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क्या आप परीक्षण रिपोर्टें पढ़ सकते हैं?

2016-08-29View Original

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(1) रक्त एवं मूत्र परीक्षण – अस्पताल में इलाज के दौरान, रक्त एवं मूत्र परीक्षण करना आम बात है। अब, मूत्र-नियमित जाँच से संबंधित प्रमुख परिणामों का वर्णन नीचे दिया गया है:
NTT, अंग्रेजी शब्द “NITRITE” का संक्षिप्त रूप है; इसका अर्थ है मूत्र में उपस्थित नाइट्राइट। नाइट्राइट की मात्रा आमतौर पर खाद्य पदार्थों के प्रकार एवं जलवायु से संबंधित होती है। यदि इसकी मात्रा सामान्य सीमा से अधिक हो, तो यह पथरी होने का संकेत हो सकता है।   “पीएच” का अर्थ है अम्लता/क्षारता। सामान्य मूत्र थोड़ा अम्लीय होता है; लेकिन यदि मूत्र अत्यधिक अम्लीय या क्षारीय हो, तो यह असामान्यता का संकेत है।   GLU, अंग्रेजी शब्द “ग्लूकोज” का संक्षिप्त रूप है; इसका अर्थ है चीनी। सामान्य मूत्र में चीनी की मात्रा शून्य होती है।   “PRO” अंग्रेजी शब्द “PROTEIN” का संक्षिप्त रूप है; इसका अर्थ है प्रोटीन। सामान्य परिस्थितियों में, मूत्र में प्रोटीन की मात्रा नगण्य होती है।   BLD, अंग्रेजी शब्द “BLOOD” का संक्षिप्त रूप है; इसका अर्थ है “छिपा हुआ रक्त”。 सामान्य रूप से, मूत्र में छिपा हुआ रक्त नहीं होता, अर्थात् इसका मान नकारात्मक होता है।   KET, अंग्रेजी शब्द “KETONE” का संक्षिप्त रूप है; यह “कीटोन” को दर्शाता है। कीटोन एसिडोसिस की स्थिति में इसका मान आमतौर पर “पॉजिटिव” होता है।   BIL, अंग्रेजी शब्द BILIRUBIN का संक्षिप्त रूप है, जिसका अर्थ बिलीरुबिन है। ; URO, यूर्बिलिनोजेन का संक्षिप्त रूप है; इसका अर्थ है मूत्रवर्णक। बीआईएल एवं यूआरओ, पीलिया का निदान करने हेतु उपयोग में आने वाले संकेतक हैं। यदि इनके परिणाम पॉजिटिव आते हैं, तो पीलिया के कारणों का पता लेना आवश्यक हो जाता है।   LEU, अंग्रेजी शब्द “LEUCOCYTE” का संक्षिप्त रूप है; इसका अर्थ है श्वेत रक्त कोशिकाएँ। सामान्य मूत्र में इसका मान नकारात्मक होता है। परियोजना के अंग्रेजी नाम, संदर्भ मान, सूचकांक एवं उनका अर्थ:
एलटीपी/ग्लूटामेट ऑक्सीमेज़ – 0-45 यू/लीटर। यह शरीर में आवश्यक एंजाइम है; सामान्यतः यह रक्त में बहुत कम मात्रा में ही पाया जाता है। इसका अधिकांश भाग यकृत की कोशिकाओं में होता है, जबकि थोड़ी मात्रा अन्य अंगों में भी होती है। यदि यह मान बढ़ जाता है, तो इसका मतलब हो सकता है कि व्यक्ति को हेपेटाइटिस, यकृत रोग या यकृत कैंसर है। एसटीओ-45 यू/एल – यह ऐसा एंजाइम है जो मानव शरीर के लिए आवश्यक है। सामान्यतः इस एंजाइम की मात्रा रक्त में बहुत कम होती है; अधिकांश भाग यकृत की कोशिकाओं में होता है, जबकि थोड़ी मात्रा अन्य अंगों में भी होती है। यदि इस मान में वृद्धि होती है, तो यह हेपेटाइटिस, लीवर संबंधी रोग, लीवर कैंसर या हृदयाघात का संकेत हो सकता है। अल्कलाइन फॉस्फेटेज AKP का मान 60-300 U/L होता है; यह मुख्य रूप से छोटी आंत की झिल्ली में पाया जाता है, जबकि गुर्दे, हड्डियों, थायरॉइड एवं लीवर में भी थोड़ी मात्रा में यह पाया जाता है। लीवर/पित्त नली संबंधी रुकावट, हेपेटाइटिस, पैराथायरॉइड हाइपरफंक्शन आदि के कारण यह मान बढ़ जाता है। गामा-ग्लूटामिल ट्रांसपेप्टेज GGT का मान 0-50 U/L होता है; यह मुख्य रूप से लीवर, गुर्दे एवं अग्न्याशय में पाया जाता है। यह एल्कोहल के कारण उत्पन्न होने वाला एंजाइम है, एवं यह लीवर की कार्यक्षमता का संकेतक है। यह AST एवं ALT की तुलना में अधिक संवेदनशील है। यदि यह मान अधिक हो, तो इसका कारण हेपेटाइटिस, यकृत रोग, शराब के कारण यकृत को हुआ नुकसान, या पित्त नली में रुकावट हो सकती है। जब लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) का स्तर 160-500 यू/लीटर से अधिक होता है, तो इसे हृदयाघात के संकेत के रूप में माना जाता है (72 घंटों के भीतर यह स्तर बढ़ता है, एवं एक सप्ताह तक ऐसा ही रहता है)। इसके अलावा, यह यकृत रोग, ल्यूकेमिया एवं अन्य रक्त संबंधी विकारों का भी संकेत हो सकता है। कुल बिलीरुबिन स्तर TBIL 6-22 UMOL/L होना, हेपेटाइटिस, पीलिया, हीमोलिटिक एनीमिया, या पित्ताशय की पथरी का संकेत हो सकता है। बिलीरुबिन, हीमोग्लोबिन एवं मायोसिन जैसे पदार्थों का चयापचय उत्पाद है; इसे यकृत एवं पित्त नलिकाओं के माध्यम से शरीर से प्रत्यक्ष बिलीरुबिन DBIL: 0-6 यूएमओएल/लीटर; अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन IBIL: 0-20 यूएमओएल/लीटर। कुल प्रोटीन TP: 60-85 जी/लीटर। इस मान का कम होना यकृत रोग, पेट संबंधी रोगों, या पोषण संबंधी समस्याओं का संकेत हो सकता है। अत्यधिक संदेह की स्थिति में यह डिहाइड्रेशन, संक्रमण या पॉलीमायलाइटिस हो सकता है। एल्बुमिन ALB का स्तर 30-55 जी/लीटर से कम होना यकृत रोग, पोषण संबंधी समस्याएँ, ल्यूकेमिया आदि का संकेत हो सकता है; जबकि इसका स्तर अत्यधिक होना निर्जलीकरण का संकेत हो सकता है। ग्लोबुलिन G का स्तर 25-35 G/L होना कम होने पर यह लीवर रोग, कुपोषण, ल्यूकेमिया आदि का संकेत हो सकता है; जबकि इसका स्तर अधिक होने पर यह लीवर/पित्ताशय संबंधी रोगों या संक्रमणों का संकेत हो सकता है। सफ़ेद रक्त कोशिकाओं का अनुपात A/G: 1.5–2.51
कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर: 3.15–6.25 मिमोल/लीटर
यदि यह मान 6.25 से अधिक हो जाए, तो उच्च रक्तचाप, धमनियों का कठोर होना, रक्त वाहिकाओं में रुकावट, पित्त नली में रुकावट आदि समस्याएँ हो सकती हैं। ऐसी स्थिति में आहार पर ध्यान देना आवश्यक है; 6.25 से अधिक होने पर उपचार आवश्यक है। रक्त में मौजूद कोलेस्ट्रॉल को फिर से दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है – उच्च-घनत्व वाला लिपोप्रोटीन (HDL)। HDL, रक्त में मौजूद मुक्त कोलेस्ट्रॉल को यकृत तक पहुँचाने में मदद करता है; इसे “अच्छा कोलेस्ट्रॉल” कहा जाता है। लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन (LDL), जिसमें मौजूद कोलेस्ट्रॉल, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमने की प्रवृत्ति रखता है। ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर TG 0.48-1.88 मिमोल/लीटर होना मानव शरीर के लिए आवश्यक है। यदि यह स्तर बहुत अधिक हो जाए, तो उच्च रक्तचाप, धमनीकाठिन्य, मधुमेह आदि समस्याएँ हो सकती हैं। वहीं, यदि यह स्तर बहुत कम हो जाए, तो यह पोषण संबंधी समस्याओं का संकेत हो सकता है। यूरिया: 2.1–7.2 मिमीोल/लीटर। शरीर में प्रोटीन, यकृत में विघटित होकर यूरिया में परिवर्तित होते हैं; इसके बाद यूरिया रक्त एवं गुर्दों के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है। इसका स्तर अधिक होने पर यह यकृत, गुर्दे, थायरॉइड एवं पेट संबंधी समस्याओं का कारण बन सकता है। अत्यधिक स्तर पर यह यूरेमिया का संकेत भी हो सकता है। क्रिएटिनिन CR44-136 यूमोल/लीटर – यह मांसपेशियों का चयापचय उत्पाद है, जो गुर्दों के माध्यम से शरीर से बाहर निकलता है। यदि रक्त में क्रिएटिनिन की मात्रा अधिक हो, तो यह गुर्दों की कार्यक्षमता में कमी या यूरेमिया का संकेत हो सकता है।

यूरिक एसिड UA210-420 यूमोल/लीटर – यदि इसकी मात्रा अधिक हो, तो यह गठिया या गुर्दों से संबंधित समस्याओं का संकेत हो सकता है। वहीं, यदि इसकी मात्रा कम हो, तो यह प्रोटीन की कमी, लीवर से संबंधित समस्याओं, या अत्यधिक एस्पिरिन/स्टेरॉइड्स के सेवन का संकेत हो सकता है। फॉस्फोरस का स्तर 0.84–1.98 मिमोल/लीटर होता है; यह गुर्दे, थायरॉइड, पैराथायरॉइड, विटामिन डी एवं कुछ दवाओं (मूत्रवर्धक, एंटासिड) से संबंधित है। कैल्शियम का स्तर CA2.15-2.65 मिमोल/लीटर होता है; यह थायरॉइड की कार्यप्रणाली, विटामिन डी, एवं दवाओं (मूत्रवर्धक दवाएँ, एंटासिड गोलियाँ) से संबंधित होता है। सोडियम: NA133–145 मेक्विव/लीटर। यह शरीर में जल, इलेक्ट्रोलाइट्स एवं अम्ल-क्षार संतुलन को नियंत्रित करता है। सोडियम की अधिक मात्रा से निर्जलीकरण, अधिवृक्क ग्रंथि संबंधी समस्याएँ, गुर्दे संबंधी रोग, दवाओं के प्रभाव (रक्तचाप कम करने वाली दवाएँ, दर्द निवारक दवाएँ, स्टेरॉयड्स) एवं मूत्रवृद्धि जैसी समस्याएँ हो सकती हैं। कम स्तर होने के कारणों में जलभराव, अधिवृक्क ग्रंथियों की कम क्रियाशीलता, वृक्क नलिकाओं में अम्लता, उल्टी-दस्त, मूत्रवर्धक दवाओं का सेवन आदि हो सकते हैं। पोटैशियम: 3.3–5.1 मेक्विवल/लीटर। यह शरीर में जल, इलेक्ट्रोलाइट्स एवं अम्ल-क्षार संतुलन को नियंत्रित करता है। पोटैशियम का स्तर अधिक होने पर गुर्दों की कार्यप्रणाली प्रभावित हो सकती है; अधिवृक्क ग्रंथियों पर भी प्रभाव पड़ सकता है। दवाओं के कारण भी पोटैशियम का स्तर बढ़ सकता है। बहुत कम होने के कारणों में भूख, उल्टी-दस्त, मूत्रवर्धक दवाओं का सेवन आदि हो सकते हैं। क्लोरीन CL96–108 MEQ/L – गुर्दे एवं फेफड़ों में शरीर में मौजूद जल, इलेक्ट्रोलाइट्स एवं अम्ल-क्षार संतुलन को नियंत्रित करता है। क्लोरीन की मात्रा अधिक होने से नमक की मात्रा भी अधिक हो जाती है; इससे गुर्दों की कार्यक्षमता कम हो जाती है, पानी ठीक से निकल नहीं पाता, गंभीर निर्जलीकरण हो जाता है, एवं पैराथाइरॉइड ग्रंथियाँ अतिसक्रिय हो जाती हैं। बहुत कम स्तर होने के कारणों में उल्टी-दस्त, गुर्दों की कार्यक्षमता में कमी, डाययूरेटिक दवाओं का सेवन आदि शामिल हैं। कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर 23-32 meq/l होना चाहिए; गुर्दे एवं फेफड़े शरीर में पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स एवं अम्ल-क्षार संतुलन को नियंत्रित करते हैं। कार्बन डाइऑक्साइड या बाइकार्बोनेट का स्तर बहुत अधिक होने पर मेटाबॉलिक अल्कलोसिस हो जाता है। फेफड़ों से संबंधित समस्याओं, अत्यधिक शांतिदायक दवाओं के सेवन, पोटैशियम के नुकसान, अत्यधिक एंटासिड दवाओं के सेवन आदि के कारण भी ऐसी स्थिति हो सकती है। बहुत कम मात्रा, चयापचय संबंधी एसिडोसिस का संकेत है; जैसे – सैलिसिलिक एसिडोसिस, डायबिटिक एसिडोसिस, लैक्टिक एसिडोसिस, गुर्दे संबंधी समस्याएँ, श्वसन संबंधी एल्कलोसिस, भूख या गंभीर दस्त। खाली पेट शर्करा का स्तर 70–110 MG/DL होना चाहिए; भोजन के बाद यह स्तर 120 से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि यह स्तर 140 से अधिक हो जाए, तो मधुमेह होने की संभावना है। ऐसी स्थिति में ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट करवाना आवश्यक है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि इंसुलिन का स्राव कम हो रहा हो, या थायरॉइड की कार्यक्षमता अत्यधिक हो रही हो। महिलाओं में श्वेत रक्त कोशिकाओं WBC की संख्या 4-11 होती है; जबकि पुरुषों की तुलना में यह संख्या श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी, अस्थि मज्जा की रक्त उत्पादन क्षमता में कमी, कैंसर के लिए दी जाने वाली रासायनिक दवाओं का प्रभाव, गंभीर संक्रमण, क्रोनिक बीमारियाँ, एवं कमजोर शरीर की स्थिति को यदि यह मान बहुत अधिक हो, तो इसका अर्थ है कि व्यक्ति को बैक्टीरियल संक्रमण, ऊतकों का नष्ट होना, ल्यूकेमिया, अस्थमा, स्टेरॉयड या लिथियम कार्बोनेट जैसी दवाओं का सेवन, या कोई गंभीर बीमारी है। पुरुषों में लाल रक्त कोशिकाओं (RBC) की संख्या 4-6, महिलाओं की तुलना में थोड़ी अधिक होती ह यदि यह मान बहुत कम हो, तो रक्तस्राव, एनीमिया (रक्त उत्पादन की क्षमता कम होने के कारण; आयरन, विटामिन बी12 एवं फोलिक एसिड की कमी हो सकती है), ल्यूकेमिया आदि समस्याएँ हो सकती हैं। अत्यधिक ऊँचाई पर पानी की कमी हो सकती है; इसके कारण पर्वतीय क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में दीर्घकालिक श्वसन संबंधी रोग एवं लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि हो सकती है। हीमोग्लोबिन HGB12-18, लाल रक्त कोशिकाओं पर मौजूद एक प्रोटीन है; यह ऑक्सीजन को वहन करने में सहायक होता है। पुरुषों में इसकी मात्रा महिलाओं की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। इसकी मात्रा कम या अधिक होने के कारण भी लाल रक्त कोशिकाओं से ही संबंधित होते हैं। हीमेटोक्रिट (HCT): 38–53%। यह रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का सामान्य अनुपात है। इसका मान अधिक या कम होने के कारण भी वही होते हैं, जो लाल रक्त कोशिकाओं से संबंधित हैं। एमसीवी 80–100 होने का अर्थ है कि लाल रक्त कोशिकाओं का औसत आकार इतना है। इसके आधार पर यह पता लगाया जा सकता है कि किस प्रकार का एनीमिया है। यदि यह मान बहुत अधिक हो, तो इसका कारण विटामिन बी12 एवं फोलिक एसिड की कमी, लीवर संबंधी समस्याएँ, या शराब की लत हो सकती है। कम मान होने का कारण आयरन, तांबा एवं B6 की कमी, या दीर्घकालिक रक्तस्राव हो सकता है। हीमोग्लोबिन एवं लाल रक्त कोशिकाओं का अनुपात – MCH 25-35 होता है। जब लाल रक्त कोशिकाएँ बड़ी होती हैं एवं हीमोग्लोबिन की मात्रा अधिक होती है, तो यह अनुपात बढ़ जाता है। जब लाल रक्त कोशिकाएँ छोटी होती हैं एवं हीमोग्लोबिन की मात्रा कम होती है, तो यह अनुपात कम हो जाता है। हीमोग्लोबिन की सांद्रता, लाल रक्त कोशिकाओं के औसत आकार से संबंधित होती है; MCHC का मान 25–36 होता है, जो MCH के समान ही होता है। प्लेटलेट्स की संख्या 100–300 होती है; ये अस्थि मज्जा द्वारा उत्पन्न होती हैं, एवं रक्त संधान हेतु आवश्यक होती हैं। प्लेटलेट्स की संख्या अधिक होने पर हीमोलिटिक एनीमिया, एरिथ्रोसाइटोसिस, मायलोजेनस ल्यूकेमिया, मायलोफाइब्रोसिस, रूमेटोइड आर्थराइटिस जैसी बीमारियाँ हो सकती हैं। वहीं, प्लेटलेट्स की संख्या कम होने पर ल्यूकेमिया, विटामिन B12 एवं फोलिक एसिड की कमी, रक्त संधान संबंधी समस्याएँ, एवं गठिया की दवाओं के अत्यधिक सेवन से भी ऐसी समस्याएँ हो सकती हैं। मूत्र परीक्षण: मूत्र में प्रोटीन की मात्रा – नकारात्मक (-); मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति हमेशा ही सकारात्मक रहती है। तीव्र गुर्दे की सूजन की स्थिति में, प्रोटीन की मात्रा आमतौर पर (+) से (++ ) तक होती है; मात्रात्मक जाँच में यह मात्रा आमतौर पर 3 ग्राम/24 घंटे से अधिक नहीं होती। छिपी हुई नेफ्राइटिस में, मूत्र में प्रोटीन की मात्रा (±) से (+) तक होती है। मात्रात्मक परीक्षणों में यह मात्रा आमतौर पर 200 मिलीग्राम/24 घंटे होती है; आमतौर पर यह 1.0 ग्राम/24 घंटे से अधिक नहीं होती। पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित रोगियों में मूत्र में प्रोटीन की मात्रा अधिक होती है (+) से (++) तक; साथ ही मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या भी अधिक होती है। क्रोनिक नेफ्राइटिस से पीड़ित रोगियों में मूत्र में प्रोटीन की मात्रा अनिश्चित रहती है; यह (+) से लेकर (++++) तक हो सकती है। नेफ्रोटिक सिंड्रोम में, मूत्र में प्रोटीन की मात्रा (+++) से (++++) तक होती है; मूत्र में प्रोटीन की मात्रा 3.5 ग्राम/24 घंटे से अधिक होती है। छिपा हुआ रक्त BLD – नेगेटिव (-) 1
श्वेत रक्त कोशिकाएँ LEU – नेगेटिव (-) 1
मूत्र में ग्लूकोज GLU – नेगेटिव (-)
मानव रक्त में ग्लूकोज की सामान्य सांद्रता (70–100 मिलीग्राम/डेसीलीटर) होती है। गुर्दे के ग्लोमेरुलोस द्वारा इसका फिल्टरण होने के बाद, लगभग पूरा ग्लूकोज गुर्दे की नलिकाओं द्वारा पुनः अवशोषित हो जाता है। इसलिए मूत्र में केवल थोड़ी मात्रा में ही ग्लूकोज होता है, जिसे सामान्य परीक्षणों में पता नहीं लगाया जा सकता। लेकिन जब रक्त में शर्करा की मात्रा बढ़ जाती है (>160 मिलीग्राम/डीएल), तो गुर्दे की नलिकाएँ मूत्र में मौजूद सारी शर्करा को अवशोषित नहीं कर पातीं। ऐसी स्थिति में मूत्र में शर्करा मौजूद रहती है, और मूत्र में शर्करा की उपस्थिति की पुष्टि हो जाती है। नाइट्राइट NTT या NIT का मान ऋणात्मक (-) होता है। नाइट्राइट की मात्रा, आमतौर पर खाद्य पदार्थों के प्रकार एवं जलवायु की स्थिति पर निर्भर होती है। यदि इसकी मात्रा सामान्य सीमा से अधिक हो, तो यह पथरी होने का संकेत हो सकता है। मूत्र का घनत्व SG: 1.003–1.030 (1)
घनत्व में वृद्धि: तीव्र गुर्दे की सूजन, मधुमेह, उच्च बुखार, उल्टी, दस्त, हृदय विफलता की स्थिति में मूत्र का घनत्व बढ़ सकता है। (2) घनत्व में कमी: क्रोनिक गुर्दे की सूजन, क्रोनिक पाइलोनेफ्राइटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता (कम/अधिक मूत्र उत्पादन की अवस्था), क्रोनिक गुर्दे की विफलता एवं डायबिटीज जैसी स्थितियों में मूत्र का घनत्व कम हो सकता है। जब गुर्दों की कार्यक्षमता गंभीर रूप से कम हो जाती है, तो मूत्र का घनत्व आमतौर पर 1.010(±)0.003 हो जाता है; इससे समशोधित मूत्र बनता है। यूरिक एसिड की अम्लता स्तर PH 4.5-8.0 होता है (औसत मान 6.0 है)। (1) जब अम्लता बढ़ जाती है, तो बुखार, मधुमेह संबंधी एसिडोसिस, गठिया, ल्यूकेमिया, एवं क्लोराइड ऑफ अमोनियम जैसी दवाओं के सेवन के कारण मूत्र में अम्लीय प्रभाव देखने को मिलता है। (2) क्षारता में वृद्धि: गंभीर उल्टी, एल्कलोसिस, रक्त चढ़ाने के बाद, मूत्राशय संबंधी समस्याएँ, कार्बोनेट जैसी दवाओं के सेवन के कारण, मूत्र आमतौर पर क्षारीय हो जाता है। यदि मूत्र को लंबे समय तक ऐसे ही रहने दिया जाए, तो बैक्टीरिया यूरिया को विघटित कर देते हैं; इससे अम्लीय मूत्र कषारीय मूत्र में बदल मूत्र में KET का स्तर नकारात्मक (-) है। (1) मधुमेह संबंधी विषाक्तता की स्थिति में, मूत्र में KET का स्तर अत्यधिक सकारात्मक होता है। (2) गर्भावस्था, प्रसवोत्तर समस्याएँ, तथा विभिन्न कारणों से होने वाली भोजन न खा पाने, उल्टी होने, पाचन-अवशोषण संबंधी समस्याओं आदि के कारण यूरिन में पॉजिटिव से लेकर अत्यधिक पॉजिटिव प्रतिक्रिया देखी जा सकती है। यूरोबिलिन, बिलीरुबिन – URO, BIL: नेगेटिव (-)। बिलीरुबिन एवं यूरोबिलिन, पीलिया का निर्धारण करने हेतु महत्वपूर्ण संकेतक हैं। यदि इनके मान पॉजिटिव हों, तो पीलिया के कारणों की जाँच आवश्यक हो जाती है।   विशेष नोट: विभिन्न परीक्षणों की विधियों या मापदंडों संबंधी जानकारी, अस्पताल के आधार पर भिन्न हो सकती है। विस्तृत जानकारी हेतु डॉक्टर से संपर्क करें। (II) अस्पतालों में आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले परीक्षण मानों की जानकारी (सामान्य जाँचें 1)
बीजिंग हानलिनयुआन डेटा सेंटर
परीक्षणों संबंधी अंग्रेजी संक्षिप्त नाम, सामान्य मानों की सीमा, एवं चिकित्सीय महत्व:

**एरिथ्रोसाइट्स की संख्या – RBC**
पुरुष: (4.4–5.7)×10¹²/L
महिलाएँ: (3.8–5.10)×10¹²/L
नवजात शिशुओं में: (6–70)×10¹²/L
बच्चों में: (4.0–5.2)×10¹²/L

RBC का स्तर बढ़ने पर यह “प्राइमरी एरिथ्रोसाइटोसिस”, गंभीर निर्जलीकरण, झुलसना, शॉक, पल्मोनरी हृदय रोग, जन्मजात हृदय रोग, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, तीव्र व्यायाम, उच्च रक्तचाप, पर्वतीय क्षेत्रों में रहना आदि के कारण हो सकता है। आरबीसी ↓, विभिन्न प्रकार की एनीमिया, ल्यूकेमिया, गंभीर रक्तस्राव या लगातार हल्का रक्तस्राव, गंभीर परजीवी रोग, गर्भावस्था आदि। हीमोग्लोबिन: पुरुषों में 120-165 ग्राम/लीटर, महिलाओं में 110-150 ग्राम/लीटर। हीमोग्लोबिन में होने वाले परिवर्तनों का नैदानिक महत्व, एरिथ्रोसाइट काउंट के समान ही होता है।
एरिथ्रोसाइट कंसेंट्रेशन (PCV/ HCT): पुरुषों में 0.39-0.51, महिलाओं में 0.33-0.46। PCV में वृद्धि, निर्जलीकरण, गंभीर जलने की घटनाएँ, गंभीर उल्टी/दस्त, डायबिटीज आदि के कारण होती है। PCV↓ – विभिन्न प्रकार की एनीमिया, जल-विषाक्तता, गर्भावस्था। एरिथ्रोसाइट्स का औसत आयतन MCV 80-100 फ्लूइड माइक्रोलीटर होता है। MCV, MCH एवं MCHC, एनीमिया के निदान हेतु उपयोग में आने वाले महत्वपूर्ण सूचकांक हैं। औसत कोशिकीय हीमोग्लोबिन: MCH = 27-32 पिग्रा
औसत कोशिकीय हीमोग्लोबिन सांद्रता: MCHC = 320-360 ग्राम/लीटर
रेटिकुलोसाइट्स की संख्या: Ret·c – वयस्कों में 0.5%-1.5%। Ret·c का मान बढ़ना विभिन्न प्रकार के प्रगतिशील एनीमियाओं में देखा जाता है। गुर्दे संबंधी रोग, अंतःस्रावी विकार, हीमोलिटिक एनीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया आदि। प्लेटलेट की संख्या PLT/BPC (100-300)×109/L में वृद्धि होने के कारण हो सकते हैं – तीव्र रक्तस्राव, हीमोलिसिस, प्राइमरी थ्रोम्बोसाइटोसिस, क्रोनिक मायलोजेनस ल्यूकेमिया, प्लीहा हटाने के ऑपरेशन के बाद (2 महीने के भीतर), तीव्र रूमेटिक फीवर, रूमेटोइड आर्थराइटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, घातक ट्यूमर, बड़े ऑपरेशनों के बाद (2 सप्ताह के भीतर) आदि। ① आनुवंशिक रोगों में कमी। ②अर्जित रोग, इम्यून-जनित प्लेटलेट्स की कमी से होने वाला पर्पुरा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, विभिन्न प्रकार की एनीमियाएँ। साथ ही, प्लीहा, गुर्दे, जिगर एवं हृदय से संबंधित रोग। इसके अलावा, एस्पिरिन एवं एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति एलर्जी भी हो सकती है। श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या – वयस्कों में (4-10)×109/L, बच्चों में (5-12)×109/L, नवजात शिशुओं में (15-20)×109/L।
इसकी मात्रा में वृद्धि होने के कारण: विभिन्न प्रकार के बैक्टीरियल संक्रमणों के कारण होने वाली सूजन, गंभीर जलने की घटनाएँ, यूरेमिया, संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस, संक्रामक लिम्फोसाइटोसिस, काली खाँसी, फासियलोसिस, पल्मोनेरिया, ल्यूकेमिया, ट्यूमर, ऊतकों का नष्ट होना, विभिन्न प्रकार की एलर्जियाँ, एवं सर्जरी के बाद, खासकर प्लीहा हटाने के बाद। डब्ल्यूबीसी में कमी: सर्दी-जुकाम, खसरा, टाइफाइड, पैराटाइफाइड, मलेरिया, टाइफस, रेग्रेशन फीवर, क्षयरोग, गंभीर संक्रमण, सेप्सिस, विटामिन बी12 की कमी, अैप्लास्टिक एनीमिया, पैरोक्सिस्मल नाइट्रल हीमोग्लोबिनुरिया, प्लीहा की अतिसक्रियता, तीव्र ग्रानुलोसाइटोपेनिया, ट्यूमर की चिकित्सा, विकिरण उपचार, हार्मोन उपचार, एवं विभिन्न दवाओं जैसे बुखार एवं दर्द निवारक दवाएँ, एंटीबायोटिक्स, ट्यूमर-विरोधी दवाएँ, मिर्गी-विरोधी दवाएँ, थायरॉइड-विरोधी दवाएँ, मलेरिया-विरोधी दवाएँ, क्षयरोग-विरोधी दवाएँ, मधुमेह-विरोधी दवाएँ आदि। श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या – शारीरिक कारणों से इसमें वृद्धि होती है: नवजात शिशुओं में, गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के समय, मासिक धर्म के दौरान, भोजन के बाद तीव्र व्यायाम करने के बाद, ठंडे पानी से नहाने के बाद, धूप में रहने के बाद, अल्ट्रावायलेट किरणों के संपर्क में आने के बाद, तनाव, डर, मतली, उल्टी आदि के कारण भी श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृ श्वेत रक्त कोशिकाओं की गणना – WBC, DC। न्यूट्रोफिल्स: बीजाकार न्यूक्लियस वाले कोशिकाएँ 1%-5%, पत्तीदार न्यूक्लियस वाले कोशिकाएँ 50%-70%। इनकी संख्या में वृद्धि: तीव्र एवं पुखराजयुक्त संक्रमण (फोड़े, अब्सेस, निमोनिया, एपेंडिसाइटिस, एरिथेमा, सेप्सिस, आंतों में छिद्र होना, स्कार्लेट फीवर आदि), विभिन्न प्रकार के विषाक्तताएँ (एसिडोसिस, यूरेमिया, सीसा-विषाक्तता, पारा-विषाक्तता आदि), ऊतकों को होने वाला नुकसान, घातक ट्यूमर, तीव्र रक्तस्राव, तीव्र हीमोलिसिस आदि। कमी: टाइफाइड, पैराटाइफाइड, खसरा, इन्फ्लूएंजा जैसी संक्रामक बीमारियों में, तथा कीमोथेरेपी एवं रेडिएशन थेरेपी के दौरान भी देखा जाता है। कुछ रक्त संबंधी रोग (एप्लास्टिक एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया, मायलोप्रोलिफेरेटिव डिसऑर्डर्स), प्लीहा की अतिसक्रियता, ऑटोइम्यून रोग आदि।   ईोसिनोफिल्स का प्रतिशत 0.5% से 5.0% तक बढ़ जाता है: यह एलर्जिक रोगों, त्वचा रोगों, परजीवी संबंधी रोगों, कुछ रक्त संबंधी रोगों, विकिरण के प्रभाव से, प्लीहा हटाने के बाद, एवं संक्रामक रोगों के ठीक होने के दौरान देखा जाता है। कमी: यह टाइफाइड, पैराटाइफाइड, ग्लूकोकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स एवं एड्रेनोकॉर्टिकोट्रोपिन जैसी दवाओं के उपयोग के कारण होती है।   बेसोफिल्स: 0%-1%। इनकी संख्या में वृद्धि क्रोनिक मायलोजेनस ल्यूकेमिया, बेसोफिलिक ल्यूकेमिया, हॉजकिन रोग, प्लीहा हटाने की सर्जरी के बाद आदि में देखी जाती है।   कुछ संक्रामक रोगों में (जैसे – काली खाँसी, संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस, चिकनपॉक्स, खसरा, रूबेला, इन्फ्लूएंजा, वायरल हेपेटाइटिस, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया एवं लिम्फोमा आदि) लिम्फोसाइटों की संख्या 20%-40% तक बढ़ जाती है। वहीं, कई संक्रामक रोगों की तीव्र अवस्था में, रेडिएशन संबंधी बीमारियों में, एवं प्रतिरक्षा-संबंधी विकारों में लिम्फोसाइटों की संख्या कम हो जाती है।   ट्यूबरकुलोसिस, टाइफाइड, संक्रामक एंडोकार्डाइटिस, मलेरिया, मोनोन्यूक्लियर ल्यूकेमिया, काल-ज्वर, एवं संक्रामक रोगों के ठीक होने की अवस्था में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की संख्या 3%-8% तक बढ़ जाती है। रक्तस्राव होने में लगने वाला समय BT1-3 मिनट, यदि 4 मिनट से अधिक हो, तो यह एक संकेत है। ऐसी स्थिति रक्तवाहिकाओं की दीवारों में ट्यूबरकुलोसिस या कार्यात्मक दोष, प्लेटलेट्स की मात्रा/गुणवत्ता में कमी, वैस्कुलर हीमोफीलिया आदि के कारण हो सकती है। इसके अलावा, कई दवाओं के दुष्प्रभावों, ऑब्सट्रक्टिव जंक्शन, विटामिन K की कमी, एवं अत्यधिक एंटीकोएगुलंट उपचार के कारण भी ऐसी स्थिति हो सकती है। रक्त जमने के समय का मापन – ट्यूब विधि एवं स्लाइड विधि: CCT5-12 मिनट, 1-4 मिनट। रक्त जमने में विलंब हीमोफीलिया ए एवं बी, तथा फैक्टर XI एवं XII की कमी के कारण होता है। इसके अलावा, थ्रोम्बिन फैक्टर V, X एवं फाइब्रिनोजेन की गंभीर कमी, तथा रक्त प्रवाह में एंटीकोएगुलेंट पदार्थों की उपस्थिति के कारण भी ऐसा होता है। संक्षिप्त रूप: यह डिसेमिनेटेड इंट्रावास्कुलर कोएगुलेशन की उच्च-कोएगुलेबिलिटी अवस कार्बन मोनोऑक्साइड परीक्षण: यदि परिणाम नकारात्मक आता है, लेकिन बाद में सकारात्मक परिणाम आता है, तो तुरंत रिपोर्ट करना आवश्यक है, ताकि तुरंत उपचार किया जा सके। एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR): पुरुषों में यह 15 मिमी/घंटा से कम होना चाहिए, जबकि महिलाओं में यह 20 मिमी/घंटा से कम होना चाहिए। यदि यह मान बढ़ जाता है, तो ऐसा शारीरिक कारणों, व्यायाम, मासिक धर्म के दौरान, गर्भावस्था के 3 महीने बाद (जन्म के बाद 3 सप्ताह तक), या 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में हो सकता है। ②रोगजनक कारक: विभिन्न प्रकार की सूजनें। रूमेटिक फीवर की सक्रिय अवस्था, ट्यूबरकुलोसिस की सक्रिय अवस्था, ऊतकों को होने वाला नुकसान एवं ऊतकों की मृत्यु 2-3 सप्ताह तक रहती है; मायोकार्डियल इन्फार्क्शन लगभग 1 सप्ताह में ही हो जाता है। इसके अलावा, घातक ट्यूमर, विभिन्न प्रकार की हाई ग्लोबुलिनेमिया, एनीमिया, एवं हाई कोलेस्ट्रॉलेमिया भी इसके कारण हो सकते हैं। कम होना: यह मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइटोसिस, हीमोग्लोबिनोपैथी, हाइपोफाइब्रिनोजेमिया, आनुवंशिक स्फेरोसाइटोसिस, हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया, कंजेस्टिव हृदय रोग, कैटाप्लेसिया, एवं संक्रमण-रोधी दवाओं के कारण होता है। (III) अस्पतालों में आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले परीक्षण मानों की जानकारी (नियमित जाँचें 2)
बीजिंग हानलिनयुआन डेटा सेंटर
परीक्षणों संबंधी अंग्रेजी संक्षिप्त नाम, सामान्य मानों की सीमा, एवं चिकित्सीय महत्व:

**मूत्र का घनत्व**
SG: 1.003–1.030
सुबह के समय मूत्र का घनत्व 1.020 से अधिक होना चाहिए; 24 घंटों में मूत्र का घनत्व 1.015–1.025 होना चाहिए। शिशुओं में यह मान 1.002–1.006 होता है।
यदि मूत्र का घनत्व 1.025 से अधिक हो, तो यह “घन मूत्र” है; ऐसी स्थिति तीव्र गुर्दे की बीमारी, गुर्दे संबंधी समस्याओं, हृदय संबंधी समस्याओं, उच्च बुखार, निर्जलीकरण, कुपोषण, एवं अनियंत्रित मधुमेह में देखी जाती है। यदि घनत्व 1.005 से कम हो, तो इसे “कम-घनत्व वाला मूत्र” कहा जाता है। ऐसी स्थिति यूरेमिया, प्राथमिक या हृदय-संबंधी रोगों, क्रोनिक गुर्दे की विफलता, एवं गंभीर उच्च रक्तचाप की स्थितियों में देखी जाती है। जब मूत्र में रेडियोएक्टिव कंट्रास्ट एजेंट होता है, तो इसका घनत्व 1.050 से अधिक हो सकता है। अम्ल-क्षार अभिक्रिया में pH मान 4.5 से 8 के बीच होता है; अधिकांश मामलों में यह लगभग 6 होता है। रात्रि में मूत्र, दिन के समय की तुलना में अधिक अम्लीय होता है। मूत्र का pH मान तब बढ़ जाता है, जब व्यक्ति बहुत अधिक पौधों आधारित भोजन, खासकर सिट्रस फल खाता है। इसके अलावा, पोटैशियम की कमी न होने पर भी मेटाबॉलिक अल्कालोसिस हो सकता है; लगातार उल्टी, श्वसन संबंधी समस्याएँ, मूत्रमार्ग संक्रमण, भोजन के बाद, या रीनल ट्यूब्युलर एसिडोसिस आदि भी इसके कारण हो सकते हैं। पीएच मान में कमी, अधिक मात्रा में पशुजन्य भोजन के सेवन, पोटैशियम की कमी से होने वाली चयापचय संबंधी समस्याओं, श्वसन संबंधी अम्लता, भूखमरी, एवं गंभीर दस्त के कारण होती है। मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति – नकारात्मक (㈠)। यदि परीक्षण रिपोर्ट में मूत्र में प्रोटीन की मात्रा “+” से “++++” तक हो, तो इसे प्रोटीन्यूरिया कहा जाता है। कार्यात्मक कारणों के अलावा, रोगजनक प्रोटीन्यूरिया गुर्दे की बीमारियों का एक प्रारंभिक एवं अक्सर नजरअंदाज किया जाने वाला संकेत है। कई दवाइयाँ मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति का कारण बन सकती हैं। मूत्र में शर्करा की जाँच में GLU का मान नकारात्मक है। मूत्र में शर्करा की उपस्थिति अस्थायी एवं रोगजन्य दोनों प्रकार की हो सकती है। अस्थायी रूप से मूत्र में शर्करा तब आती है, जब तनावपूर्ण स्थितियों में अधिक मात्रा में एड्रेनालिन या ग्लूकागोन स्रावित होता है। रोगजनक मूत्रशर्करा, इंसुलिन के अपर्याप्त स्राव के कारण होती है; इसके अतिरिक्त यह द्वितीयक हाइपरग्लाइसेमिक डायबिटीज में भी देखी जाती है। ऐसी स्थितियाँ अग्न्याशय रोग, यकृत रोग, थायरॉइड ग्रंथि की अतिसक्रियता, पिट्यूटरी ग्रंथि की अतिसक्रियता, अधिवृक्क ग्रंथि की अतिसक्रियता, मोटापा एवं उच्च रक्तचाप आदि रोगों में भी देखी जाती हैं। मूत्र में कीटोन्स की मात्रा बढ़ जाती है; ऐसा मधुमेह, एसिडोसिस, इथेनॉल/मेथनॉल विषाक्तता, भूख, उपवास, निर्जलीकरण आदि के कारण होता है। मूत्र में रक्त की उपस्थिति की जाँच – BLO नेगेटिव। ㈠ मूत्र में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं को देखें। यूरोबिलिन का मान नकारात्मक या कमजोर रूप से सकारात्मक होना: यह यकृत-संबंधी पीलिया, अवरोधक पीलिया का संकेत है। हेपेटाइटिस में, यूरोबिलिन का सकारात्मक मान पीलिया के लक्षणों से पहले ही दिखाई दे सकता है। यूरोबिलिनोजन – स्वस्थ व्यक्तियों में यूरोबिलिनोजन की मात्रा (+) होती है, या 1:20 या 70% से कम होती है। गतिशीलता का स्तर “उत्कृष्ट/अच्छा” होता है; यह 50% से अधिक होता है। WBC…
Reply #22016-08-29
अभी जाँच की गई, यूरिक एसिड थोड़ा अधिक है। डॉक्टर ने कहा कि इसका संबंध मेरे बीयर पीने की आदत से है।

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