دیگر مای مه را شوخی نگیرید، این یک ماده سرطان‌زا درجه یک است

Thread Content

زنی با چهره آسیایی روی دوچرخه نشسته است و ابروهایش که از پشت ماسک سفید دیده می‌شود، کمی در هم فشرده‌اند. پشت سر او، جریان مداوم خودروها و ساختمان‌های کنار جاده در مه خاکستری پراکنده، محو شده بودند و امکان تشخیص اینکه این منظره شهری متعلق به کدام شهر است، وجود نداشت. این جلد یک کتاب الکترونیکی به زبان انگلیسی با عنوان «آلودگی هوا و سرطان» است که توسط آژانس بین‌المللی تحقیقات سرطان (International Agency for Research on Cancer، که در ادامه با نام IARC شناخته می‌شود)، زیرمجموعه سازمان جهانی بهداشت (WHO)، در تاریخ ۱۷ اکتبر ۲۰۱۳ منتشر شده است. همزمان با انتشار این کتاب الکترونیکی، گزارش شماره ۱۰۹ از برنامه مقالات تخصصی IARC (IARC Monograph Programme) که در تاریخ ۲۴ اکتبر ۲۰۱۳ منتشر شد، نیز به چاپ رسید. این نشریات، یک نتیجه مهم را که IARC پس از بررسی تعداد زیادی از مطالعات علمی به دست آورده است، اعلام کرده‌اند؛ آن این است که آلودگی هوای خارج از ساختمان‌ها، نوعی ماده سرطان‌زا است که می‌تواند باعث ابتلا به سرطان در انسان شود. گزارش شماره ۱۰۹ که به تازگی منتشر شده، نتیجه گرفته است که شواهد کافی وجود دارد که نشان می‌دهد آلودگی هوا می‌تواند باعث سرطان ریه شود ； شواهد دیگری نیز وجود دارد که نشان می‌دهد آلودگی هوا می‌تواند خطر ابتلا به سرطان مثانه را نیز افزایش دهد. در بیانیه مطبوعاتی، IARC همچنین اظهار کرد که آلودگی هوا «شایع‌ترین عامل سرطان‌زا در محیط زیست» است. دسته‌ای از مواد سرطان‌زا، موادی هستند که شواهد کافی درباره سرطان‌زایی آن‌ها برای انسان وجود دارد. “هوایی که هر روز استنشاق می‌کنیم، توسط مواد سرطان‌زا آلوده شده است. ” دکتر کورت استرایف، رئیس بخش مقالات تخصصی IARC، در بیانیه‌ای مطبوعاتی گفت: «ما اکنون می‌دانیم که آلودگی هوای خارج از ساختمان‌ها نه تنها یک تهدید عمده برای سلامت کلی، بلکه یک عامل محیطی مهم در باعث شدن مرگ‌ومیر ناشی از سرطان نیز محسوب می‌شود.» ” نتایج گزارش مستقیماً به چین اشاره نکرده‌اند، اما IARC می‌گوید که این نتایج بر تمام مناطق جهان اعمال می‌شود. پس از اعلام نتایج فوق، خبرنگار «چای‌شین» با چندین پژوهشگر حوزه سلامت محیطی در چین تماس گرفت. پژوهشگران مورد مصاحبه به طور کلی نتایج IARC را تأیید کرده و بر اعتبار آن تأکید داشتند. یانگ گونگ‌هوان، معاون سابق مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های چین، اشاره کرد که IARC یکی از معتبرترین نهادهای تحقیقاتی در زمینه سرطان در سطح جهان است و نتایج تحقیقات آن در سراسر جهان مورد پذیرش قرار گرفته‌است. سازمان IARC آلودگی هوا را در دسته مواد سرطان‌زا قرار داده است؛ این امر به این معناست که خطر ناشی از آلودگی هوا برای ایجاد سرطان به سطح بسیار بالایی رسیده است: «اگر چیزی در دسته مواد سرطان‌زا قرار گیرد، به این معناست که شواهد مربوط به سرطان‌زایی آن بسیار قوی است و شواهدی از مطالعات انجام‌شده روی انسان نیز وجود دارد.» ” وی فوشنگ، عضو آکادمی مهندسان چین که سال‌ها در زمینه کیفیت هوا تحقیق کرده است، تأکید کرد که باید گزارش IARC را به شکلی تحلیلی بررسی کرد؛ ذرات موجود در هوا، به عنوان یک ماده آلاینده ترکیبی، واقعاً می‌توانند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهند، اما مردم چین نیازی به وحشت بی‌دلیل ندارند. او گفت که گزارش IARC اگرچه رابطه‌ای بین ذرات معلق و سرطان را ذکر کرده است، اما همچنین بیان کرده که این یک رویداد با احتمال پایین است. پان شیائوچوان، استاد دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه پکن، معتقد است که در چین، آلودگی هوا در سال‌های اخیر باعث نگرانی عموم مردم شده است و مطالعات مربوط به تأثیرات سلامتی آلودگی هوا، به یکی از موضوعات مورد توجه در حوزه علمی تبدیل شده است. گزارش IARC بسیار به‌موقع است؛ این گزارش، تأثیر آلودگی هوا بر ایجاد سرطان را به‌طور واضح تعریف کرده و اهمیت بسیار زیادی دارد. گزارش IARC، جدیدترین شواهد و مبانی را درباره تأثیرات آلودگی هوا بر سلامت ارائه می‌دهد و حتی ممکن است بر تدوین برخی استانداردهای بین‌المللی نیز تأثیر بگذارد. “چین **باید به آن توجه کند. ” پان شیائوچوان گفت. چرا هوا باعث سرطان می‌شود؟ بر اساس تعریف سازمان استانداردسازی بین‌المللی (ISO)، آلودگی هوا، که به آن آلودگی جوی نیز گفته می‌شود، پدیده‌ای است که در آن به دلیل فعالیت‌های انسانی یا فرآیندهای طبیعی، موادی وارد جو می‌شوند؛ این مواد در غلظت کافی و برای مدت زمان کافی در جو باقی می‌مانند و در نتیجه به راحتی، سلامتی و رفاه انسان‌ها یا محیط زیست آسیب می‌رسانند. آلودگی هوا چگونه باعث بیماری و حتی سرطان می‌شود؟ وانگ یوئه‌شی، پژوهشگر موسسه فیزیک جو آکادمی علوم چین، در گفتگو با خبرنگاران «چایشین» اشاره کرد که شاخص‌های رایج برای سنجش آلودگی هوا در سطح جهان عبارتند از PM2.5، PM10، اکسیدهای نیتروژن، دی‌اکسید گوگرد، کربن مونوکسید و ازون. به جز PM2.5 و PM10، سایر شاخص‌ها نسبتاً تک‌مؤلفه هستند و عمدتاً آلاینده‌های منفرد یا تعداد کمی از آن‌ها در هوا را اندازه‌گیری می‌کنند. شاخص‌های ذرات معلق PM2.5 و PM10، ترکیبی از ذرات هستند و برای سنجش کلی آلودگی هوا مناسب‌ترند. ذرات PM2.5 با اندازه کمتر از ۲.۵ میکرومتر، از آنجایی که نه موهای بینی انسان و نه ماسک‌های معمولی نمی‌توانند جلوی آن‌ها را بگیرند، می‌توانند به راحتی از طریق دستگاه تنفسی وارد بدن شوند. به طور کلی، PM2.5 ماده‌ای است که به شدت به سلامت بدن آسیب می‌رساند. نتایج یک مطالعه انجام‌شده توسط وانگ یوئه‌سی در سال‌های اخیر نشان داده است که میزان مرگ و میر ناشی از بیماری‌های دستگاه تنفسی (از جمله بیماری‌های ریوی) در ساکنان پکن، با غلظت PM25 رابطه مثبتی دارد؛ در حالی که هیچ رابطه‌ای با PM10 که اندازه ذرات آن بزرگتر از ۲.۵ میکرومتر است، وجود ندارد. وانگ یوئه‌شی آسیب‌های PM2.5 به سلامت بدن را به سه دسته فیزیکی، شیمیایی و بیولوژیکی تقسیم کرده است. از نظر ویژگی‌های فیزیکی، یعنی صرف‌نظر از اینکه ذرات ریز چه هستند و سمی هستند یا خیر، ورود آن‌ها به بدن انسان برای بدن مضر است. “هر ذره‌ای، چه شن باشد و چه زغال یا گرد و غبار، نباید در مجاری تنفسی گیر کند؛ زیرا ورود آن به ریه‌ها می‌تواند باعث انسداد شود. ” ویژگی‌های بیولوژیکی به این معناست که PM2.5 به عنوان یک واسطه، می‌تواند ویروس‌ها و باکتری‌ها را، مانند باکتری‌های آنفلوانزا یا حتی باکتری‌های بیماری‌زا، حمل کند. SARS و H7N9 ممکن است در میان مه منتشر شوند. ویژگی‌های شیمیایی PM2.5 پیچیده‌ترین است و آسیب ناشی از آن برای انسان نیز بیشترین میزان را دارد. “به زبان ساده، گازهایی که وارد بدن انسان می‌شوند، به جز اکسیژن، فایده چندانی ندارند. و تمام مواد شیمیایی که استنشاق می‌شوند، می‌توانند به بدن آسیب برسانند. ” وانگ یوئه‌شی، رئیس یک پروژه تعیین منشأ آلاینده‌های هوا در آکادمی علوم چین، توضیح داد که تعداد مواد شیمیایی موجود در هوا می‌تواند به چندین هزار مورد برسد. در PM2.5 پکن، تنها با یک تحلیل ساده می‌توان حدود ۱۰۰ نوع ماده شیمیایی را شناسایی کرد؛ اگر تحلیل دقیق‌تری انجام شود، ممکن است تعداد آن‌ها به ۳۰ هزار نوع برسد. وانگ یوئه‌سی، PM2.5 را بر اساس ویژگی‌های شیمیایی به هفت دسته از جمله سولفات‌ها و آمونیوم‌ها تقسیم کرده است. او معتقد است که در میان ترکیبات شیمیایی موجود در PM2.5، مواد شیمیایی حل‌شونده در آب و مواد شیمیایی حل‌شونده در چربی، بیشترین خطر را برای بدن انسان دارند؛ زیرا می‌توانند در بدن انسان حل شوند. مواد محلول در آب عمدتاً شامل نمک‌های غیرآلی مانند سولفات‌ها، نیترات‌ها و آمونیوم‌ها هستند که ورود آن‌ها به ریه‌ها باعث دشواری در دفع آن‌ها می‌شود؛ سدیم نیتریت، که یک ماده سرطان‌زا است، نیز جزو این دسته مواد می‌باشد. حلالیت چربی‌محلول به این معناست که ماده می‌تواند در چربی‌ها حل شود؛ این مواد عمدتاً ارگانیک هستند، مانند آروماتیک‌های چندحلقه‌ای که در سال‌های اخیر مورد توجه جهانی به عنوان مواد سرطان‌زا قرار گرفته‌اند. علاوه بر این، در آلودگی هوا مواد هورمونی نیز وجود دارد که اکثر آن‌ها از نوع استروژن هستند؛ این مواد ممکن است بر توانایی باروری انسان تأثیر بگذارند. پان شیائوچوان از زاویه‌ای دیگر اشاره کرد که مواد سرطان‌زا در آلودگی هوا عمدتاً به سه دسته فلزات سنگین، آروماتیک‌های چندحلقه‌ای و آلاینده‌های آلی پایدار تقسیم می‌شوند. در چین، آلودگی‌های ناشی از استفاده گسترده از زغال‌سنگ، سوخت‌های با کیفیت پایین، گازهای ناشی از فعالیت‌های صنعتی و نظارت ناکافی بر این فعالیت‌ها، منجر به تجمع مکرر این عوامل سرطان‌زا در جو شده است. عناصر فلزی سمی که باعث ابتلا به سرطان می‌شوند، شامل آرسنیک که منجر به سرطان ریه می‌گردد و کروم شش‌ارزشی که باعث سرطان حفره بینی و گلو می‌شود، هستند. همچنین، برخی دیگر از عناصر فلزی که اثرات سرطان‌زایی آن‌ها مشخص نیست، مانند جیوه، نیز دارای اثرات سمی بر بدن انسان هستند. وی فوشنگ اشاره کرد که در دهه ۱۹۹۰، گروه تحقیقاتی او بر روی هزاران کودک در چهار شهر از جمله گوانگجو مطالعه‌ای انجام داد؛ نتایج نشان داد که میزان PM25 و PM10 در هوا، رابطه مثبتی با شیوع بیماری‌های دستگاه تنفسی کودکان دارد و تأثیر آن‌ها نسبت به دی‌اکسید گوگرد و اکسیدهای نیتروژن، قوی‌تر است. آسم به‌وضوح تحت تأثیر ترکیبی ذرات معلق، دی‌اکسید گوگرد و اکسیدهای نیتروژن قرار دارد.