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アルカリ液による滅菌の濃度は、一般的にどのくらいですか?
物理的な方法、化学的な方法、そして生物学的な方法があるが、生物学的な方法は生物因子を利用して病原体を除去するもので、作用が遅く、かつ滅菌も完全ではないため、一般的に感染源の消毒には用いられない。したがって、消毒には主に物理的および化学的な方法が用いられる。 (一)物理的消毒法 1.機械的消毒 一般的には石鹸でこすり、流水で洗い流すことで、手の上のほとんど、あるいは全ての細菌を除去することができる。また、複数層のマスクを使用することで、病原体が呼吸器から排出されたり侵入したりするのを防ぐことができる。換気装置のフィルターを使用することで、手術室、実験室、隔離病室の空気を無菌状態に保つことができる。 2.熱力消毒 火焼き、煮沸、流動蒸気、高温蒸気、乾熱滅菌などが含まれる。病原体のタンパク質を凝固変性させ、正常な代謝機能を失わせる。 (1)火焼き 経済的価値が低い汚染物、金属製品や遺体などにこの方法を用いる。簡便で経済的、効果は安定している。 (2)煮沸 耐熱性のある物品や一般的な金属製器具にはこの方法が用いられ、100℃で1~2分間加熱すれば消毒が完了するが、芽胞の場合はより長い時間が必要となる。炭疽菌の芽胞は30分間、破傷風菌の芽胞は3時間、ボツリヌス菌の芽胞は6時間の加熱が必要です。金属器具の消毒には、1~2%の炭酸ナトリウムや0.5%の液体石鹸などのアルカリ剤を加えると、脂肪を溶解させて殺菌力を高めることができる。綿織物に石鹸水1%を15l/kg加えると、消毒・除汚の効果がある。物品を煮沸消毒する際は、容量の3/4を超えてはならず、水面下に浸す必要があります。対流を促すため、隙間を空けておいてください。 (3)流動蒸気消毒 相対湿度80~100%、温度は約100℃で、水蒸気が物体の表面に凝結して熱エネルギーを放出し、病原体を殺菌する。また、蒸気が凝縮して収縮し負圧が生じると、外側の熱い蒸気が補充として入り込み、物品の奥深くまで到達して熱を促進し、消毒を助けます。 (4)高圧蒸気滅菌 通常の圧力は98.066kPa、温度は121~126℃で、15~20分間で細菌の芽胞を完全に殺菌でき、耐熱性や耐湿性のある物品に適している。 (5)乾熱滅菌 乾熱の空気は伝導性が悪く、熱容量が小さく、浸透力も弱いため、物質の加熱が遅い。160~170℃で1~2時間かけて滅菌する必要がある。水分を含ませることのできないガラス容器、金属器具などに適しています。異なる病原体の耐熱性は、熱死滅時間で表される。 3.放射線滅菌 非電離放射線と電離放射線の2種類がある。前者には紫外線、赤外線、マイクロ波があり、後者にはガンマ線や高エネルギー電子ビーム(陰極線)が含まれる。赤外線とマイクロ波は主に発熱によって殺菌します。 電離放射線装置は高価で、物品や人体に一定の損傷を与えるため、あまり使用されない。現在最も多く使用されているのは紫外線で、これにより細胞成分、特に核酸やプロトプラストタンパク質、酸が変化し、微生物が死滅する。紫外線の波長範囲は2100~3280Åで、微生物を殺菌する波長は2000~3000Åであり、2500~2650Åで最も強い効果を示す。紫外線に対する耐性は、真菌の胞子が最も強く、次いで細菌の芽胞、細菌の増殖体が最も弱く、ごくわずかな例外があるだけである。紫外線の透過力は低く、3000Å未満のものは厚さ2mmの通常のガラスを透過できない。空気中のほこりや相対湿度は、その殺菌効果を低下させる可能性があります。水への浸透力は、深さと濁度によって低下する。しかし、使いやすく薬品にも損傷を与えないため、空気や一般的な物品の表面消毒に広く用いられている。人体に照射すると、皮膚の発赤や紫外線性結膜炎、オゾン中毒などが起こります。したがって、使用する際には避けるか、適切な保護措置を講じるべきである。 日光照射もその中の紫外線に依存しているが、大気中での散乱や吸収により、地表に到達するのはわずか39%に過ぎないため、耐性の低い微生物にしか適用できず、長時間の照射が必要となる。また、フィルターによる殺菌は実験室での利用以外に、換気のみが行われる建物では空気フィルターを使用できるため、一般的な消毒作業には適用しにくい。 (二)化学的消毒法 病原体のタンパク質に作用する原理により、以下の数種類に分けられる。 1.凝固タンパク質系消毒剤にはフェノール類、酸類、アルコール類が含まれる。 (1)フェノール類 主にフェノール、ライソール、六クロロフェノールなどがある。特有の臭いがあり、殺菌力は限定的である。繊維製品の色を変えたり、ゴム製品をもろくしたりし、皮膚にもある程度の刺激を与えるため、レジオン以外ではあまり使用されない。フェノール(石炭酸)(カルボリック酸):無色の結晶で、特有の臭いがあり、湿気を含むとピンク色になるが、消毒力は低下しない。細胞原形質毒であり、細菌の増殖型に対しては1:80~1:110の濃度の溶液を20℃で30分間作用させると殺菌できるが、芽胞や耐性の強いウイルスは殺菌できない。石鹸を加えると脂肪が皂化され、タンパク質が溶解し、浸透が促進されて消毒効果が高まりますが、毒性が強く皮膚に刺激を与え、悪臭があるため、皮膚の消毒には使用できません。ライソル(クレゾール石鹸液)(lysol):47.5%のクレゾールとカリウム石鹸で調製されている。赤褐色で、水に溶けやすく、汚れを落とす作用があり、石炭フェノールよりも殺菌力が2~5倍強い。通常は2~5%の水溶液として使用され、スプレー、拭き取り、容器の浸漬、手洗いなどに利用できる。細菌の増殖型は10~15分で殺菌できるが、芽胞に対する効果は低い。ヘキソクロロフェン(hexochlorophane):ビスフェノール系化合物で、水にはわずかに溶けるが、アルコール、エステル、エーテルにはよく溶ける。アルカリや石鹸を加えると溶解が促進される。毒性や刺激性は低いが、殺菌力は強い。主に皮膚の消毒に使用されます。2.5~3%のヘキサクロロフェノール入り石鹸で手を洗うと、皮膚上の細菌が80~90%減少する。神経障害を引き起こす可能性があるとの報告もあるため、長期間使用することは推奨されない。 (2)酸類 細菌の増殖体および芽胞の両方に殺菌作用を示す。しかし、壊れやすいため、一般的には住居の消毒には使用されません。5%塩酸は食器や果物の消毒に使用でき、2.5%の溶液に15%の食塩を加えると毛皮や革の消毒が可能であり、10l/kgの濃度で30℃に加熱し40時間浸漬する。乳酸は空気の消毒によく使われ、100m3の空間に対して乳酸10gを用いて30分間熏蒸することで、ブドウ球菌やインフルエンザウイルスを殺菌できる。 (3)アルコール類 エタノール(アルコール) 75%濃度では細菌の増殖形を迅速に殺菌できるが、一般的なウイルスに対する効果は遅く、B型肝炎ウイルスに対する効果は不明確である。真菌の胞子にはある程度の殺菌作用があり、芽胞には効果がない。皮膚の消毒や体温計の浸漬消毒に使用します。芽胞を殺菌できないため、手術器具の浸漬消毒には使用できない。イソプロピルアルコールの細菌殺菌力は2以上である。タンパク質を溶解させる消毒剤は、主にアルカリ性の薬剤で、水酸化ナトリウムや石灰などがよく使われる。 (1)塩素酸ナトリウム 白色の結晶で、水に易溶。強力な殺菌力を持ち、2~4%の溶液ではウイルスや細菌の増殖形を殺菌し、10%の溶液では結核菌を殺菌する。30%の溶液では10分で芽胞を殺菌できる。腐食性が強いためほとんど使用されず、炭疽菌の芽胞を駆除するためだけに用いられる。 (2)石灰 水に触れると高熱を発生させ、タンパク質を溶解させて病原体を殺菌する。排泄物の消毒には通常、10~20%の石灰乳を使用し、その量は排泄物の2倍が必要である。かき混ぜた後、4~5時間作用させる。20%の石灰乳を使用して炭疽菌に汚染された場所を消毒し、4~6時間ごとに1回ずつ、合計2~3回散布する。壁を2回塗装すると、結核芽胞桿菌を殺菌できる。性質が不安定なため、使用する際は新しく調製する必要があります。 3.酸化タンパク質系消毒剤 塩素系消毒剤と過酸化物系消毒剤を含む。消毒力が強いため、現在、医療防疫の分野で最も広く使用されています。 (1)次亜塩素酸カルシウム 最も広く使用されている。主成分は塩素酸カルシウムで、有効成分濃度は25~30%であり、性質が不安定で、光や熱、湿気、CO2によって分解される。したがって、暗くて乾燥した場所に密閉して保管し、1年を超えてはならない。有効成分である次亜塩素酸は細胞内に浸透し、細胞酵素のチオール基を酸化させて、細胞質の代謝を破壊する。酸性環境下では殺菌力が強く速やかで、高濃度では芽胞を死滅させることができ、粉末状のものは糞便、痰、膿などの消毒に用いられる。1リットルあたり乾燥粉末200グラムを加え、よく混ぜ合わせて1~2時間置きます。尿の場合は1リットルあたり乾燥粉末5グラムを加え、10分間置けばよいです。10~20%のエマルジョンは、消毒済みの排泄物や分泌物以外にも、トイレや汚染された車両などにスプレーするために使用できる。長期間保管する場合は、実際の有効塩素量を測定し、調製量を補正する必要があります。次亜塩素酸カルシウムの粉末剤および錠剤には、有効塩素が60~70%含まれており、使用時には比率に応じて量を減らすことができる。 (2)クロラミンT 有機塩素系の消毒剤で、有効塩素含有量は24~26%。安定性が高く、密閉した状態で1年間保管しても有効塩素は0.1%しか減少しない。水にはわずかに溶ける(12%)、刺激性や腐食性は低く、次亜塩素酸よりも作用が遅い。0.2%で1時間で細菌の増殖形を殺菌し、5%で2時間で結核菌を殺菌するが、芽胞を殺菌するには10時間以上かかる。各種アンモニウム塩は、その殺菌作用を促進する。1~2.5%の溶液は肝炎ウイルスにも効果がある。活性液体は使用の1~2時間前に調製しなければならず、時間が経つと殺菌作用が低下します。 (3)塩化ジクロロイソシアヌル酸ナトリウム ユークロックスとも呼ばれ、広く使用されている有機塩素系消毒剤で、塩素含有量は60~64.5%です。効率が高く、スペクトラムが広く、安定しており、溶解度が高く、毒性が低いといった利点がある。水溶液はスプレー、浸漬、拭き取りに使用でき、また乾燥粉末を直接使って汚染物質や糞便などの排泄物を消毒することもでき、その使い方は次亜塩素酸ソーダと同じです。地面に直接散布し、量は10~20g/m2です。ポリメルカプタンの乾燥粉末と混ぜて点火すると、発生したガスを燻蒸消毒に利用できる。また、92番凝集剤(ヒドロキシ塩化アルミニウムをベースに鉄粉、硫酸、過酸化水素などを加えて合成される)と1:4の割合で混合することで「ユーシュイチン」という消毒剤ができ、飲料水の消毒に使用できる。また、硫酸ナトリウムと混ぜて、ディジンミー、ユークロジンなどの各種消毒洗剤を製造することができる。肝炎ウイルスを殺菌する作用がある。また、トリス(水酸化ナトリウム)クロリドリン酸や塩素臭素ジシアンウレア酸なども同様の効果がある。 (4)過酸化エチル 別名は過酸化酢酸。無色透明の液体で、揮発性が高く刺激的な酸味がある。効果的で即効性のある消毒剤であり、水やエタノールなどの有機溶媒に容易に溶ける。漂白作用と腐食作用を持ち、不安定な性質を持つため、熱や有機物、重金属イオン、強アルカリなどに触れると容易に分解される。0.01~0.5%で、0.5~10分間で細菌の増殖体を殺菌でき、1%で5分間で芽胞を殺菌できる。一般的な使用濃度は0.5~2%で、浸漬、スプレー、拭き取りなどの方法で消毒が行える。密閉された環境下では、エアロゾル法(濃度5%、2.5ml/m2)や燻蒸法(濃度0.75~1.0g/m3)によって消毒することもできる。 (5)過酸化塩素 3~6%溶液で、10分間で消毒できる。10~25%で60分間処理することで滅菌が可能で、耐熱性のないプラスチック製品や食器、衣類などの消毒に使用される。10%過酸化水素ガスのスプレー消毒による室内の汚染された表面の除菌;180~200ml/m3、30分で細菌の繁殖体を殺菌;400ml/m3、60分で芽胞を殺菌可能。エタノールは肺から吸収されると**を引き起こすが、皮膚には損傷を与えず、エタノールの代わりとして使用できる。 (6)過マンガン酸カリウム 1~5%の濃度で15分間浸すことで細菌の増殖体を殺菌でき、食器や果物の消毒によく用いられる。 4.カチオン界面活性剤 主に季銨塩類で、高濃度ではタンパク質を凝固させ、低濃度では細菌の代謝を阻害する。殺菌濃度があり、毒性や刺激性が低く、漂白作用や腐食作用がなく、無臭で安定しており、水溶性に優れているという利点がある。しかし、殺菌力は弱く、特に芽胞に対する効果は悪い。有機物の影響を大きく受け、併用禁忌も多い点が欠点である。国内で製造されているのは、クレゾール、ディソキューニング(ドミサン)、ディソキューンです。その中でもディソキューニングの殺菌力が最も強く、一般的な使用濃度は0.5~1.0‰で、皮膚や金属器具、食器などの消毒に用いられます。排泄物や分泌物の消毒には適していません。 5.アルキル化消毒剤 (1)ホルマリン 34~40%のホルムアルデヒド溶液で、強力な殺菌作用を持つ。1~3%の溶液は細菌の増殖形を殺菌でき、5%の溶液では90分で芽胞を殺菌する。室内の燻蒸消毒には通常、20ml/m3に同量の水を加えて10時間間続けるが、芽胞汚染を除去するには80ml/m3で24時間必要であり、毛皮、合成繊維、絹製品などの耐熱性のない物品に適している。浸透力が低く刺激が強いため、消毒する物品は広げて置き、部屋は密閉する必要がある。 (2)グルタルアルデヒド 作用はホルムアルデヒドに似る。酸性溶液では比較的安定しているが、殺菌効果は低い。アルカリ性溶液では2週間保持できるが、殺菌効果が大幅に向上するため、通常は2%のペンタルに0.3%の炭酸水素ナトリウムを加えてpH値を調整し、化合物の殺菌効果を高め、18ヶ月間安定性を維持させる。腐食性がなく、広範囲に作用し即効性があり、高い殺菌力と低毒性を持つという利点があり、細菌、芽胞、ウイルスの消毒に幅広く使用される。皮膚や粘膜の消毒には適していません。 (3)エポキシエチレン 低温では無色の液体で、沸点は10.8℃なので、常温では気体状の滅菌剤となる。その作用は、アルキル化によって微生物のタンパク質代謝を破壊することです。一般的な使用量は、15℃で0.4~0.7kg/m2で、12~48時間続けて使用されます。温度が10℃上昇すると、殺菌力は1倍以上に強まり、相対湿度30%での殺菌効果が最も高い。活性が高く、浸透力が強く、物品を損傷させず、残留毒も残さないといった利点があり、紙、書籍、布、毛皮、プラスチック、合成繊維、金属製品の消毒に使用できる。浸透力が強いため、密閉された容器内で消毒する必要がある。爆発を防ぐため、明火は避ける必要があります。消毒後は換気して吸入を防ぎます。 6.その他 (1)ヨウ素 ハロゲン化作用により、タンパク質代謝を妨げる。作用は迅速かつ持続的で、毒性がなく、有機物の影響をほとんど受けない。スルホンアルコールやスルホンフォス(スルホンと界面活性剤の不定形結合体)がよく使われる。皮膚や粘膜の消毒、医療機器の緊急処置によく使用されます。 (2)チオペンタール グアニジン系化合物である。細菌に対して強い消毒作用がある。手や皮膚、医療機器、衣類などの消毒に使用でき、一般的な濃度は0.2~1‰です。