【مثال】طلب تقييم الأمراض المهنية، رفض مصنع الكيماويات التعاون

Thread Content

مؤخرًا، تلقت إحدى المصانع الخاصة في مدينة تشانغشا رسالة من مركز مكافحة الأمراض في المدينة، تطلب منها تقديم المستندات المتعلقة بتشخيص وتقييم الأمراض المهنية. وجاء في الرسالة بوضوح أنه إذا لم تقدم الشركة المستندات المطلوبة في الوقت المحدد، فسوف تواجه عواقب قانونية. هذه هي أول وثيقة تصدرها إدارة الوقاية من الأمراض في تشانغشا لحث أصحاب العمل على تقديم الأدلة، وذلك بعد تطبيق “اللوائح المنقحة لتشخيص الأمراض المهنية وتقييمها”. حادثة “فحص الرئتين عبر فتح الصدر” في عام 2009 لا تزال عالقة في الذاكرة. بسبب عدم تعاون أصحاب العمل، لم يتمكن العامل زانغ هايتشاو المصاب بمرض الرئة الناتج عن الغبار من الذهاب إلى مراكز الفحص الطبي لإجراء الفحص اللازم، وبما أن المستشفيات العامة الأخرى لا تملك الصلاحية لفحص الأمراض المهنية، فلم يكن أمامه خيار سوى إجراء فحص بفتح الصدر. لن تتكرر مثل هذه الحوادث في المستقبل، حتى لو حاول أصحاب العمل عمدًا عرقلة التعاون؛ فاللوائح الجديدة تنص على أن مؤسسات تشخيص الأمراض المهنية يمكنها أيضًا المشاركة في إجراءات التشخيص وإصدار استنتاجات بشأن الأمراض المهنية. تان جيانغوو (اسم مستعار)، البالغ من العمر 48 عامًا، عمل في أحد المصانع الخاصة في تشانغشا في يوليو 2011، لكن بعد أقل من نصف شهر، بدأ يعاني من أعراض تقشر الجلد في جميع أنحاء جسمه كعامل في قسم التشغيل. في أحد الأيام، أثناء تشغيل الآلة، حدث ضبابية في الوعي مما تسبب في اضطرابات في السلوك؛ فقد قام فجأة بتشغيل فرن المواد الخام الذي كان يجب إيقافه، ولولا تدخل زملائه بسرعة لكان ذلك قد أدى إلى كارثة كبيرة. في أغسطس 2011، ذهب تان جيانغوو برفقة أفراد عائلته إلى المستشفى الثاني التابع لكلية الطب في شيانغيا لإجراء فحص طبي. وكانت نتائج الفحص مذهلة: فلم يكن هناك عدوى جلدية فحسب، بل كان هناك أيضًا اختلالات في نتائج تخطيط الدماغ، كما أظهر فحص العضلات وجود تلف في الجهاز العصبي. بعد ذلك، تقدم تان جيانغوو بطلب إلى مركز مكافحة الأمراض في مدينة تشانغشا لتشخيص الإصابة بأمراض مهنية. وقد قام موظفو المركز بزيارة المصنع لإجراء التحقيقات، ووجدوا أنه “لا توجد في المصنع أي تجهيزات للوقاية من الغازات السامة، كما لم يتم توفير أقنعة واقية أو ملابس واقية للعمال”. إن الضباب الناتج عن الدوران السريع للمواد الكيميائية الخام في درجة حرارة تصل إلى 160 درجة مئوية، يمثل بالفعل خطرًا محتملاً على صحة الإنسان. ”وقد أوضحت زانغ يوليان، رئيسة قسم الرعاية الصحية المهنية في مركز تشانغشا للوقاية من الأمراض، والتي شاركت في التحقيق، أن الخبراء بعد مناقشتهم اعتبروا أن هذه الحالة تتوافق مع معايير تشخيص الأمراض المهنية. في ذلك الوقت، تعاون مصنع الكيماويات بشكل فعال مع الفريق الطبي في علاج المريض، وبذلك انتهى الأمر مؤقتًا. مؤخرًا، طرأ تطور جديد على الوضع. بعد أكثر من عام من العلاج في المستشفى، تم شفاء مرض الجلد الذي كان يعاني منه تان جيانغوو، وعادت موجات الدماغ إلى طبيعتها تقريبًا، لكن فحص التخطيط العضلي لا يزال يُظهر بعض الانحرافات. وفي هذا الوقت، رفضت مصانع التكرير دفع تكاليف الأدوية بحجة تعافي المريض. عاد تان جيانغوو مرة أخرى إلى مركز تشانغشا لمكافحة الأمراض لطلب تشخيص المرض المهني. بدأ مركز تنظيم الأمراض في مدينة تشانغشا إجراءات تشخيص الأمراض المهنية، ونظرًا لعدم تعاون مصانع الكيماويات، أصدر المركز أول خطاب في تشانغشا يحث فيه أصحاب العمل على تقديم الأدلة اللازمة. في الوقت الحالي، يشهد تنقل القوى العاملة كثرة، وأصبحت طرق توظيف العمال أكثر تعقيدًا، مما يجعل من الصعب تحديد تاريخ العمل لدى العمال وتاريخ تعرضهم للأمراض المهنية. قالت زهانغ يوليان: “في الماضي، إذا لم تتعاون جهات التوظيف وتعمدت إلى إعاقة الأمور، ولم تقدم معلومات كاملة عن تاريخ العامل المهني أو لم تقدم أي معلومات على الإطلاق، فلن نتمكن من إجراء التشخيص المناسب. وبالتالي، يتعين إنهاء عملية الاستلام، ولا يمكن الشروع في إجراءات التشخيص”. ” الآن، تنص اللوائح الجديدة على واجبات مؤسسات تشخيص الأمراض المهنية في استقبال الحالات، كما تم إلغاء مرحلة قبول طلبات تشخيص الأمراض المهنية. وفي مواجهة عدم تعاون أصحاب العمل، ينص القانون أيضًا على أنه في حالة عدم قيام أصحاب العمل بتقديم المستندات اللازمة لتشخيص الأمراض المهنية في الوقت المحدد، يمكن لمؤسسات تشخيص الأمراض المهنية أن تطلب من الجهات المسؤولة عن الإشراف على السلامة أن تضغط على أصحاب العمل لتقديم تلك المستندات. وفي حالة استمرار أصحاب العمل في عدم تقديم نتائج فحوصات عوامل الخطر المهنية في مكان العمل، أو سجلات الرعاية الصحية المهنية، أو تقديم مستندات غير كاملة، يمكن لمؤسسات تشخيص الأمراض المهنية أن تستند إلى الأعراض السريرية للعمال، ونتائج الفحوصات المساعدة، بالإضافة إلى تاريخ العمل لدى العمال وتاريخ تعرضهم لعوامل الخطر المهنية، وكذلك البيانات التي يقدمها العمال أنفسهم والمعلومات التي تقدمها الجهات المسؤولة عن الإشراف على السلامة، من أجل اتخاذ قرار بشأن تشخيص الأمراض المهنية. تم إضافة مكان إقامة العمال كموقع لإجراء التشخيص. في السابق، كان على العمال التقدم بطلبات التشخيص في المؤسسات المختصة بتشخيص الأمراض المهنية في مكان عملهم أو في مكان إقامتهم المعتاد، مما سبب الكثير من الإزعاج لهم. توسعت اللوائح الجديدة نطاق خيارات العمال في اختيار مؤسسات تشخيص الأمراض المهنية، حيث يمكن للعمال إجراء فحص الأمراض المهنية في المؤسسات الواقعة في مكان عملهم، أو في مكان تسجيلهم السكاني، أو في مكان إقامتهم المعتاد. ”قالت زانغ يوليان. سيساعد هذا الإجراء في تجنب تستر الهيئات المحلية على أصحاب العمل. تشخيص واحد، تأكيد على مستويين: أوضحت زهانغ يوليان أن تشخيص الأمراض المهنية يتم عادةً مرة واحدة فقط، وأن شهادة التشخيص التي يتم إصدارها بعد ذلك لها قوة قانونية. إذا كان لدى أصحاب العمل والعمال اعتراضات على نتائج التشخيص، فيمكنهم خلال 30 يومًا من استلام شهادة التشخيص، التقدم بطلب للحصول على تقييم من الجهة الصحية المسؤولة في المدينة التي يقع فيها مركز تشخيص الأمراض المهنية؛ وفي حال عدم رضاهم عن نتائج التقييم على المستوى المحلي، فيمكنهم خلال 15 يومًا من استلام تقرير التقييم، التقدم بطلب للحصول على تقييم آخر من الجهة الصحية على المستوى الإقليمي، وتعتبر نتائج التقييم على المستوى الإقليمي هي النتائج النهائية. أي تشخيص واحد، وتقييم على مستويين.