Laboratuvar raporlarını okuyabilir misiniz?

Thread Content

(1) Kan ve idrar tahlilleri: Hastaneye gidildiğinde kan ve idrar tahlilleri yapılması yaygın bir uygulamadır. İdrar rutin testinin ana parametreleri aşağıda açıklanmıştır: NTT, İngilizce “NITRITE” kısaltmasıdır ve idrardaki nitritleri ifade eder. Nitrit içeriği genellikle yiyecek türü ve iklim koşullarıyla ilişkilidir; eğer içerik normalin üzerindeyse, bu genellikle taş oluşumuna işaret eder. 　　PH, asit-baz dengesini ifade eder; normal idrar hafifçe asidiktir. Eğer çok asidik veya çok bazikse bu bir anormallik işaretidir. 　　GLU, İngilizce “GLUCOSE” kelimesinin kısaltmasıdır ve şeker anlamına gelir; normal idrarda şeker bulunmaz ve sonucu negatiftir. 　　PRO, İngilizce PROTEIN kelimesinin kısaltmasıdır ve protein anlamına gelir; normal idrar protein düzeyi negatiftir. 　　BLD, İngilizce “BLOOD” kelimesinin kısaltmasıdır ve gizli kanı ifade eder; normal idrarda gizli kan negatiftir. 　　KET, İngilizce “KETONE” kelimesinin kısaltmasıdır ve izoformu ifade eder; aynı zamanda metabolik asidoz durumlarında genellikle pozitif çıkar. 　　BIL, İngilizce BILIRUBIN’in kısaltması olup bilirubini ifade eder ； URO, URBILINOGEN’in kısaltmasıdır ve ürobilinogeni ifade eder. BIL ve URO, sarılığın tespitinde kullanılan iki göstergedir; pozitif çıkması sarılığı işaret eder ve sarılığın nedeninin araştırılması gerekir. 　　LEU, İngilizce LEUCOCYTE kelimesinin kısaltmasıdır ve beyaz kan hücrelerini ifade eder; normal idrarda negatiftir. Projenin İngilizce adı, referans değerleri ve göstergelerin anlamları: Alanin aminotransferaz ALT – 0-45 U/L. İnsan vücudu için gerekli bir enzimdir; normalde kanda sadece az miktarda bulunur, çoğunluğu karaciğer hücrelerinde, küçük bir kısmı ise diğer organlardadır. Eğer değer yükselirse, bu hepatit, karaciğer hastalığı veya karaciğer kanseri olabilir. Glikoz-amilaz AST 0-45 U/L: İnsan vücudu için gerekli bir enzimdir; normalde kanda sadece az miktarda bulunur, çoğunluğu karaciğer hücrelerinde, küçük bir kısmı ise diğer organlardadır. Eğer değer yükselirse, bu hepatit, karaciğer hastalığı, karaciğer kanseri veya miyokard enfarktüsü olabileceğinin bir işareti olabilir. Alkalen fosfataz AKP 60-300 U/L seviyesinde olup en çok ince bağırsak mukozasında bulunur; böbreklerde, kemiklerde, tiroidde ve karaciğerde de az miktarda bulunur. Karaciğer-bağırsak tıkanıklığı, hepatit, hiperparatiroidizm gibi durumlarda bu değer yükselir. Gamma-glutamil transferaz GGT ise 0-50 U/L seviyesindedir ve karaciğerde, böbreklerde ve pankreastaki bulunur. Esas olarak alkolün neden olduğu bir enzimdir ve karaciğer fonksiyonlarının bir göstergesidir; AST ve ALT’ten daha hassastır. Eğer yüksekse, bu hepatit, karaciğer hastalıkları, alkol zehirlenmesine bağlı karaciğer hasarı veya safra yolları tıkanıklığı olabilir. Laktat dehidrojenaz LDH seviyesinin 160-500 U/L’nin üzerinde olması, miyokard enfarktüsü (72 saat içinde yükselip bir hafta boyunca bu seviyede kalması), karaciğer hastalığı, lösemi ve diğer kan hastalıkları şüphesini artırır. Toplam bilirubin TBIL 6-22 UMOL/L seviyesinde yüksek olması, hepatit, sarılık, hemolitik anemi veya safra taşlarına işaret edebilir. Bilirubin, hemoglobin ve miyozin gibi maddelerin metabolitidir ve karaciğer ile safra yoluyla atılır. Doğrudan bilirubin DBIL: 0-6 UMOL/L; Dolaylı bilirubin IBIL: 0-20 UMOL/L; Toplam protein TP: 60-85 g/L. Düşük değerler karaciğer hastalığı, mide hastalıkları veya yetersiz beslenme nedeniyle olabilir. Aşırı şüphe, dehidrasyon, enfeksiyon veya poliomyelit olabilir. Albumin ALB30-55 g/L seviyesinin düşük olması karaciğer hastalığı, besin emilim bozukluğu, lösemi gibi durumlara işaret edebilir; yüksek olması ise dehidrasyon şüphesini artırır. Globulin G seviyesinin 25-35 G/L’nin altında olması karaciğer hastalığı, yetersiz beslenme, lösemi gibi durumlara işaret edebilir; yüksek olması ise karaciğer ve safra yolları hastalıkları, enfeksiyonlara neden olabilir. Beyaz kan hücresi oranı A/G: 1,5–2,51
Toplam kolesterol seviyesi TC: 3,15–6,25 MMOL/L
Eğer bu değer 6,25’in üzerine çıkarsa yüksek tansiyon, arter sertliği, damar tıkanıklığı, safra yolu tıkanıklığı gibi sorunlar ortaya çıkabilir. Bu durumda diyet konusunda dikkatli olmak gerekir; 6,25’in üzerindeyse tedavi gereklidir. Kandaki kolesteroller şu şekilde sınıflandırılabilir: Yüksek yoğunluklu lipoproteinler (HDL), serbest kolesterolü kandan alıp karaciğere geri göndermekle görevli olup, sözde iyi kolesterol olarak adlandırılır. Düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL), taşıdığı kolesterolü damar duvarlarında birikmeye neden olur. Trigliserit TG değeri 0,48–1,88 mmol/l arasında olması insan vücudu için gereklidir. Bu değer çok yüksekse hipertansiyon, arterioskleroz, diyabet gibi hastalıklar ortaya çıkabilir; çok düşükse beslenme yetersizliği şüphesi vardır. Üre UREA: 2,1-7,2 mmol/l. Vücuttaki proteinler karaciğerde üreye dönüştürülerek metabolize edilir ve daha sonra kan yoluyla böbreklerden atılır. Karaciğer, böbrekler, tiroid ve mide kanamaları ile ilişkilidir; seviyesinin yüksek olması üremi şüphesini doğurur. Kreatinin CR44-136 umol/l: Kasların metabolik ürünü olup böbrekler yoluyla atılır. Serumdaki kreatin seviyesi yüksekse böbrek fonksiyonlarında bozukluk veya üremi olabilir. Ürik asit UA210-420 umol/l: Seviye çok yüksekse gut veya böbrek hastalığı olabilir; çok düşükse protein eksikliği, karaciğer hastalığı veya aşırı dozda aspirin veya steroid kullanımı olabilir. Fosfor P 0,84-1,98 mmol/l ve böbrekler, tiroid, paratiroid bezleri, VitD ve ilaçlar (diüretikler, antiasit ilaçlar) ile ilişkilidir. Kalsiyum CA2.15-2.65 mmol/l, tiroid fonksiyonu, Vit D ve ilaçlar (diüretikler, antiasit tabletler) ile ilişkilidir. Sodyum NA133–145 MEQ/L: Böbrekler ve akciğerlerde vücuttaki su, elektrolitler ve asit-baz dengesini kontrol eder. Sodyum seviyesinin yüksek olması dehidrasyon, adrenal korteks hiperaktivitesi, böbrek hastalıkları, ilaç etkileri (tansiyon düşürücüler, ağrı kesici ve iltihap gidericiler, steroidler) ve diabetes insipidus gibi sorunlara yol açabilir. Çok düşük olması, sıvı birikimi, adrenal yetmezlik, tübüler asidoz, kusma ve ishal, diüretik kullanımı gibi nedenlerden kaynaklanabilir. Potasyum K3,3–5,1 MEQ/L: Böbreklerde ve akciğerlerde vücuttaki su, elektrolitler ve pH dengesini kontrol eder. Potasyum seviyesinin aşırı yüksek olması böbrek fonksiyon bozukluklarına, adrenal yetmezliğe ve ilaç etkilerine yol açabilir. Çok düşük olması açlık, kusma ve ishal, diüretik kullanımı gibi nedenlerden kaynaklanabilir. Klor CL96-108 MEQ/L, böbreklerde ve akciğerlerde vücuttaki su, elektrolitler ve pH dengesini kontrol eder. Klor seviyesinin çok yüksek olması, aşırı tuz tüketimine yol açarak böbrek fonksiyonlarının bozulmasına, atılımın gerçekleşememesine, ciddi dehidrasyona ve paratiroid hiperfonksiyonuna neden olabilir. Çok düşük seviyeler, kusma ve ishal, böbrek fonksiyonlarının zayıf olması veya diüretik kullanımından kaynaklanabilir. Karbondioksit (CO2) seviyesinin 23-32 meq/l arasında olması, böbrekler ve akciğerlerde vücuttaki su, elektrolitler ve asit-baz dengesinin kontrol edilmesini sağlar. Karbondioksit veya bikarbonat seviyelerinin yüksek olması, metabolik alkalozu gösterir. Akciğer hipertansiyonu, astım, aşırı sakinleştiriciler nedeniyle oluşan akciğer asidozu, potasyum kaybı, aşırı miktarda mide ilacı veya diüretik kullanımı da bu duruma yol açabilir. Çok düşük değerler, salisilik asit zehirlenmesi, diyabetik asidoz, laktat asidozu, böbrek bozuklukları, respiratuvar alkaloz, açlık veya şiddetli ishal gibi durumların bir göstergesidir. Şeker GLU: Aç karnına 70–110 MG/DL, yemek sonrası 120’yi geçmemelidir. Eğer 140’ı aşarsa diyabet olabilir; bu durumda GTT glukoz tolerans testi yapılmalıdır. Bu durum, insülin fonksiyonundaki yetersizlik veya tiroid fonksiyonunun aşırı aktif olmasından kaynaklanabilir. Beyaz kan hücreleri WBC4-11 kadınlarda erkeklere kıyasla biraz daha yüksektir. Beyaz kan hücresi sayısının düşük olması, kemik iliğinin kan üretim fonksiyonunun baskılanmasını, kanser kemoterapisini, akut ciddi enfeksiyonları, kronik hastalıkları ve zayıf vücut durumunu gösterir. Yüksek değerler, bakteriyel enfeksiyon, doku nekrozu, lösemi, astım, steroid veya lityum karbonat kullanımı, ciddi hastalıklar gibi durumları gösterir. Erkeklerde kırmızı kan hücreleri RBC4-6, kadınlara göre biraz daha yüksektir. Çok düşükse, kanama, anemi (kansızlık; demir, B12 vitamini ve folik asit eksikliği nedeniyle olabilir), lösemi gibi sorunlar ortaya çıkabilir. Fazla olursa su eksikliği olabilir; dağlık bölgelerde yaşayanlarda kronik bronşit ve alyuvar artışı görülür. Hemoglobin HGB12-18, kırmızı kan hücrelerinde oksijen taşıyabilen bir proteindir; erkeklerde kadınlara göre biraz daha yüksektir. Seviyesinin çok düşük veya çok yüksek olmasının nedenleri de kırmızı kan hücreleriyle ilgilidir. Kan hacmi oranı HCT %38–53; kırmızı kan hücrelerinin kandaki oranının normal değeridir. Aşırı yüksek veya düşük olmasının nedenleri kırmızı kan hücreleriyle ilgilidir. Kan hücrelerinin ortalama hacmi olan MCV80-100, kırmızı kan hücrelerinin ortalama boyutunu gösterir ve hangi tür aneminin olduğunu belirlemeye yardımcı olur. Değerin yüksek olması, B12 vitamini ve folat eksikliği, karaciğer hastalığı veya alkol bağımlılığına işaret edebilir. Düşük değerler, demir, bakır ve B6 eksikliği veya kronik kanama nedeniyle olabilir. Hemoglobin ve kırmızı kan hücreleri oranı: MCH 25–35. Kırmızı kan hücrelerinin büyümesi ve yüksek hemoglobin seviyeleri bu oranı artırırken, kırmızı kan hücrelerinin küçülmesi ve düşük hemoglobin seviyeleri bu oranı azaltır. Hemoglobin konsantrasyonu, kırmızı kan hücrelerinin ortalama oranını gösterir; MCHC değeri 25–36 arasındadır ve MCH’ye benzer. Trombositler PLT olarak adlandırılır ve değerleri 100–300 arasındadır. Trombositler kemik iliğinde üretilir ve pıhtılaşma sürecinde gereklidirler. Fazlalıkları hemolitik anemi, polisitemi, miyeloid lösemi, kemik iliği fibrozisi, romatoid artrit gibi durumlara yol açabilir. Azlıkları ise lösemi, B12 ve folat eksikliği, pıhtılaşma bozuklukları, aşırı miktarda ağrı kesici kullanımı gibi sorunlara neden olabilir. İdrar tetkiki: İdrar proteinleri PRO negatif (-); idrar proteinlerinin niteliksel değerlendirmesi sürekli pozitif. Akut nefrit durumunda protein seviyesi genellikle (+)～(++) arasındadır ve kantitatif testlerde bu değer genellikle 3 g/24 saat’in üzerine çıkmaz. Gizli glomerülonefritte idrar protein düzeyi (±)–(+) arasındadır; kantitatif testlerde bu değer genellikle 200 mg/24 saat civarındadır ve genellikle 1,0 g/24 saati aşmaz. Piyelonefrit hastalarında idrardaki protein seviyesi genellikle (+)–(++) arasındadır ve aynı zamanda idrarda beyaz kan hücreleri de fazladır. Kronik nefrit hastalarında idrardaki albümin miktarı değişkendir ve (+) ile (++++) arasında değişebilir. Böbrek hastalığı sendromunda idrardaki protein seviyesi (+++)–(++++) arasında olabilir ve idrardaki protein miktarı 3,5 g/24 saatten fazladır. Gizli kan BLD: Negatif (-) 1
Beyaz kan hücreleri LEU: Negatif (-) 1
Ürik asit GLU: Negatif (-)
İnsan kanındaki normal glukoz konsantrasyonu (70–100 mg/dl), böbrek glomerülleri tarafından filtrelendikten sonra neredeyse tamamen böbrek tübülleri tarafından geri emilir. Bu yüzden idrarda sadece çok az miktarda glukoz bulunur ve genellikle testlerle tespit edilemez. Ancak kan şekeri seviyesi yükseldiğinde (>160 mg/Dl), böbrek tübülleri idrardaki tüm glikozu ememez ve bu durumda idrarda glikoz bulunur, idrar glikoz testi pozitif çıkar. Nitrit NTT veya NIT negatif (-). Nitrit miktarı genellikle yiyecek türü ve iklim koşullarıyla ilişkilidir; eğer miktar sık sık normalin üzerindeyse, bu durum taş oluşumu ihtimalini gösterir. İdrar özgül ağırlığı SG 1,003-1,030 (1). Özgül ağırlığın artması: Akut nefrit, diyabet, yüksek ateş, kusma, ishal ve kalp yetmezliği durumlarında idrar özgül ağırlığı artabilir. (2) Özgül ağırlıkta azalma: Kronik nefrit, kronik piyelonefrit, akut böbrek yetmezliği (az idrar çıkışı, fazla idrar çıkışı dönemleri), kronik böbrek yetmezliği ve diabetes insipidus gibi durumlarda idrarın özgül ağırlığı düşebilir. Böbrek fonksiyonları ciddi şekilde bozulduğunda, idrar yoğunluğu genellikle 1,010(±)0,003 seviyesinde kalır ve izotonik idrar oluşur. Ürik asit pH değeri 4,5–8,0 arasındadır (ortalama değer 6,0’dır). (1) Asitlik artışı: Ateş, diyabetik asidoz, gut, lösemi ve amonyum klorür gibi ilaçların kullanımı sırasında idrar genellikle asidik reaksiyon gösterir. (2) Alkalite artışı: Şiddetli kusma, alkaloz, kan transfüzyonundan sonra, sistit, bikarbonat gibi ilaçların alınması durumlarında idrar genellikle alkali reaksiyon gösterir. İdrar uzun süre bekletildiğinde, bakteriler üreleri parçalar ve böylece asidik idrarın alkali hale gelmesini sağlar. İdrar KET düzeyi negatif (-) (1) Diyabetik ketoasidoz durumunda, idrar KET düzeyi güçlü pozitif reaksiyon gösterir. (2) Gebelik, eklampsi ve çeşitli nedenlerle yemek yiyememe, kusma, sindirim ve emilim bozuklukları gibi durumlarda, idrardaki antijen pozitif ila çok pozitif reaksiyon verebilir. Ürobilinogen, bilirubin: URO, BIL negatif (-). BIL ve URO, sarılığın tespitinde kullanılan iki göstergedir; pozitif çıkması sarılığı işaret eder ve sarılığın nedeninin araştırılması gerekir. 　　Özel not: Çeşitli testlerin yöntemleri veya göstergelerinin birimleri hastaneye göre değişiklik gösterebilir; ayrıntılar için doktora danışılabilir. (II) Hastanelerde sık kullanılan laboratuvar değerlerinin açıklaması (Standart testler 1)
Pekin Hanlinyuan Veri Merkezi
Test adları – İngilizce kısaltmalar – Normal değer aralıkları – Klinik anlamı

Kırmızı kan hücresi sayısı RBC
Erkekler: (4,4–5,7)×10¹²/L
Kadınlar: (3,8–5,10)×10¹²/L
Yenidoğanlar: (6–70)×10¹²/L
Çocuklar: (4,0–5,2)×10¹²/L

RBC değerinde artış, polisitemia vera, ciddi dehidrasyon, yanıklar, şok, pulmoner kalp hastalığı, konjenital kalp hastalıkları, karbon monoksit zehirlenmesi, aşırı egzersiz, yüksek tansiyon, yüksek rakımlarda yaşam gibi durumlarda görülür. RBC↓, çeşitli anemiler, lösemi, büyük kanamalar veya sürekli küçük kanamalar, ciddi paraziter hastalıklar, gebelik vb. Hemoglobin Hb, Hgb: Erkeklerde 120-165 g/L, kadınlarda 110-150 g/L. Hemoglobindeki artış ve azalmanın klinik anlamı, eritrosit sayısıyla temelde aynıdır. Eritrosit hacmi PCV veya HCT: Erkeklerde 0,39-0,51, kadınlarda 0,33-0,46. PCV’nin yükselmesi: Dehidrasyon, geniş alanlı yanıklar, şiddetli kusma ve ishal, diyabet insipidus gibi durumlarda görülür. PCV↓ çeşitli anemiler, su zehirlenmesi, gebelik. Kırmızı kan hücrelerinin ortalama hacmi MCV 80-100 fL’dir. MCV, MCH ve MCHC, anemi teşhisinde kullanılan üç tane tarama göstergesidir. Ortalama hücre hemoglobinü MCH: 27-32 Pg; Ortalama hücre hemoglobin konsantrasyonu MCHC: 320-360 g/L; Retikülosit sayısı Ret·c: Yetişkinlerde %0,5%-1,5%. Ret·c değerindeki artış çeşitli proliferatif anemilerde görülür. Ret·c↓ Böbrek hastalıkları; endokrin hastalıklar, hemolitik anemi rejenerasyon krizi, aplastik anemi gibi. Platelet sayısı PLT BPC (100-300)×109/L artışı: Akut kan kaybı, hemoliz, polisitemia vera, primer trombositoz, kronik miyeloid lösemi, splenektomi sonrası (2 ay içinde), akut romatizmal ateş, romatoid artrit, ülseratif kolit, malign tümörler, büyük cerrahi operasyonlar sonrası (2 hafta içinde) vb. ① Kalıtsal hastalıkları azaltmak. ②Edinsel hastalıklar, immün trombositopenik purpura, sistemik lupus eritematozus, çeşitli anemiler. Ayrıca dalak, böbrek, karaciğer ve kalp hastalıkları. Ayrıca aspirin, antibiyotik ilaçlara alerji gibi durumlar da vardır. Beyaz kan hücresi sayısı: Yetişkinlerde (4-10)×109/L, Çocuklarda (5-12)×109/L, Yenidoğanlarda (15-20)×109/L. Artış: Çeşitli bakteriyel enfeksiyonların neden olduğu iltihaplanmalar, geniş alanlı yanıklar, üremi, bulaşıcı mononükleoz, bulaşıcı lenfadenopati, boğmaca, şistozomiyazis, parazitik pnömoni, lösemi, lökemoid durumlar, kötü huylu tümörler, doku nekrozu, çeşitli alerjiler ve özellikle dalak çıkarılmasından sonra görülür. WBC azalması: Soğuk algınlığı, kızamık, tifüs, paratifo, sıtma, tüberküloz, relapsing fever, granülomatöz tüberküloz, ciddi enfeksiyonlar, sepsis, pernisiyöz anemi, aplastik anemi, paroksismal nocturnal hemoglobinüri, splenomegali, akut granülositopeni, tümör kemoterapisi, radyasyon tedavisi, hormon tedavisi ve ayrıca antipiretik analjezikler, antibiyotikler, antitümör ilaçlar, antiepileptikler, antitiroid ilaçlar, antimalaryal ilaçlar, antitüberküloz ilaçlar, antidiyabetik ilaçlar gibi çeşitli ilaçlar. Beyaz kan hücresi sayısı – Fizyolojik artış: Yenidoğanlarda, gebelik döneminde, doğum sırasında, adet döneminde, yemek sonrası şiddetli egzersizlerden sonra, soğuk su banyosundan sonra, güneş banyosu yaptıktan sonra, ultraviyole ışınlarına maruz kaldıktan sonra, aşırı sinirsel gerilim, korku, bulantı, kusma durumlarında. Beyaz kan hücresi sayımı WBC, DC nötrofiller: İğ şeklinde çekirdekli %1-5, yaprak şeklinde çekirdekli %50-70. Artış: Akut ve irinli enfeksiyonlar (fıstıla, apse, zatürre, apandisit, erizipelas, sepsis, iç organ perforasyonları, kızıl hastalığı vb.), çeşitli zehirlenmeler (asidoz, üremi, kurşun zehirlenmesi, cıva zehirlenmesi vb.), doku hasarı, malign tümörler, akut büyük kanamalar, akut hemoliz vb. Azalma: Tifüs, paratifo, kızamık, grip gibi bulaşıcı hastalıklarda, kemoterapi ve radyoterapide görülür. Bazı kan hastalıkları (aplastik anemi, granülositopeni, miyeloproliferatif sendrom), splenomegali, otoimmün hastalıklar vb. 　　Eozinofillerde %0,5-%5,0 artış: Alerjik hastalıklar, deri hastalıkları, paraziter hastalıklar, bazı kan hastalıkları, radyasyona maruz kaldıktan sonra, dalak çıkarılmasından sonra ve bulaşıcı hastalıkların iyileşme döneminde görülür. Azalma: Tifüs, paratifo, glukokortikoidler ve adrenokortikotropin gibi maddelerin kullanımında görülür. 　　Basofiller %0-%1: Artışı, kronik miyeloid lösemi, basofilik lösemi, Hodgkin hastalığı ve dalak çıkarılması sonrasında görülür. 　　Lenfositlerde %20-40’lık bir artış, bazı bulaşıcı hastalıklarda (ketenkele, bulaşıcı mononükleoz, suçiçeği, kızamık, kızamıkçık, kabakulak, viral hepatit, lenfositik lösemi ve lenfomalar vb.) görülür. Azalma ise birçok bulaşıcı hastalığın akut dönemlerinde, radyasyon hastalıklarında, bağışıklık yetersizliği bozukluklarında vb. görülür. 　　Monositlerde %3-8’lik bir artış, tüberküloz, tifüs, enfeksiyöz endokardit, sıtma, monositik lösemi, kala-azar ve bulaşıcı hastalıkların iyileşme dönemlerinde görülür. Kanama süresi BT1-3min’in 4 dakikadan fazla olması uzamış kanama süresi anlamına gelir. Bu durum, damar duvarı tüberkülozu veya fonksiyonel bozukluklar, trombosit sayısı veya kalitesindeki bozukluklar, vasküler hemofili gibi durumlarda görülür. Ayrıca çeşitli ilaçların yan etkileri, obstrüktif sarılık, K vitamini eksikliği ve aşırı antikoagülan tedavide de nadiren görülür. Pıhtılaşma süresi tüp yöntemi, Pıhtılaşma süresi lam plaka yöntemi: CCT5-12 dakika, 1-4 dakika. Uzama, hemofili A ve B ile XI ve XII faktör eksikliklerinde görülür; ayrıca trombin faktörleri V, X ve fibrinojenin ciddi şekilde eksik olduğu durumlarda ve kan dolaşımında antikoagülan maddelerin bulunduğu durumlarda da görülür. Kısalma: Dissemine intravasküler koagülasyonun hiperkoagülabilite döneminde görülür. Karbon monoksit testi: Negatif sonuç alındığında pozitif bir sonuç ortaya çıkarsa derhal rapor edilmeli ve acilen müdahale edilmelidir. Eritrosit sedimentasyon hızı (ESR): Erkeklerde 15 mm/saat’in altında, kadınlarda 20 mm/saat’in altındadır. Hızın artması: ①Fizyolojik nedenler, egzersiz, adet dönemi, gebeliğin 3. ayından itibaren (doğumdan sonraki 3 haftaya kadar) ve 60 yaş üstü kişilerde görülür. ②Patolojik: Çeşitli iltihaplar. Romatizmal ateşin aktif dönemi, tüberkülozun aktif dönemi, doku hasarı ve nekroz 2-3 hafta sürer; miyokard enfarktüsü yaklaşık 1 hafta içinde ortaya çıkar. Ayrıca kötü huylu tümörler, diğer çeşitli hiperglobulinemiler, anemi ve hiperkolesterolemi de bulunur. Azalma: Özellikle polisitemi, hemoglobinopatiler, düşük fibrinojenemi, kalıtsal sferositoz, mikrositik hipokromik anemi, konjestif kardiyak yetmezlik, kacheksia ve anti-enfeksiyöz ilaçlarda görülür. (III) Hastanelerde sık kullanılan laboratuvar değerlerinin açıklaması (Düzenli testler 2)
Pekin Hanlinyuan Veri Merkezi
Test adları – İngilizce kısaltmalar – Normal değer aralıkları – Klinik anlamı
İdrar yoğunluğu SG: 1,003–1,030; Sabah idrarında bu değer 1,020’den yüksektir; 24 saatlik idrarda ise 1,015–1,025 arasındadır. Bebeklerde bu değer 1,002–1,006’dır. İdrar yoğunluğunun 1,025’in üzerine çıkması durumunda idrar konsantre hale gelmiş demektir; bu durum akut nefrit, böbrek hastalıkları, kalp yetmezliği, yüksek ateş, dehidrasyon, malnutrisyon ve kontrol edilmeyen diyabette görülür. Özgül ağırlığın 1,005’in altında olması hipotonik idrar olarak adlandırılır ve üremi, primer veya kardiyogenik şok, kronik böbrek yetmezliği, malign hipertansiyon hastalıklarında görülür. İdrarda radyoaktif kontrast maddesi bulunduğunda özgül ağırlık 1,050’den fazla olabilir. Asit-baz reaksiyonu PH4,5-8; çoğunlukla PH yaklaşık 6’dır. Gece idrarı, gündüz idrarına kıyasla daha asidiktir. HP değerindeki artış, özellikle narenciye türleri olmak üzere bol miktarda bitkisel gıda tüketilmesinde, potasyum eksikliği olmayan metabolik alkalozda, sürekli kusmada, respiratuvar alkalozda, idrar yolu enfeksiyonlarında ve yemek sonrasında böbrek tübülü asidozunda görülür. pH değerindeki düşüş, aşırı miktarda hayvansal gıda tüketimi, potasyum eksikliğine bağlı metabolik alkaloz, respiratuvar asidoz, açlık ve şiddetli ishallerde görülür. İdrar proteininin nitel analizi: Pro negatif. ① Eğer test raporunda idrar protein düzeyi +～++++ olarak görülürse bu durum proteinüri olarak adlandırılır. İdrar proteininin işlevsel pozisyonlar dışında, patolojik proteinüri böbrek hastalıklarının erken ve göz ardı edilmesi kolay bir belirtisidir. Birçok ilaç, idrarda proteinin pozitif çıkmasına neden olabilir. İdrar şekeri nitelik analizi GLU negatif. ① İdrar şekeri pozitifliği geçici ve patolojik olarak ayrılabilir; geçici diyabet, stres tepkileri sonucunda geçici olarak aşırı adrenalin veya glukagon salgılanmasından kaynaklanır. Patolojik glukozüri, insülin salgısının göreceli veya mutlak olarak yetersiz olduğu durumlarda ve pankreas hastalıkları, karaciğer hastalıkları, hipertiroidi, hipofiz anterior lobi hiperfonksiyonu, adrenokortikal hiperfonksiyon ve obezite, yüksek tansiyon gibi hastalıklarda görülen sekonder hiperglisemik glukozüridir. İdrar keton testi negatif, diyabet, ketoasidoz, propanol veya etanol zehirlenmesi, açlık, oruç, dehidrasyon vb. İdrar gizli kan testi BLO negatif ㈠ Referans: İdrar sedimenti eritrositleri. Ürobilin URB negatif veya hafif pozitifliğinde artış: Hücresel sarılık, obstrüktif sarılık; hepatit durumunda ürobilin pozitifliği, sarılığın ortaya çıkmasından önce görülebilir. Ürobilinogen URO UBG: Sağlıklı bireylerde ürobilinogen seviyesi (+) olur veya 1:20 veya %70’in altındadır; aktivite oranı ise iyi+ olarak değerlendirilir ve %50’nin üzerindedir. WBC