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Puntos clave para la determinación de lesiones laborales y criterios de indemnización de grados 1 a 10 (incluyendo fallecimientos por causas laborales)

2016-05-15View Original

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Este texto se basa en el “Reglamento sobre los seguros de accidentes laborales”, las interpretaciones judiciales del Tribunal Supremo, las respuestas correspondientes de la Oficina Legal del Consejo de Estado, así como las normas y respuestas relacionadas con la determinación de situaciones que pueden considerarse como accidentes laborales, emitidas por la Sala de Juicios Administrativos del Tribunal Supremo. En él se resumen las 24 situaciones en las que se puede considerar que un accidente es laboral, además de los puntos clave para su determinación. También se detallan, según el “Reglamento sobre los seguros de accidentes laborales”, las normas relativas a las indemnizaciones para los casos de accidentes laborales de grados 1 a 10, así como las indemnizaciones por fallecimiento en el trabajo. **Primera parte: Puntos clave para la determinación de accidentes laborales** I. Las siete situaciones legales en las que se puede considerar que un accidente es laboral. Según el artículo 14 del “Reglamento sobre los seguros de accidentes laborales”, existen siete situaciones legales en las que se debe considerar que un accidente es laboral: (i) Lesiones sufridas debido a causas relacionadas con el trabajo, durante el horario de trabajo y en el lugar de trabajo; 【Puntos clave de la determinación】El factor más importante entre los “tres elementos relacionados con el trabajo” es la “causa laboral”; esta constituye una condición suficiente para que se considere un accidente de trabajo. El “lugar de trabajo” y el “horario de trabajo” son más bien factores auxiliares que sirven para demostrar la causa laboral, además de reforzarla. Si una persona sufre un daño durante las horas de trabajo o en el lugar de trabajo, y la empresa empleadora o la autoridad encargada de los seguros sociales no cuentan con pruebas que demuestren que el daño se debió a causas ajenas al trabajo, entonces se presume que se trata de un daño causado por el trabajo, y puede considerarse como un accidente laboral. (II) Aquellos que, antes o después de las horas de trabajo, dentro del lugar de trabajo, sufren lesiones debido a actividades preparatorias o de cierre relacionadas con su trabajo ; 【Puntos clave de la determinación】Por “trabajos preparatorios” se entienden las tareas relacionadas con la preparación para el trabajo, que se realizan dentro de un plazo razonable antes de comenzar a trabajar. Como el transporte, la preparación de materiales y la preparación de herramientas, etc. Las llamadas “tareas de cierre” se refieren a las actividades relacionadas con el trabajo que se realizan durante un período razonable después de finalizarlo, como la limpieza, el almacenamiento seguro de los materiales, y el ordenamiento de herramientas y ropa. (III) Aquellos que, durante las horas de trabajo y en el lugar de trabajo, sufren lesiones accidentales como agresiones, debido al desempeño de sus funciones laborales ; 【Puntos clave para la determinación】“Sufrir daños físicos como resultado del cumplimiento de las obligaciones laborales” implica dos significados. El primero es que el empleado, al cumplir con sus deberes laborales, impide que ciertas personas logren sus objetivos irrazonables o ilegales; estas personas, en venganza, causan daños físicos al empleado ; Otra categoría se refiere a las lesiones accidentales que sufren los empleados durante las horas de trabajo y en el lugar de trabajo, al desempeñar sus funciones laborales; tales como terremotos, incendios en la planta industrial, derrumbes de edificios en las instalaciones, así como lesiones causadas por la falta de seguridad en otras instalaciones de la empresa. ““Lesiones accidentales como el bao li sufridas al desempeñar las funciones laborales” se refiere a aquellas lesiones causadas por el bao li que están relacionadas causalmente con el desempeño de las tareas laborales. (IV) Aquellos que padecen enfermedades profesionales ; 【Puntos clave para la determinación】 Una enfermedad profesional debe ser una enfermedad que surge como consecuencia de las actividades profesionales del trabajador. Si una persona padece alguna enfermedad que figura en la lista de enfermedades profesionales, pero dicha enfermedad no se debe a la exposición a polvos, sustancias radiactivas u otras sustancias tóxicas o dañinas durante su actividad laboral, sino más bien a la presencia de establecimientos que producen sustancias tóxicas en el entorno donde vive, entonces esa enfermedad no se considera una enfermedad profesional según lo dispuesto en las normativas sobre seguros de accidentes laborales. El diagnóstico de las enfermedades profesionales y la resolución de las disputas relacionadas con dicho diagnóstico se realizan de acuerdo con las disposiciones pertinentes de la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales. En los casos en que se cuente con un certificado de diagnóstico de enfermedad profesional o un informe de evaluación de dicha enfermedad, obtenido de conformidad con la ley, la autoridad administrativa encargada del seguro social no procederá a realizar ninguna investigación adicional; se podrá considerar directamente que se trata de una lesión laboral. V) Durante los viajes de trabajo, en caso de sufrir lesiones por motivos laborales o de desaparecer debido a un accidente ; 【Puntos clave para la determinación】El período de ausencia por motivos laborales incluye 1: el tiempo en que el empleado, por orden de su empleador o debido a necesidades laborales, realiza actividades relacionadas con sus funciones fuera del lugar de trabajo ; 2. Durante el tiempo en que los empleados son enviados por su empleador para asistir a cursos o reuniones ; 3. Durante otros viajes que realicen los empleados por motivos laborales. Si un empleado sufre un accidente mientras se encuentra fuera de la empresa por motivos laborales, y ese accidente ocurre debido a actividades personales que no están relacionadas con su trabajo o con tareas que le hayan sido encomendadas por la empresa, entonces no se puede considerar como un accidente laboral. Si un empleado sufre un accidente mientras se encuentra de viaje por motivos laborales y desaparece, se le seguirá pagando el salario durante los 3 meses siguientes al momento del accidente. A partir del cuarto mes, se dejará de pagarle el salario. En su lugar, el fondo de seguro de accidentes laborales pagará mensualmente una pensión a sus familiares a cargo. Quienes tengan dificultades en la vida, pueden recibir un anticipo del 50% de la indemnización por fallecimiento en el trabajo. Si un empleado es declarado fallecido por el tribunal popular, se aplicarán las disposiciones del artículo 39 de estos reglamentos, relativas a la muerte de un empleado en el curso de su trabajo. VI) En el trayecto de ida y vuelta al trabajo, sufrir lesiones en accidentes de tráfico por causas ajenas a su propia responsabilidad, o en accidentes relacionados con el transporte urbano por vías férreas, transbordadores de pasajeros o trenes ; 【Puntos clave para la determinación】“El trayecto de ida y vuelta al trabajo” incluye: 1. El trayecto de ida y vuelta entre el lugar de trabajo y el domicilio, lugar de residencia habitual o dormitorio de la empresa, siguiendo rutas razonables y dentro de un tiempo razonable. 2. El trayecto de ida y vuelta entre el lugar de trabajo y el lugar donde residen el cónyuge, los padres o los hijos, siguiendo rutas razonables y dentro de un tiempo razonable ; 3. Realizar actividades necesarias para la vida cotidiana, y desplazarse al trabajo y de regreso en un tiempo razonable y por rutas razonables ; 4. Durante el trayecto de ida y vuelta al trabajo por rutas razonables, en un plazo razonable ; “Los accidentes en los que la persona no tiene responsabilidad principal incluyen los accidentes de tráfico en los que no es la causa principal, así como los accidentes en el transporte urbano por vías férreas, en los transbordadores de pasajeros y en los trenes, en los que tampoco es la causa principal. “Un “accidente de tráfico” se refiere a aquellos incidentes en los que vehículos causan daños personales o pérdidas materiales en las vías públicas, debido a errores o accidentes, según lo establecido en el artículo 119 de la Ley de Seguridad Vial. ““Vehículo” se refiere a los vehículos motorizados y a los no motorizados ; “Por “vías de circulación” se entienden las carreteras, las vías urbanas y aquellos lugares que, aunque estén bajo la jurisdicción de una entidad determinada, permiten el paso de vehículos motorizados. Esto incluye plazas, estacionamientos públicos y otros espacios destinados al uso del público. VII) Otras situaciones que, según lo dispuesto por las leyes y regulaciones administrativas, deben considerarse como accidentes de trabajo. II. Tres situaciones legales que se consideran como accidentes de trabajo. Según el artículo 15 del Reglamento sobre los Accidentes de Trabajo, existen tres situaciones que se consideran como accidentes de trabajo: (i) Muerte por enfermedad repentina durante las horas de trabajo y en el lugar de trabajo, o muerte dentro de las 48 horas siguientes a un intento fallido de salvar la vida del afectado ; 【Puntos clave de la determinación】“Enfermedad repentina” incluye todo tipo de enfermedades, sin que sea necesario que estén relacionadas con el trabajo. “El punto de partida de los “48 horas” es el momento del diagnóstico inicial en el centro médico, que sirve como fecha de inicio de la enfermedad aguda. Atención: Aunque el empleado sufra una enfermedad de repente durante las horas de trabajo y en su lugar de trabajo, y fallezca solo después de 48 horas de intentos de reanimación, esto no se considera un caso de accidente laboral. (II) Aquellos que resultan heridos en actividades destinadas a proteger los intereses individuales y el interés público, como las operaciones de rescate en casos de desastres ; 【Puntos clave para la determinación】En este punto solo se menciona la situación de emergencia y rescate. Sin embargo, cualquier acción similar a estas, que tenga un carácter similar al de las operaciones de emergencia y rescate, debe considerarse como una acción destinada a proteger los intereses **y el interés público. Quienes sufran daños en actividades destinadas a proteger los **intereses o el interés público, no necesitan cumplir con requisitos como el horario de trabajo, el lugar de trabajo o la causa del trabajo. (III) Los empleados que anteriormente sirvieron en el ejército y quedaron discapacitados debido a heridas sufridas en combate o en el desempeño de sus funciones; aquellos que ya cuentan con el certificado de discapacidad militar, y cuyas heridas antiguas vuelven a manifestarse una vez que se incorporan a su empleador actual. 【Puntos clave para la determinación】Los empleados que ya cuentan con el certificado de discapacidad por razones relacionadas con la revolución, en caso de que sus lesiones antiguas vuelvan a manifestarse, ya no tienen derecho a una indemnización única por discapacidad. Sin embargo, sí pueden acceder a otros beneficios relacionados con el seguro de accidentes laborales. III. Cuatro situaciones en las que el Tribunal Supremo considera que se trata de un accidente de trabajo. Según lo dispuesto en el artículo 4 de las “Disposiciones del Tribunal Supremo sobre ciertas cuestiones relacionadas con los casos administrativos de accidentes de trabajo”, las siguientes cuatro situaciones pueden ser consideradas como accidentes de trabajo: (i) Cuando el empleado sufre una lesión durante las horas de trabajo y en el lugar de trabajo, y la empresa empleadora o la autoridad encargada de los seguros sociales no tienen pruebas de que la lesión no sea causada por motivos laborales ; (II) Los empleados que resultan heridos al participar en actividades organizadas por su empleador, o que son asignados por este para participar en actividades organizadas por otras entidades ; (III) Los empleados que, durante las horas de trabajo, se desplazan entre varios lugares de trabajo relacionados con sus funciones y resultan heridos en el cumplimiento de sus tareas ; (IV) Otros casos relacionados con el desempeño de las funciones laborales, en los que se sufre un daño durante las horas de trabajo y en una zona razonable. IV. Las tres situaciones en las que, según la Oficina de Asuntos Legales del Consejo de Estado, se puede considerar que se trata de un accidente laboral: (I) En su respuesta a la solicitud relativa a si los empleados que sufren lesiones debido a accidentes causados por vehículos motorizados durante el trayecto de ida y vuelta al trabajo pueden ser considerados como víctimas de accidentes laborales (carta n.º 315 de la Oficina de Asuntos Legales), dicha oficina sostiene que, siempre y cuando las lesiones sufridas por el empleado cumplan con lo dispuesto en el artículo 14, punto (vi), del Reglamento sobre Accidentes Laborales, es decir, que se trate de lesiones causadas por accidentes de vehículos motorizados durante el trayecto de ida y vuelta al trabajo, entonces dichas lesiones deben ser consideradas como accidentes laborales. II. La Oficina de Asuntos Legales del Consejo de Estado, en su respuesta a la solicitud presentada por la Oficina de Asuntos Legales de la provincia de Anhui respecto a la aplicación del artículo 14, punto 6, del Reglamento sobre los seguros de accidentes laborales (respuesta n.º 375), consideró que el caso del empleado Li, quien se desplazaba desde el dormitorio de la empresa hasta la casa de sus padres, se ajusta a lo dispuesto en el artículo 14, punto 6, del mencionado reglamento; por lo tanto, se considera un accidente laboral. III. La Oficina de Asuntos Legales del Consejo de Estado, en su respuesta a la solicitud relativa a si los daños sufridos por los empleados al participar en actividades deportivas organizadas por la empresa pueden considerarse como accidentes laborales (carta n.º 311), sostiene que, cuando los empleados resultan heridos debido a sus actividades deportivas, que forman parte de sus tareas laborales, dichos daños deben considerarse como accidentes laborales, de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 14, punto (i), de los Reglamentos sobre los Accidentes Laborales, que se refiere a los daños causados por motivos laborales. V. En las respuestas dadas por la Sala Administrativa del Tribunal Supremo, se señalan siete situaciones en las que se puede considerar que un accidente laboral ha ocurrido. (I) La Sala Administrativa del Tribunal Supremo, en su respuesta relativa a si existe una relación laboral entre los jubilados y su actual empleador, así como a si los accidentes que ocurren durante el horario de trabajo están sujetos a las disposiciones del Reglamento sobre Seguro de Accidentes Laborales (respuesta n.º 6), sostiene que, de acuerdo con los artículos 2 y 61 del Reglamento mencionado, cuando un jubilado es contratado por su actual empleador y este último paga las primas del seguro de accidentes laborales, entonces cualquier accidente que ocurra durante el período en que el jubilado está trabajando debe considerarse como un accidente laboral. (II) La Sala Administrativa del Tribunal Supremo, en su respuesta relativa a si los accidentes que ocurren a los empleados mientras están de viaje o de descanso deben considerarse como accidentes laborales (respuesta n.º 9), sostiene que, cuando un empleado está de viaje por orden de su empleador y sufre un accidente mientras descansa en el lugar designado para ello, dicho accidente debe considerarse como un accidente laboral. III. Respuesta de la Sala de Juicios Administrativos del Tribunal Supremo sobre si los accidentes que ocurren a los conductores empleados por el propietario real de un vehículo, cuando este está registrado en otra empresa y se utiliza para fines comerciales en nombre de dicha empresa, pueden considerarse como accidentes laborales (documento n.º 17). Según esta respuesta, cuando un vehículo es adquirido por una persona privada y está registrado en otra empresa, y se utiliza para fines comerciales en nombre de esa empresa, se establece una relación laboral de facto entre el conductor y la empresa registradora del vehículo. En tales casos, los accidentes que ocurren durante el uso del vehículo deben ser evaluados de acuerdo con las disposiciones de la Ley Laboral y del Reglamento sobre Accidentes de Trabajo, a fin de determinar si se trata o no de accidentes laborales. (Nota de Li Yingchun: Según la respuesta dada por la Sala Civil del Tribunal Supremo en el año 2013, cuando un individuo compra un vehículo y lo registra a nombre de otra empresa, con el fin de utilizarlo para fines comerciales en nombre de dicha empresa, entonces no existe entre el conductor empleado y esa empresa una relación laboral verdadera. Por lo tanto, no se puede considerar que exista una relación laboral de facto entre ellos.) ) IV) Las actas de la reunión celebrada por el Tribunal Supremo para tratar varios asuntos relacionados con los casos administrativos derivados de los desastres causados por bajas temperaturas, nieve y hielo (Ley N.º 139) establecen que, durante esos desastres, cuando las empresas emplean temporalmente a trabajadores con el fin de proteger los intereses de la empresa y del interés público, ya sea para restablecer el transporte, las comunicaciones, el suministro de electricidad, agua, drenaje, gas, reparar carreteras, garantizar el suministro de alimentos, agua potable y combustible, entre otros bienes esenciales para la vida cotidiana, o para organizar la rescate y atención de las personas afectadas, los daños sufridos por dichos trabajadores pueden considerarse como accidentes laborales. En tales casos, se aplicarán las disposiciones del Reglamento sobre los accidentes laborales. V) La respuesta de la Sala de Juicios Administrativos del Tribunal Supremo a la consulta sobre cómo aplicar la ley en los casos en que los empleados contratados por organismos gubernamentales fallecen durante el desempeño de sus funciones (documento n.º Xingta Zi 2) indica que Wang Kui, conductor contratado temporalmente por la comisaría de Dongfanghong, perteneciente a la Oficina de Seguridad Pública de la ciudad de Hegang, y que no estaba cubierto por el seguro de accidentes laborales ni era un empleado oficial, falleció debido a una enfermedad repentina en el lugar de trabajo. Por lo tanto, la Oficina de Trabajo y Seguridad Social de la ciudad de Hegang debe determinar, de acuerdo con las disposiciones del Reglamento sobre Seguro de Accidentes Laborales, si se trata de un accidente laboral y qué beneficios corresponden en tal caso. Los costos relacionados con las indemnizaciones por accidentes de trabajo son cubiertos por la entidad que emplea al trabajador. VI) La respuesta de la Sala de Juicios Administrativos del Tribunal Supremo a la consulta sobre si se debe aplicar el “Reglamento sobre los seguros de accidentes de trabajo” en los casos en que los trabajadores rurales que han superado la edad legal de jubilación fallecen o resultan heridos en el lugar de trabajo (documento n.º Xingta Zi 10). Según dicha respuesta, cuando un empleador contrata a trabajadores rurales que han superado la edad legal de jubilación y estos fallecen o resultan heridos durante su horario laboral por causas relacionadas con su trabajo, deben aplicarse las disposiciones correspondientes del “Reglamento sobre los seguros de accidentes de trabajo” para determinar si se trata de un accidente de trabajo. VII) La Sala de Juicios Administrativos del Tribunal Supremo emitió una respuesta (n.º 236) sobre si se debe considerar un accidente laboral en los casos en que la causa de la muerte de un empleado durante un viaje de trabajo es desconocida. Según dicha respuesta, cuando la causa de la muerte no está clara y las pruebas presentadas por el empleador o por el departamento de seguridad social no permiten excluir la posibilidad de que la muerte sea debida a causas ajenas al trabajo, entonces, de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 14, punto 5, y en el artículo 19, párrafo 2, del Reglamento sobre Accidentes Laborales, se debe considerar que se trata de un accidente laboral. VI. Situaciones en las que no se puede considerar como accidente de trabajo o como algo equivalente a uno. Según lo dispuesto en el artículo 16 del Reglamento sobre los Accidentes de Trabajo, los trabajadores no podrán ser considerados como habiendo sufrido un accidente de trabajo o algo equivalente en los siguientes casos: (i) Cuando cometen un delito intencional ; 【Puntos clave para la determinación】“Se trata de un delito intencional cuando una persona sabe que sus acciones causarán daños a la sociedad, y además desea o permite que ese daño ocurra”. “La determinación de un “delito intencional” debe basarse en los documentos legales vigentes o en las opiniones concluyentes emitidas por los órganos encargados de la investigación penal, los órganos fiscales y los tribunales. Los delitos por negligencia no afectan la determinación de una lesión laboral, como los delitos de accidentes de tráfico o los delitos de negligencia grave. (II) Embriagados o bajo los efectos de drogas ; 【Puntos clave para la determinación】En cuanto al criterio de embriaguez, se puede hacer referencia a la norma **“Valores y procedimientos de análisis de los niveles de alcohol en la sangre y en el aliento de los conductores” (GB19522-2004)**. Esta norma establece que cuando el contenido de alcohol en la sangre del conductor es igual o superior a 20 miligramos/100 mililitros, pero inferior a 80 miligramos/100 mililitros, se trata de conducir bajo los efectos del alcohol. Por su parte, cuando el contenido de alcohol es igual o superior a 80 miligramos/100 mililitros, se considera conducción en estado de embriaguez. Los informes de análisis y los certificados médicos emitidos por las autoridades encargadas de la gestión del tráfico y por los establecimientos médicos, entre otras entidades, de conformidad con la ley, pueden servir como base para determinar si una persona está ebria. (III) Aquellos que se autolesionan o cometen suicidio. 【Puntos clave de la definición】“Autolesión” se refiere al acto de causarse daño al propio cuerpo por medio de diversos medios y métodos, con el resultado de generar lesiones. “El “suicidio” se refiere al acto de poner fin a propia vida por medio de diversos medios y formas. La automutilación o el suicidio no tienen una relación necesaria con el trabajo; por lo tanto, no se puede considerar que se trate de un accidente laboral. En la práctica, lo que resulta difícil es demostrar cómo se produjo el autolesionismo o el suicidio Segundo artículo: Estándares de compensación por accidentes laborales. I. Indemnizaciones por discapacidad por un solo pago, de nivel 1 a 10. De acuerdo con los artículos 35, 36 y 37 del Reglamento sobre seguros de accidentes laborales, cuando un empleado sufre una discapacidad debido al trabajo y es clasificado como teniendo una discapacidad de nivel 1 a 10, el fondo de seguros de accidentes laborales pagará una indemnización por discapacidad por un solo pago. Los estándares son los siguientes: Discapacidad de nivel 1: Salario propio × 27 ; Discapacidad de grado 2: Salario propio × 25 ; Discapacidad de grado 3: Salario propio × 23 ; Discapacidad de grado 4: Salario propio × 21 ; Discapacidad de grado cinco: Salario propio × 18 ; Discapacidad de nivel 6: Salario propio × 16 ; Discapacidad de nivel siete: Salario propio × 13 ; Discapacidad de grado 8: Salario propio × 11 ; Discapacidad de grado 9: Salario propio × 9 ; Discapacidad de nivel 10: Salario propio × 7. II. Indemnización por discapacidad de los grados 1 a 6 (pago mensual). De acuerdo con los artículos 35 y 36 del Reglamento sobre Seguro de Accidentes de Trabajo, cuando un empleado sufre una discapacidad debido al trabajo y es clasificado en los grados 1 a 6 de discapacidad, se le paga una indemnización mensual. Las tasas son las siguientes: Grado 1 de discapacidad: salario propio × 90% ; Discapacidad de grado 2: Salario propio × 85% ; Discapacidad de grado tres: Salario propio × 80% ; Discapacidad de grado 4: Salario propio × 75% ; Discapacidad de grado cinco: Salario propio × 70% ; Discapacidad de nivel 6: Salario propio × 60%. Nota: 1) Las indemnizaciones por discapacidad de los grados 1 a 4 son pagadas por el fondo de seguro de accidentes laborales. Si la cantidad real pagada es inferior al salario mínimo local, el fondo de seguro de accidentes laborales cubre la diferencia ; 2) La indemnización por discapacidad de nivel 5-6 es pagada por el empleador cuando resulta difícil encontrarle un trabajo. Si el monto de dicha indemnización es inferior al salario mínimo local, el empleador debe cubrir la diferencia. 3) Salario personal: Se refiere al salario mensual promedio pagado durante los 12 meses anteriores a que el trabajador sufra una lesión en el trabajo o contraiga una enfermedad profesional. Si el salario de una persona es un 300% superior al salario promedio de los trabajadores en la región correspondiente, se calculará tomando como base el 300% del salario promedio de esos trabajadores. Por otro lado, si el salario de una persona es un 60% inferior al salario promedio de los trabajadores en esa región, se calculará tomando como base el 60% del salario promedio de esos trabajadores (lo mismo aplica en los casos siguientes). III. Indemnizaciones por accidentes de trabajo, de una sola vez, para los grados 5 a 10, y subsidios para la reinserción laboral en caso de discapacidad. 1) Indemnización por accidente de trabajo, de una sola vez: Paga el fondo de seguro de accidentes de trabajo ; 2) Indemnización por discapacidad única: pagada por el empleador ; Los dos criterios mencionados se determinan en función del grado de discapacidad. El reglamento sobre el seguro de accidentes laborales no establece criterios uniformes; en cambio, se deja a cargo de los gobiernos provinciales, autónomos y de las ciudades directamente bajo el gobierno central la tarea de establecer dichos criterios. Se puede consultar en los reglamentos sobre seguros de accidentes laborales o en las normativas relacionadas con estos seguros de cada provincia (las regulaciones de la provincia de Jiangsu son algo especiales; véase más abajo). Ejemplo: Estándares de la indemnización médica por accidente de trabajo y de la ayuda para el empleo en caso de discapacidad en la provincia de Guangdong. Indemnización médica por accidente de trabajo: Para discapacidad de grado cinco: salario personal × 10 ; Discapacidad de nivel 6: Salario propio × 8 ; Discapacidad de nivel siete: Salario propio × 6 ; Discapacidad de grado 8: Salario propio × 4 ; Discapacidad de grado 9: Salario propio × 2 ; Discapacidad de nivel 10: Salario propio × 1. Indemnización por discapacidad por un solo pago: Discapacidad de grado 5: Salario propio × 50 ; Discapacidad de grado seis: Salario propio × 40 ; Discapacidad de grado siete: Salario propio × 25 ; Discapacidad de grado 8: Salario propio × 15 ; Discapacidad de grado 9: Salario propio × 8 ; Discapacidad de nivel 10: Salario propio × 4. Las normas de Jiangsu son bastante especiales, ya que se aplican criterios basados en cantidades fijas: Indemnización médica por accidente de trabajo, para discapacidad de grado cinco: 200 mil yuanes ; Discapacidad de nivel 6: 160,000 yuanes ; Discapacidad de grado 7: 120,000 yuanes ; Discapacidad de grado 8: 80,000 yuanes ; Discapacidad de grado 9: 50,000 yuanes ; Discapacidad de nivel 10: 30,000 yuanes. A los trabajadores que padecen enfermedades profesionales y que han sufrido accidentes de trabajo, se les concede un subsidio médico único por accidente de trabajo, que es un 40% adicional a los estándares mencionados anteriormente. Indemnización por discapacidad de un solo pago: Discapacidad de grado 5: 95,000 yuanes ; Discapacidad de nivel 6: 85,000 yuanes ; Discapacidad de grado 7: 45,000 yuanes ; Discapacidad de grado 8: 35,000 yuanes ; Discapacidad de grado 9: 25,000 yuanes ; Discapacidad de nivel 10: 15,000 yuanes. Jiangsu también establece que, cuando el propio trabajador lesionado solicita la terminación de su relación laboral con el empleador, y faltan menos de 5 años para alcanzar la edad legal de jubilación, la indemnización médica por accidente de trabajo y la indemnización por discapacidad se pagarán según los siguientes criterios: si faltan menos de 5 años, se pagará el 80% del monto total; si faltan menos de 4 años, se pagará el 60% del monto total; si faltan menos de 3 años, se pagará el 40% del monto total; si faltan menos de 2 años, se pagará el 20% del monto total; y si faltan menos de 1 año, se pagará el 10% del monto total. Sin embargo, esto no aplica en los casos previstos en el artículo 38 de la Ley de Contratos Laborales de la República Popular China. Aquellos que alcanzan la edad legal de jubilación o que cumplen con los requisitos para jubilarse, no recibirán una indemnización única por lesiones laborales, ni una indemnización única por discapacidad relacionada con el trabajo. IV. Salario durante el período de suspensión del trabajo con mantenimiento del salario. Durante este período, los beneficios y salarios anteriores se mantienen sin cambios, y son pagados mensualmente por la empresa donde se trabaja. El período de suspensión del trabajo con mantenimiento del salario generalmente no supera los 12 meses. En casos de lesiones graves o situaciones especiales, y previa confirmación por parte del comité municipal encargado de la evaluación de la capacidad laboral, se puede prorrogar el plazo adecuadamente. No obstante, dicha prórroga no podrá exceder los 12 meses. Nota: En la práctica, la práctica habitual es determinarlo según el salario promedio de los 12 meses anteriores al accidente laboral. V. Cuidados durante el período de suspensión del trabajo con mantenimiento del salario: Los trabajadores que han sufrido un accidente laboral y no pueden cuidar de sí mismos necesitan atención durante el período de suspensión del trabajo con mantenimiento del salario; esta responsabilidad recae en la empresa donde trabajan. Si la empresa no proporciona cuidados, será ella quien pague los gastos de cuidado. VI. Gastos de cuidado después de la evaluación de discapacidad: Los trabajadores que han sufrido accidentes laborales y a quienes se les ha asignado un grado de discapacidad, y cuya necesidad de cuidados continuos ha sido confirmada por el comité de evaluación de capacidades laborales, reciben un pago mensual para cubrir esos gastos, proveniente del fondo de seguro de accidentes laborales. Imposibilidad total de cuidar de sí mismo: salario promedio × 50% ; No puede cuidar de sí mismo en la mayor parte de las actividades cotidianas: salario promedio × 40% ; Imposibilidad de cuidar de sí mismo en las actividades cotidianas: salario promedio social × 30%. VII. Gastos de alimentación durante el hospitalización, gastos de transporte y alojamiento. Los gastos de alimentación para los empleados que se encuentran en tratamiento hospitalario debido a un accidente laboral, así como los gastos de transporte y alojamiento necesarios para que dichos empleados puedan recibir atención médica fuera de la zona correspondiente, serán cubiertos por el fondo de seguro de accidentes laborales. Las normas específicas relativas a estos pagos serán establecidas por el gobierno de la zona correspondiente. VIII. Gastos médicos: Los costos relacionados con el tratamiento de lesiones laborales que estén incluidos en la lista de procedimientos médicos cubiertos por el seguro de accidentes laborales, en la lista de medicamentos cubiertos por dicho seguro y en las normas relativas a los servicios hospitalarios, serán pagados con fondos provenientes del seguro de accidentes laborales. Los costos médicos que exceden los estándares del catálogo y de los servicios deben ser asumidos por el trabajador lesionado en su trabajo o por la empresa empleadora. Actualmente, existen diferentes prácticas en las distintas regiones para abordar este tema; en la mayoría de las regiones, es la empresa empleadora quien no asume dichos costos. IX. Gastos de rehabilitación por accidentes de trabajo: Los gastos relacionados con la rehabilitación de los trabajadores que han sufrido accidentes de trabajo en centros médicos con los que se haya firmado un acuerdo de servicio, se cubren, si cumplen con los requisitos establecidos, con fondos destinados a la indemnización por accidentes de trabajo. X. Gastos por dispositivos auxiliares: Los trabajadores que han sufrido accidentes de trabajo y que lo necesitan para sus actividades cotidianas o para trabajar, pueden recibir prótesis, aparatos ortopédicos, ojos artificiales, dientes postizos y sillas de ruedas, entre otros dispositivos auxiliares. Los costos correspondientes se cubren con fondos del seguro de accidentes laborales, de acuerdo con las normas establecidas. Cabe señalar que los dispositivos de asistencia deben limitarse, en general, a lo necesario para facilitar la vida cotidiana y el trabajo productivo, y deben ser productos comunes disponibles en el mercado nacional. Los trabajadores que sufren accidentes de trabajo y eligen otros modelos de productos, deben pagar una diferencia de precio con respecto a los modelos más económicos; dicho costo lo asume la persona misma. XI. Beneficios en caso de recaída de la enfermedad laboral: Cuando un trabajador que sufrió una enfermedad laboral experimenta una recaída y se confirma la necesidad de tratamiento, tiene derecho a recibir los gastos médicos relacionados con la enfermedad, el costo de los dispositivos auxiliares, así como el salario durante el período en que no puede trabajar. XII. Estándares de indemnización en caso de fallecimiento por causas laborales
De acuerdo con lo dispuesto en el artículo 39 del Reglamento sobre Seguro de Accidentes de Trabajo, cuando un empleado fallece por causas laborales, sus familiares cercanos pueden recibir, del fondo de seguro de accidentes de trabajo, una indemnización por gastos funerarios, una pensión para los familiares a cargo y una indemnización única por el fallecimiento. 1. Indemnización por gastos funerarios: Salario promedio local × 6 ; Por ejemplo, en Shenzhen, el salario promedio actual es de 6054 yuanes; por lo tanto, la indemnización por funerales sería de 6054 yuanes × 6 = 36324 yuanes. 2. Pensión para familiares a cargo: Se otorga, como un porcentaje del salario del empleado fallecido, a aquellos familiares que dependían económicamente de él y que no tienen capacidad para trabajar. La norma es la siguiente: el cónyuge recibe el 40% por mes; los demás familiares, el 30% por mes. En el caso de personas mayores solas o huérfanos, se añade un 10% adicional al monto anterior por mes. La suma de las pensiones asignadas a los familiares a cargo no debe ser superior al salario que percibía el trabajador fallecido en razón de su trabajo ; Fórmula: Cónyuge: Salario del fallecido × 40% (se paga mensualmente) ; Otros parientes: Salario del fallecido × 30% (por persona y mes) ; Ancianos solitarios o huérfanos: un 10% adicional sobre los criterios mencionados anteriormente ; Al realizar la verificación, la suma de las mencionadas pensiones debe ser ≤ el salario mensual del empleado (calculado mensualmente). 3. Indemnización por fallecimiento en el trabajo, de carácter único: su monto corresponde a 20 veces el ingreso disponible promedio per cápita de los residentes urbanos del país en el año anterior. Según los últimos datos estadísticos del **Bureau de Estadísticas, en el año 2015, el ingreso disponible per cápita de los residentes urbanos a nivel nacional fue de 31,195 yuanes, lo que representa un aumento del 8.2% con respecto al año anterior. Por lo tanto, la cantidad correspondiente a la indemnización por fallecimiento en el trabajo para el año 2016 es de 31195 yuanes × 20 = 623900 yuanes. Dado que el Reglamento sobre los seguros de accidentes laborales se aplica de manera uniforme en todo el país, independientemente de si una región está en la zona este o oeste, o de si su economía es desarrollada o no, la cantidad estandarizada para las indemnizaciones por fallecimiento en el trabajo en el año 2016 fue de 623.900 yuanes. Nota: Todos los estándares anteriores se basan en las disposiciones más recientes del Reglamento de Seguro de Accidentes de Trabajo y en los datos estadísticos más actualizados. Fuente del artículo: Biblioteca de Derecho Laboral

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