İş Kazası Tespit Örnekleri Paylaşımı (2), Meslek Hastalıkları Önleme ve Kontrol Enstitüsü Meslek Hastalıkları Önleme ve Kontrol Proje Ekibi tarafından

Thread Content

Vaka Tanıtımı: Nisan 2015’te, A Şirketi çalışanı Sun, 2015 yılının Şubat ayında şehrin meslek hastalıkları önleme ve tedavi hastanesindeki ilgili ekibin hazırladığı teşhis belgesiyle, iş kazası olarak tescil edilmesi için şehrin İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bürosu’na başvurdu. Şehir İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bürosu’nun İş Kazası Sigortası Birimi, başvuruyu aldıktan sonra bu başvuruyu inceledi. 　　 Yapılan incelemede, Sun’un elindeki meslek hastalığı teşhis raporunda üç noktanın kurallara uymadığı tespit edildi: Birincisi, meslek hastalığı teşhis belgelerinde hastalığın adı “mesleki orta dereceli işitme kaybı” olarak belirtilmiştir ； İkincisi, teşhis raporunda sadece bir doktorun imzası var ； Üçüncüsü, resmi mühürü kullanan birim şehir meslek hastalıkları önleme ve tedavi hastanesi değil, şehir meslek hastalıkları önleme ve tedavi proje ekibidir. 　 　Şehir İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bürosu, yaptığı inceleme sonucunda Sun’un başvurusunu iş kazası olarak kabul etmeme kararı aldı. Sun daha sonra şunu ileri sürdü: Kendisi iş yerinde meydana gelen bir kaza sonucu yaralanmış ve bu durum orta derecede işitme kaybına neden olmuştur; bu gerekçeyle ikinci kez iş kazası tespiti talebinde bulundu. Şehir İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bürosu’nun iş kazaları sigortası birimi çalışanları, Sun’un çalıştığı A Şirketi’ne giderek Sun’un iş sırasında herhangi bir kaza geçirip geçirmediğini öğrendi. Sun’un tıbbi kayıtlarını inceledi ve uzmanlardan oluşan bir ekip ile değerlendirme yaptı. Yapılan incelemeler sonucunda Sun’un basınç dalgaları veya şok dalgaları nedeniyle patlamaya bağlı işitme kaybı yaşadığı ihtimali ortadan kaldırıldı; aynı şekilde dış etkenlerden kaynaklanan travmatik işitme bozukluğu ihtimali de reddedildi. Daha sonra, Şehir İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bürosu, Sun’un orta derecede işitme engeli olmasının iş kazası sayılmayacağı yönünde tekrar bir karar verdi. 　　Sun, iş kazası olarak kabul edilmeyeceğine dair bildirimi aldıktan sonra eyalet İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Dairesi’ne idari itirazda bulundu. Eyalet İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Dairesi, idari itiraz incelemesinin ardından, Sun’un iş kazası kapsamında olmadığı yönündeki şehir İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bürosu’nun kararını onadı. Tartışma konusu: Birincisi, mesleki orta dereceli işitme kaybının bir meslek hastalığı olup olmadığıdır ； 　　İkincisi, meslek hastalıkları önleme ve tedavi merkezinin iç yapısındaki birimlerin mühürleri, meslek hastalıkları önleme ve tedavi merkezinin meslek hastalıkları teşhisi için kullanılan resmi mührünün yerine geçebilir mi ve meslek hastalığı teşhisi koyma konusunda yasal bir geçerliliğe sahip midir? Vaka Analizi: Sun, birincisi, yaşadığı mesleki orta dereceli işitme kaybının iş yerindeki gürültünün etkisi sonucu meydana geldiğini düşünmektedir (teşhis raporunda açıkça belirtilmiştir ki, mesleki orta dereceli işitme kaybı, iş yerindeki gürültüden kaynaklanmaktadır) ； İkincisi, meslek hastalığı teşhis raporu, meslek hastalıkları teşhis kuruluşlarında görev yapan yetkin ve yasal hekimler tarafından hazırlanır ve ayrıca meslek hastalıklarının önlenmesi konusundaki çalışma grubunun mührü de basılır; bu da ona daha fazla otorite kazandırır. Bu nedenle, onun yaşadığı mesleki orta dereceli işitme kaybı kaçınılmaz olarak bir meslek hastalığıdır ve aynı şekilde iş kazası olarak kabul edilmelidir. 　　Şehir İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bürosu şunları belirtti: Birincisi, meslek hastalıklarıyla ilgili konu. Birincisi, 2013 Aralık ayında **Sağlık ve Planlama Komisyonu, İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı, Güvenlik Denetim Genel Müdürlüğü ile Ulusal Sendikalar Birliği tarafından ortaklaşa yayımlanan “Mesleki Hastalıkların Sınıflandırılması ve Listesi” (Guo Wei Ji Bing Fa No. 48), gürültüye bağlı işitme kaybını ve patlamaya bağlı işitme kaybını mesleki kulak-burun-boğaz-ağız hastalıkları kategorisine dahil etmiştir. “Mesleki İşitme Kaybı Teşhis Standartları”nda (GBZ49-2002 standartlarına göre): Hafif işitme kaybında işitme seviyesi 26–40 dB’dir ； Orta derecede işitme kaybı: İşitme seviyesi 41–55 dB ； Şiddetli işitme kaybı: İşitme seviyesi 56–70 dB ； Gürültüye bağlı işitme kaybında işitme seviyesi 71–90 dB arasındadır. Standart açıkça belirtiyor: Orta dereceli işitme bozukluğu, gürültüye bağlı işitme kaybı ve patlama kaynaklı işitme kaybı kapsamında değildir. 　　İkincisi, meslek hastalıklarının teşhisi konusu. Mesleki Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Yasası’na göre: Tıbbi sağlık kuruluşlarının mesleki hastalıkları teşhis etmesi, il, özerk bölge ve doğrudan yönetilen şehirlerin halk sağlığı idareleri tarafından onaylanmalıdır. Mesleki hastalık teşhisi yapacak sağlık kuruluşlarının aşağıdaki koşullara sahip olması gerekir: (1) “Sağlık Kuruluşu İşletme Lisansı”na sahip olmak ； (II) Meslek hastalıklarının teşhisi için gerekli olan, yetkin sağlık ve tıbbi teknik personeli bulunması ； (III) Teşhis yapmaya uygun aletler ve ekipmanlara sahip olmak ； (d) Sağlam bir meslek hastalıkları teşhis yönetim sistine sahip olmak. Meslek hastalıklarının teşhisini yapan sağlık kuruluşları, meslek hastalığı teşhisi yaparken, meslek hastalıkları teşhis yetkisine sahip en az üç pratisyen hekimin katılımıyla ortak bir teşhis yapmalıdır. Meslek hastalığı teşhis belgesi, teşhiste görev alan hekimler tarafından birlikte imzalanmalı ve meslek hastalığı teşhisini yapan sağlık kuruluşu tarafından incelenip mühürlenmelidir. Bu nedenle, Sun’un elinde bulunan, bir doktorun imzasını ve meslek hastalıkları önleme ve tedavi merkezlerinin meslek hastalıkları teşhisi için kullandığı özel mührü taşıyan teşhis belgeleri, meslek hastalığı teşhisiyle ilgili yasal düzenlemelere uymamaktadır. Bu durumda, sosyal güvenlik yetkililerinin Sun’un elindeki teşhis belgesini geçersiz olarak değerlendirmesi gerekmektedir. 　　Üçüncüsü, kaza yaralanmalarının orta dereceli işitme kaybına neden olması meselesi. İş kazaları genellikle mesleki kaza sonucu meydana gelen yaralanmaları veya mesleki hastalıkları kapsar. Mesleki kaza yaralanması, mesleki faaliyetlerin gerçekleştirildiği alanda, doğal veya insan kaynaklı ani zarar verici faktörler nedeniyle insan vücudundaki dokuların zarar görmesi olarak tanımlanır; kaza yaralanmaları aniden meydana gelir. Sun’un kendisinin sağladığı orta dereceli işitme kaybına dair tıbbi belgelere ve işitme kaybının nedenlerine ile kulağın hasar gördüğü bölgeye dayanarak, uzmanların teşhisleri ve işverenin yerinde yaptığı incelemeler sonucunda, Sun’un basınç dalgaları veya şok dalgaları nedeniyle meydana gelen patlayıcı işitme kaybından muzdarip olduğu ihtimali ile dış etkenlerden kaynaklanan travmatik işitme bozukluğu ihtimali ortadan kaldırıldı. Bundan dolayı, Sun’un orta dereceli işitme kaybının ani bir kaza sonucu meydana geldiği reddedilebilir. 　　 Sonuç olarak, İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bürosu, Sun’un ilk başvurusunda orta derecede işitme kaybının bir meslek hastalığı olduğunu, ikinci başvurusunda ise orta derecede işitme kaybının bir kaza sonucu meydana geldiğini ileri sürmesi üzerine, her iki durumda da iş kazası olarak kabul edilmeyeceği yönünde karar vermiştir.