夏が来て、熱中症の患者が増えています。対処できますか?
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熱中症とは、猛烈な日差しの下や、高温多湿で換気が悪い環境に長時間いることで、体内の熱が逃げず、神経中枢の調節が乱れて引き起こされる一連の臨床症状群のことです。 高熱、皮膚の乾燥と発汗の欠如、および中枢神経系の症状を特徴とし、主に夏に発症する。疲労や空腹、体質が弱い人にかかりやすい。 1. 患者を速やかに高温環境から離脱させる。2. 酸素不足の徴候がある場合は酸素投与を行う。
3. 体表からの物理的冷却を行い、高熱の場合は薬物による冷却も併用する。クロルプロマジン25~50mgを0.9%塩化ナトリウム液に混ぜて静脈内に点滴する。
4. 循環不全の場合は静脈内に液体を補給し、状況に応じてドパミンやアトロピンを静脈内に点滴する。
5. 脳浮腫がある場合は、状況に応じて20%マンニトールやステロイドを静脈内に点滴する。
6. 心拍・呼吸が停止した場合は、直ちに心肺蘇生を行う。
7. その他、症状に応じた処置を行う。