-संबंधी बहरापन के लक्षण गंभीर हो जाते हैं, तो रोगी को सुनने में कठिनाई हो सकती है, और अधिक गंभीर स्थिति में वह पूरी तरह बहरा भी हो सकता है। वास्तव में, बहरापन एवं कानों में आवाज़ सुनने की समस्या एक साथ ही होती है; लेकिन ये अलग-अलग भी हो सकती हैं। ऐसी स्थिति को ही “उच्च-आवृत्ति वाली कानों में आवाज़” कहा जाता है, जिसके कारण व्यक्ति दिन-रात शांति से नहीं रह पाता। लंबे समय तक तेज शोर वाले वातावरण में रहने से मस्तिष्क की ऊपरी परत, सिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र, हृदय, अंतःस्रावी तंत्र एवं पाचन तंत्र जैसे अंगों के कार्यों में गड़बड़ी हो सकती है। विशेषज्ञों का कहना है कि शोर के कारण होने वाले बहरापन को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए; क्योंकि समय पर उचित उपचार न होने पर यह सुनने की क्षमता पर गंभीर प्रभाव डाल सकता है, यहाँ तक कि यह पूरे शरीर से संबंधित बीमारियों का कारण भी बन सकता है। इसके अलावा, नीचे दिए गए कुछ संकेत भी यह दर्शाते हैं कि आपको शोर-संबंधी बहरापन हो सकता है। 1. आमने-सामने बातचीत करते समय, अक्सर ऐसा लगता है कि बात सही तरह सुनाई नहीं दे रही है; इसलिए दूसरे व्यक्ति से बात दोबारा कहने का ； 2. फोन पर बात करते समय हमेशा ऐसा लगता है कि वातावरण बहुत शोरगुल वाला है, और माइक्रोफोन से आवाज़ बहुत कम आती है; इसलिए मुझे दूसरे व्यक्ति से आवाज़ बढ़ाने का अनुरोध करना प ； 3. टीवी देखते समय, रेडियो सुनते समय, या बैठकों के दौरान, जब दूसरों को आवाज़ सामान्य ही लगती है, तो मुझे उस आवाज़ को सुनने में कठिनाई होती है। ； 4. वास्तव में उसकी आवाज़ तो ज्यादा ऊँची नहीं है, फिर भी वह बिना सोचे-समझे ही अपनी आवाज़ को ज्यादा ऊँचा कर देता है। उपचार एवं संपादन: कोक्लियर नर्व रीजेनरेशन थेरेपी
1. इस थेरेपी में शरीर के विभिन्न अंगों को सक्रिय करने, रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने, गुर्दों को लाभ पहुँचाने, विषों को दूर करने, रक्त को स्वच्छ रखने आदि के गुण हैं। चीनी औषधियों का उपयोग करके कान की बीमारियों एवं कान में आवाज़ आने की समस्याओं का उपचार किया जाता है। 2. यह ऊर्जा के प्रवाह को बढ़ाता है, कान की आंतरिक संरचनाओं में रक्त प्रवाह को सुधारता है, कान की कोशिकाओं में चयापचय क्रियाओं को बढ़ावा देता है, बाल-कोशिकाओं की सक्रियता को बढ़ाता है। इससे रक्त प्रवाह संबंधी समस्याएँ दूर होती हैं, कान की कोशिकाओं का पुनर्निर्माण होता है, कॉक्लिया की तंत्रिकाएँ सक्रिय होती हैं, जिससे कान की कोशिकाएँ पुनः ठीक हो पाती हैं। 3. यह रक्त प्रवाह को सुधारता है, मुक्त कणों को दूर करता है, क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की मरम्मत करता है, कानों में होने वाले दर्द को दूर करता है। इससे विकृत, सिकुड़ी हुई या मृत सुनने संबंधी तंत्रिका कोशिकाओं की मरम्मत एवं पुनर्जनन हो जाता है। उचित उपचार से जल्द ही कानों में होने वाली आवाज़ें दूर हो जाती हैं, एवं सुनने की क्षमता सामान्य हो जाती है। 4. स्थानीय प्रकाश-तरंग चिकित्सा की विधि से रक्तवाहिकाओं की कार्यक्षमता में सुधार होता है, जिससे रक्तप्रवाह तेज हो जाता है एवं आंतरिक कान में रक्त एवं लसीका का परिसंचरण बेहतर हो जाता है। इससे ऊतकों का चयापचय बढ़ता है, आंतरिक कान में ऑक्सीजन की कमी दूर होती है, एवं हानिकारक पदार्थ भी समय पर बाहर निकल जाते हैं। इससे कोक्लिया की कार्यक्षमता एवं श्रवण क्षमता में सुधार होता है। 5. बहरापन एवं कानों में आवाज़ संबंधी समस्याओं के उपचार हेतु इलेक्ट्रोएक्यूपंक्चर विधि में, पल्स इलेक्ट्रोमैग्नेटिक फील्ड का उपयोग करके रोगी के मध्यकर्ण एवं आंतरिक कर्ण में ऊर्जा भेजी जाती है। ऐसा करने से स्थानीय रक्त प्रवाह में सुधार होता है, ऊतकों की पारगम्यता बढ़ती है, एवं कॉक्लिया में रक्त संचार भी बेहतर होता है। इससे कॉक्लिया के सामान्य कार्यों में सुधार होत बहरापन क्या है? संपादक: बहरापन की अवधारणा – श्रवण प्रणाली में संचार-संबंधी एवं संवेदन-संबंधी कार्यों में होने वाली गड़बड़ियों के कारण होने वाली श्रवण संबंधी समस्याएँ या श्रवण क्षमता में कमी। बहरापन की अवधारणा – श्रवण प्रणाली में संचार-संबंधी एवं संवेदन-संबंधी कार्यों में होने वाली गड़बड़ियों के कारण होने वाली श्रवण संबंधी समस्याएँ या इसे “बहरापन” कहा जाता है। आम तौर पर, दूसरे व्यक्ति की बातों की आवाज़ सुनी जा सकती है; ऐसी स्थिति को “बहरापन” नहीं, बल्कि “श्रवण-समस्या” कहा जाता है। जब कोई व्यक्ति बाहर की आवाज़ों को स्पष्ट रूप से नहीं सुन पाता, तभी उसे “बहरापन” कहा जाता है। बहरापन की गंभीरता में भी अंतर होता है। छोटे बच्चों में, कानों के अपर्याप्त विकास या कुछ बीमारियों के कारण बहरापन हो जाता है; ऐसा कानों में होने वाली बीमारियों की प्रकृति एवं स्थान के आधार पर होता है। यदि कोई व्यक्ति किसी भाषा को सीखने में असमर्थ रहता है, तो इसक बहरापन को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है – ध्वनि-संचरण संबंधी बहरापन, एवं संवेदी-तंत्रिका संबंधी बहरापन। बाहरी एवं मध्य कान में होने वाली बीमारियों के कारण ध्वनि-तरंगों का संचरण बाधित हो जाता है; यह बहरापन उसी स्थान पर होता है जहाँ कान में कोई बीमारी होती है। यदि ध्वनि-तरंगें आंतरिक कान तक पहुँच ही न पाएं, या आंतरिक कान से सुनने संबंधी तंत्रिकाओं में कोई समस्या हो जाए, तो इसे “संचारी श्रवणहीनता” कहा जाता है। यदि बाहरी कान, मध्य कान एवं आंतरिक कान – इन तीनों ही भागों में कोई समस्या हो जाए, तो इसे “मिश्रित श्रवणहीनता” कहा जाता है। शोर के कारण आंतरिक कान को होने वाले नुकसान के प्रकार: (1) यांत्रिक क्षति – ध्वनि-तरंगें आंतरिक कान में पहुँचने पर, उनके कारण उत्पन्न तरल पदार्थ वॉर्टेक्स को नुकसान पहुँचाता है; इससे वेस्टिबुलर झिल्ली टूट जाती है, आंतरिक एवं बाहरी लिम्फ द्रव आपस में मिल जाते हैं, जिससे बाल-कोशिकाएँ नष्ट हो जाती हैं। जब बेसमेंट मेम्ब्रेन कंपन करती है, तो उसकी जालीदार संरचना में छोटे-छोटे छिद्र बन जाते हैं; इस कारण आंतरिक लिम्फ अंदर घुस जाता है। इससे पोटैशियम आयनों की मात्रा बढ़ जाती है, जिसके कारण केशिकाएँ नष्ट हो जाती (2) रक्त वाहिकाओं का संकुचन – शोर के कारण कॉक्लिया में स्थित रक्त वाहिकाएँ संकुचित हो जाती हैं, जिससे ऊतकों में रक्त प्रवाह बंद हो जाता है एव (3) चयापचय संबंधी विकार – कोशिकाओं में अवायवीय चयापचय होने के कारण प्रोटीन, वसा एवं ग्लूकोजन का विघटन एवं संश्लेषण संभव नहीं हो पाता।
शोर-जनित बहरापन की रोकथाम – शोर-जनित बहरापन आमतौर पर शोर के कारण ही होता है; इसलिए इसकी रोकथाम हेतु उपाय बहुत ही महत्वपूर्ण हैं। बहरापन से बचाव, सुरक्षा एवं स्वास्थ्य संबंधी कार्यों में प्रमुख प्राथमिकता है। शोर वाले कारखानों में शोर की मात्रा की निगरानी की जानी चाहिए, एवं कर्मचारियों की सुनने की क्षमता की नियम जिन लोगों को पहले से ही बहरापन है, उन्हें शोरभरे वातावरण में काम नहीं करना चाहिए। शोर-संरक्षण संबंधी मानक निर्धारित किए जाने आवश्यक हैं। ब्रिटेन, अमेरिका आदि देशों में यह मानक 85dB से 100dB तक है, जबकि हमारे देश में यह मानक 85dB से 90dB तक है। जिन कारखानों/खदानों में शोर का स्तर इस सीमा से अधिक है, उन्हें अपनी इमारतों में सुधार करना होगा, एवं शोर को कम करने हेतु आवश्यक उपकरण ； मशीनों में सुधार करके शोर को कम किया जा सकता है। ； व्यक्ति को सुरक्षात्मक इयरप्लग एवं हेलमेट पहनना चाहिए, या फिर शोर के संपर्क में रहने का समय कम करना चाहिए। आम सुरक्षात्मक इयरप्लग, शोर को 40dB से अधिक कम करने में सक्षम होने चाहिए। रोजमर्रा की जिंदगी में, शोर के स्रोतों से जितना हो सके दूर रहना चाहिए, ताकि शोर के कारण होने वाले नुकसान से बचा जा सके। बहरापन से संबंधित सावधानियाँ – संपादक:
1. यदि युवाओं को कभी-कभी हल्की बहराहट महसूस होती है, लेकिन जल्द ही स्थिति सामान्य हो जाती है, तो ऐसा शायद अचानक हुए शोर के कारण, या काम के दबाव, तनाव, नींद न आने जैसे कारणों से होता है। रोजमर्रा की जिंदगी में एवं कानों के उपयोग संबंधी आदतों पर ध्यान देने से इस समस्या से राहत मिल सकती है। ； यदि 1-2 दिनों तक कान में घंटी जैसी आवाज़ आती रहे, तो अवश्य ही डॉक्टर के पास जाकर जाँच करवानी चाहिए। 2. यह न सोचें कि यह सिर्फ कानों में आवाज़ आने की समस्या है, और इससे सुनने की क्षमता पर कोई असर नहीं पड़ेगा; क्योंकि कुछ मामलों में उच्च आवृत्ति वाले बहरापन की शुरुआत भी सिर्फ कानों में आवाज़ आने की समस्या के रूप में ही होती है, और सुनने की क्षमता पर कोई असर नहीं पड़ता। लेकिन समय बीतने के साथ अचानक ही बहरापन हो जाता है। विमान में यात्रा करते समय, टेक-ऑफ के समय वायुमंडलीय दबाव तेजी से कम हो जाता है, जिसके कारण कानों में बंदपन जैसा अहसास होता है। कुछ लोगों में तो अस्थायी रूप से सुनने में कठिनाई एवं कानों में दर्द भी हो सकता है। 3. ऐसा इसलिए होता है, क्योंकि जब विमान ऊपर या नीचे जाता है, तो वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन होने के कारण मध्यकर्ण के कक्ष में दबाव असामान्य हो जाता है। इसके कारण ईयर ट्यूब पर दबाव पड़ता है, जिससे मध्यकर्ण का कक्ष नकारात्मक दबाव वाला हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप व्यक्ति को कान में बंदपन, कान में आवाज़ें सुनाई देना, कान में दर्द होना, एवं सुनने की क्षमता में कमी जैसी समस्याएँ होती हैं। इसलिए, विमान के उड़ान भरने एवं उतरने के दौरान च्यूइंग गम चबाया जा सकता है। च्यूइंग गम चबाने एवं निगलने की प्रक्रिया के कारण ईयर-एंथ्रल ट्यूब खुलती-बंद होती रहती है, जिससे हवा आसानी से मध्यकर्ण में आ-जा सकती है। इससे मध्यकर्ण में दबाव एवं बाहरी वायुमंडलीय दबाव के बीच संतुलन बना रहता है, जिससे कानों में होने वाली असुविधाएँ कम हो जाती हैं या दूर हो जाती हैं। 4. युवा माता-पिता को ध्यान रखना चाहिए कि बच्चों, खासकर शिशुओं में, ऊपरी श्वसन मार्ग संक्रमण के कारण कानों में सूजन एवं सुनने की क्षमता में कमी हो सकती है। विशेष रूप से नवजात शिशुओं के मामले में, स्तनपान कराते समय उन्हें सीधा लिटाकर न रखें; बल्कि उन्हें तिरछे ही पकड़कर स्तनपान कराएं। ऐसा न करने पर शिशु को दूध गले में जा सकता है। यदि दूध कान में जा जाए और वहाँ से बाहर न निकले, तो वहाँ बैक्टीरिया पनप सकते हैं, जिससे कान में संक्रमण हो सकता है।
**रोकथाम:** शोर के संपर्क में आने के समय को कम करना, शोर के स्रोतों को कम करना एवं शोर के स्रोतों को व्यक्तियों से दूर रखना आवश्यक है। यदि शोर की तीव्रता बढ़ जाए, तो शोर के संपर्क में आने का समय कम करना आवश्यक है, ताकि कानों को नुकसान न हो। कानों में प्लास्टिक के इयरप्लग लगाना या बाहरी कान पर ग्लिसरीन से भरा आवरण लगाना भी शोर को कम करने में मदद करता है। जब शोर-प्रेरित बहरापन बातचीत में बाधा डालने लगे, तो श्रवण यंत्रों का उपयोग उपयोगी होता है।
**कारण:** जब शोर की तीव्रता 85–90 डेसिबल से अधिक हो जाती है, तो यह कानों को नुकसान पहुँचाता है। नुकसान की मात्रा निम्न कारकों पर निर्भर है:
1. शोर की तीव्रता: शोर की तीव्रता बढ़ने के साथ शोर-प्रेरित बहरापन की संभावना भी बढ़ जाती है। 2. शोर की आवृत्ति-संबंधी विशेषताएँ: समान तीव्रता की स्थितियों में, उच्च-आवृत्ति वाले शोर, कम-आवृत्ति वाले शोर की तुलना में सुनने की क्षमता को अधिक नुकसान पहुँ ； संकीर्ण-बैंड वाला शोर, या एकल-स्वर वाला शोर, चौड़े-बैंड वाले शोर की तुलना में सुनने की क्षमता को अधिक नुकस 3. शोर के प्रकार: पल्स शोर, स्थिर-अवस्था वाले शोर की तुलना में अधिक हानिकारक होता है। 4. संपर्क का समय एवं तरीका: निरंतर संपर्क, अंतरालवाले संपर्क की तुलना में अधिक नुकसान पहुँचाता है। ； जितना अधिक समय तक शोर के संपर्क में रहा जाता है, उतनी ही गंभीर सुनने की क ； शोर के स्रोत से जितना निकट होंगे, सुनने की क्षमता उतनी ही कमजोर हो जाएगी। 5. व्यक्तिगत संवेदनशीलता: बुजुर्ग एवं कमजोर व्यक्ति, तथा जिन्हें पहले ही सुनने संबंधी समस्याएँ रही हैं, वे शोर के कारण आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। ； जबकि मध्यकर्ण संबंधी बीमारियों से पीड़ित व्यक्तियों पर इसका क्या प्रभाव पड़ता है, इस बारे में अभी भी मतभेद हैं। कुछ लोगों का मानना है कि जिन लोगों की टिम्पैनिक झिल्ली में छेद होता है एवं कान की हड्डियों की श्रृंखला ट लक्षण: शोर-जनित बहरापन के मुख्य लक्षण हैं धीरे-धीरे सुनने की क्षमता में कमी एवं कानों में आवाज़ें सुनाई देना। शोर-संबंधी बहरापन के शुरुआती लक्षणों का सुनने की क्षमता पर ज्यादा प्रभाव नहीं पड़ता; इन्हें केवल ऑडियोमीटर की मदद से ही पता लगाया जा सकता है। यदि शोर-संबंधी बहरापन के लक्षण गंभीर हो जाते हैं, तो रोगी को सुनने में कठिनाई हो सकती है, और अधिक गंभीर स्थिति में वह पूरी तरह बहरा भी हो सकता है। वास्तव में, बहरापन एवं कानों में आवाज़ सुनने की समस्या एक साथ ही होती है; लेकिन ये अलग-अलग भी हो सकती हैं। ऐसी स्थिति को ही “उच्च-आवृत्ति वाली कानों में आवाज़” कहा जाता है, जिसके कारण व्यक्ति दिन-रात शांति से नहीं रह पाता। लंबे समय तक तेज शोर वाले वातावरण में रहने से मस्तिष्क की ऊपरी परत, सिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र, हृदय, अंतःस्रावी तंत्र एवं पाचन तंत्र जैसे अंगों के कार्यों में गड़बड़ी हो सकती है। विशेषज्ञों का कहना है कि शोर के कारण होने वाले बहरापन को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए; क्योंकि समय पर उचित उपचार न होने पर यह सुनने की क्षमता पर गंभीर प्रभाव डाल सकता है, यहाँ तक कि यह पूरे शरीर से संबंधित बीमारियों का कारण भी बन सकता है। इसके अलावा, नीचे दिए गए कुछ संकेत भी यह दर्शाते हैं कि आपको शोर-संबंधी बहरापन हो सकता है। 1. आमने-सामने बातचीत करते समय, अक्सर ऐसा लगता है कि बात सही तरह सुनाई नहीं दे रही है; इसलिए दूसरे व्यक्ति से बात दोबारा कहने का ； 2. फोन पर बात करते समय हमेशा ऐसा लगता है कि वातावरण बहुत शोरगुल वाला है, और माइक्रोफोन से आवाज़ बहुत कम आती है; इसलिए मुझे दूसरे व्यक्ति से आवाज़ बढ़ाने का अनुरोध करना प ； 3. टीवी देखते समय, रेडियो सुनते समय, या बैठकों के दौरान, जब दूसरों को आवाज़ सामान्य ही लगती है, तो मुझे उस आवाज़ को सुनने में कठिनाई होती है। ； 4. वास्तव में उसकी आवाज़ तो ज्यादा ऊँची नहीं है, फिर भी वह बिना सोचे-समझे ही अपनी आवाज़ को ज्यादा ऊँचा कर देता है। उपचार एवं संपादन: कोक्लियर नर्व रीजेनरेशन थेरेपी
1. इस थेरेपी में शरीर के विभिन्न अंगों को सक्रिय करने, रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने, गुर्दों को लाभ पहुँचाने, विषों को दूर करने, रक्त को स्वच्छ रखने आदि के गुण हैं। चीनी औषधियों का उपयोग करके कान की बीमारियों एवं कान में आवाज़ आने की समस्याओं का उपचार किया जाता है। 2. यह ऊर्जा के प्रवाह को बढ़ाता है, कान की आंतरिक संरचनाओं में रक्त प्रवाह को सुधारता है, कान की कोशिकाओं में चयापचय क्रियाओं को बढ़ावा देता है, बाल-कोशिकाओं की सक्रियता को बढ़ाता है। इससे रक्त प्रवाह संबंधी समस्याएँ दूर होती हैं, कान की कोशिकाओं का पुनर्निर्माण होता है, कॉक्लिया की तंत्रिकाएँ सक्रिय होती हैं, जिससे कान की कोशिकाएँ पुनः ठीक हो पाती हैं। 3. यह रक्त प्रवाह को सुधारता है, मुक्त कणों को दूर करता है, क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की मरम्मत करता है, कानों में होने वाले दर्द को दूर करता है। इससे विकृत, सिकुड़ी हुई या मृत सुनने संबंधी तंत्रिका कोशिकाओं की मरम्मत एवं पुनर्जनन हो जाता है। उचित उपचार से जल्द ही कानों में होने वाली आवाज़ें दूर हो जाती हैं, एवं सुनने की क्षमता सामान्य हो जाती है। 4. स्थानीय प्रकाश-तरंग चिकित्सा की विधि से रक्तवाहिकाओं की कार्यक्षमता में सुधार होता है, जिससे रक्तप्रवाह तेज हो जाता है एवं आंतरिक कान में रक्त एवं लसीका का परिसंचरण बेहतर हो जाता है। इससे ऊतकों का चयापचय बढ़ता है, आंतरिक कान में ऑक्सीजन की कमी दूर होती है, एवं हानिकारक पदार्थ भी समय पर बाहर निकल जाते हैं। इससे कोक्लिया की कार्यक्षमता एवं श्रवण क्षमता में सुधार होता है। 5. बहरापन एवं कानों में आवाज़ संबंधी समस्याओं के उपचार हेतु इलेक्ट्रोएक्यूपंक्चर विधि में, पल्स इलेक्ट्रोमैग्नेटिक फील्ड का उपयोग करके रोगी के मध्यकर्ण एवं आंतरिक कर्ण में ऊर्जा भेजी जाती है। ऐसा करने से स्थानीय रक्त प्रवाह में सुधार होता है, ऊतकों की पारगम्यता बढ़ती है, एवं कॉक्लिया में रक्त संचार भी बेहतर होता है। इससे कॉक्लिया के सामान्य कार्यों में सुधार होत बहरापन क्या है? संपादक: बहरापन की अवधारणा – श्रवण प्रणाली में संचार-संबंधी एवं संवेदन-संबंधी कार्यों में होने वाली गड़बड़ियों के कारण होने वाली श्रवण संबंधी समस्याएँ या श्रवण क्षमता में कमी। बहरापन की अवधारणा – श्रवण प्रणाली में संचार-संबंधी एवं संवेदन-संबंधी कार्यों में होने वाली गड़बड़ियों के कारण होने वाली श्रवण संबंधी समस्याएँ या इसे “बहरापन” कहा जाता है। आम तौर पर, दूसरे व्यक्ति की बातों की आवाज़ सुनी जा सकती है; ऐसी स्थिति को “बहरापन” नहीं, बल्कि “श्रवण-समस्या” कहा जाता है। जब कोई व्यक्ति बाहर की आवाज़ों को स्पष्ट रूप से नहीं सुन पाता, तभी उसे “बहरापन” कहा जाता है। बहरापन की गंभीरता में भी अंतर होता है। छोटे बच्चों में, कानों के अपर्याप्त विकास या कुछ बीमारियों के कारण बहरापन हो जाता है; ऐसा कानों में होने वाली बीमारियों की प्रकृति एवं स्थान के आधार पर होता है। यदि कोई व्यक्ति किसी भाषा को सीखने में असमर्थ रहता है, तो इसक बहरापन को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है – ध्वनि-संचरण संबंधी बहरापन, एवं संवेदी-तंत्रिका संबंधी बहरापन। बाहरी एवं मध्य कान में होने वाली बीमारियों के कारण ध्वनि-तरंगों का संचरण बाधित हो जाता है; यह बहरापन उसी स्थान पर होता है जहाँ कान में कोई बीमारी होती है। यदि ध्वनि-तरंगें आंतरिक कान तक पहुँच ही न पाएं, या आंतरिक कान से सुनने संबंधी तंत्रिकाओं में कोई समस्या हो जाए, तो इसे “संचारी श्रवणहीनता” कहा जाता है। यदि बाहरी कान, मध्य कान एवं आंतरिक कान – इन तीनों ही भागों में कोई समस्या हो जाए, तो इसे “मिश्रित श्रवणहीनता” कहा जाता है। शोर के कारण आंतरिक कान को होने वाले नुकसान के प्रकार: (1) यांत्रिक क्षति – ध्वनि-तरंगें आंतरिक कान में पहुँचने पर, उनके कारण उत्पन्न तरल पदार्थ वॉर्टेक्स को नुकसान पहुँचाता है; इससे वेस्टिबुलर झिल्ली टूट जाती है, आंतरिक एवं बाहरी लिम्फ द्रव आपस में मिल जाते हैं, जिससे बाल-कोशिकाएँ नष्ट हो जाती हैं। जब बेसमेंट मेम्ब्रेन कंपन करती है, तो उसकी जालीदार संरचना में छोटे-छोटे छिद्र बन जाते हैं; इस कारण आंतरिक लिम्फ अंदर घुस जाता है। इससे पोटैशियम आयनों की मात्रा बढ़ जाती है, जिसके कारण केशिकाएँ नष्ट हो जाती (2) रक्त वाहिकाओं का संकुचन – शोर के कारण कॉक्लिया में स्थित रक्त वाहिकाएँ संकुचित हो जाती हैं, जिससे ऊतकों में रक्त प्रवाह बंद हो जाता है एव (3) चयापचय संबंधी विकार – कोशिकाओं में अवायवीय चयापचय होने के कारण प्रोटीन, वसा एवं ग्लूकोजन का विघटन एवं संश्लेषण संभव नहीं हो पाता।
शोर-जनित बहरापन की रोकथाम – शोर-जनित बहरापन आमतौर पर शोर के कारण ही होता है; इसलिए इसकी रोकथाम हेतु उपाय बहुत ही महत्वपूर्ण हैं। बहरापन से बचाव, सुरक्षा एवं स्वास्थ्य संबंधी कार्यों में प्रमुख प्राथमिकता है। शोर वाले कारखानों में शोर की मात्रा की निगरानी की जानी चाहिए, एवं कर्मचारियों की सुनने की क्षमता की नियम जिन लोगों को पहले से ही बहरापन है, उन्हें शोरभरे वातावरण में काम नहीं करना चाहिए। शोर-संरक्षण संबंधी मानक निर्धारित किए जाने आवश्यक हैं। ब्रिटेन, अमेरिका आदि देशों में यह मानक 85dB से 100dB तक है, जबकि हमारे देश में यह मानक 85dB से 90dB तक है। जिन कारखानों/खदानों में शोर का स्तर इस सीमा से अधिक है, उन्हें अपनी इमारतों में सुधार करना होगा, एवं शोर को कम करने हेतु आवश्यक उपकरण ； मशीनों में सुधार करके शोर को कम किया जा सकता है। ； व्यक्ति को सुरक्षात्मक इयरप्लग एवं हेलमेट पहनना चाहिए, या फिर शोर के संपर्क में रहने का समय कम करना चाहिए। आम सुरक्षात्मक इयरप्लग, शोर को 40dB से अधिक कम करने में सक्षम होने चाहिए। रोजमर्रा की जिंदगी में, शोर के स्रोतों से जितना हो सके दूर रहना चाहिए, ताकि शोर के कारण होने वाले नुकसान से बचा जा सके। बहरापन से संबंधित सावधानियाँ – संपादक:
1. यदि युवाओं को कभी-कभी हल्की बहराहट महसूस होती है, लेकिन जल्द ही स्थिति सामान्य हो जाती है, तो ऐसा शायद अचानक हुए शोर के कारण, या काम के दबाव, तनाव, नींद न आने जैसे कारणों से होता है। रोजमर्रा की जिंदगी में एवं कानों के उपयोग संबंधी आदतों पर ध्यान देने से इस समस्या से राहत मिल सकती है। ； यदि 1-2 दिनों तक कान में घंटी जैसी आवाज़ आती रहे, तो अवश्य ही डॉक्टर के पास जाकर जाँच करवानी चाहिए। 2. यह न सोचें कि यह सिर्फ कानों में आवाज़ आने की समस्या है, और इससे सुनने की क्षमता पर कोई असर नहीं पड़ेगा; क्योंकि कुछ मामलों में उच्च आवृत्ति वाले बहरापन की शुरुआत भी सिर्फ कानों में आवाज़ आने की समस्या के रूप में ही होती है, और सुनने की क्षमता पर कोई असर नहीं पड़ता। लेकिन समय बीतने के साथ अचानक ही बहरापन हो जाता है। विमान में यात्रा करते समय, टेक-ऑफ के समय वायुमंडलीय दबाव तेजी से कम हो जाता है, जिसके कारण कानों में बंदपन जैसा अहसास होता है। कुछ लोगों में तो अस्थायी रूप से सुनने में कठिनाई एवं कानों में दर्द भी हो सकता है। 3. ऐसा इसलिए होता है, क्योंकि जब विमान ऊपर या नीचे जाता है, तो वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन होने के कारण मध्यकर्ण के कक्ष में दबाव असामान्य हो जाता है। इसके कारण ईयर ट्यूब पर दबाव पड़ता है, जिससे मध्यकर्ण का कक्ष नकारात्मक दबाव वाला हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप व्यक्ति को कान में बंदपन, कान में आवाज़ें सुनाई देना, कान में दर्द होना, एवं सुनने की क्षमता में कमी जैसी समस्याएँ होती हैं। इसलिए, विमान के उड़ान भरने एवं उतरने के दौरान च्यूइंग गम चबाया जा सकता है। च्यूइंग गम चबाने एवं निगलने की प्रक्रिया के कारण ईयर-एंथ्रल ट्यूब खुलती-बंद होती रहती है, जिससे हवा आसानी से मध्यकर्ण में आ-जा सकती है। इससे मध्यकर्ण में दबाव एवं बाहरी वायुमंडलीय दबाव के बीच संतुलन बना रहता है, जिससे कानों में होने वाली असुविधाएँ कम हो जाती हैं या दूर हो जाती हैं। 4. युवा माता-पिता को ध्यान रखना चाहिए कि बच्चों, खासकर शिशुओं में, ऊपरी श्वसन मार्ग संक्रमण के कारण कानों में सूजन एवं सुनने की क्षमता में कमी हो सकती है। विशेष रूप से नवजात शिशुओं के मामले में, स्तनपान कराते समय उन्हें सीधा लिटाकर न रखें; बल्कि उन्हें तिरछे ही पकड़कर स्तनपान कराएं। ऐसा न करने पर शिशु को दूध गले में जा सकता है। यदि दूध कान में जा जाए और वहाँ से बाहर न निकले, तो वहाँ बैक्टीरिया पनप सकते हैं, जिससे कान में संक्रमण हो सकता है।