【11-19】كلمة يومية عن الصحة المهنية

إجراءات الرعاية الصحية. للوقاية من أضرار الغبار على صحة الإنسان، فإن الخطوة الأولى هي القضاء على مصادره أو تقليلها، وهذه هي الخطوة الأساسية. ثم يأتي تقليل تركيز الغبار في الهواء. وأخيرًا، تقليل فرص دخول الغبار إلى جسم الإنسان، وتخفيف أضرار الغبار. تعتبر تدابير الرعاية الصحية آخر خطوة في عملية الوقاية، وعلى الرغم من كونها تدابير مساعدة، إلا أن لها أهمية كبيرة. وتشمل هذه التدابير ما يلي: ① الحماية الشخصية والنظافة الشخصية. بالنسبة للعمليات التي يصعب فيها تحقيق تركيز الغبار ضمن الحدود المسموح بها بسبب وجود قيود، يصبح ارتداء العاملين لأقنعة واقية من الغبار المناسبة إجراءً مهماً. يجب أن تتمتع كمامات مكافحة الغبار بمعدل تصفية عالٍ للغبار ومعدل تهوية جيد، بالإضافة إلى أن تكون خفيفة الوزن، دون أن تؤثر على رؤية العمال أو قدرتهم على القيام بمهامهم. ممارسة التمارين البدنية والانتباه إلى التغذية لهما أهمية في تقوية الجسم وزيادة المناعة. يجب أيضًا الانتباه إلى عادات النظافة الشخصية*، والالتزام بإجراءات الوقاية من الغبار، وتطبيق نظام ارتداء أقنعة الوقاية من الغبار أثناء العمل بصرامة.

ارتدِ معدات مضادة للغبار، وأحرص على التهوية والري وغيرها من الإجراءات للحد من ارتفاع المستوى

تركيب أجهزة تهوية وإزالة الغبار في أماكن العمل، وارتداء كمامات تلبي متطلبات مقاومة الغبار من قبل الأفراد...

أولاً، إصلاح عمليات الإنتاج وتحديث المعدات الإنتاجية هو السبيل الأساسي للقضاء على مخاطر الغبار. يجب البدء من مراحل تصميم عملية الإنتاج واختيار المعدات، بالإضافة إلى ضرورة أن تلبي الآلات المستخدمة في توليد الغبار متطلبات الوقاية من الغبار قبل خروجها من المصنع. مثل استخدام أنابيب هوائية مغلقة للنقل، واستخدام الضغط السلبي لإزالة الغبار، واستبدال الكوارتز بمواد خالية من السيليكون، واستخدام كرات الحديد لعملية التنظيف بالرمل بدلاً من استخدام الكوارتز في ذلك. 　　ثانيًا، يعتبر العمل بالطريقة الرطبة إجراءً فعالًا وميسور التكلفة لمنع تطاير الغبار. يمكن استخدامه في أي عملية يمكن إجراؤها بالطريقة الرطبة. على سبيل المثال، الحفر الرطب في المناجم، وغسل الأنفاق، وتنقية الهواء الداخل؛ والطحن الرطب أو الرش بالماء للكوارتز والخامات وغيرها؛ والخلط الرطب في صناعة الزجاج والخزف؛ والتشكيل بالرمل الرطب في صناعة الصب؛ وتنظيف الرمل من القوالب بطريقة رطبة؛ والتنظيف الكيميائي للرمل، إلخ. 　　ثالثًا: الإغلاق وسحب الهواء وإزالة الغبار؛ يجب استخدام طريقة الإغلاق وسحب الهواء لإزالة الغبار في المناطق التي لا يمكن فيها القيام بالعمل بطريقة رطبة. يجب أن تكون جميع الأجهزة التي قد تنتج الغبار مغلقة قدر الإمكان، ويجب استخدام أنظمة شفط هوائي ميكانيكية للحفاظ على ضغط سلبي داخل هذه الأجهزة، وذلك لمنع خروج الغبار. كما يجب معالجة الهواء الملوث بالغبار عبر أنظمة تنقية قبل تصريفه، وذلك لتجنب تلوث الهواء. 　　رابعاً: تدابير الرعاية الصحية. للوقاية من أضرار الغبار على صحة الإنسان، فإن الخطوة الأولى هي القضاء على مصادره أو تقليلها، وهذه هي الخطوة الأساسية. ثم يأتي تقليل تركيز الغبار في الهواء. وأخيرًا، تقليل فرص دخول الغبار إلى جسم الإنسان، وتخفيف أضرار الغبار. تعتبر تدابير الرعاية الصحية آخر خطوة في عملية الوقاية، وعلى الرغم من كونها تدابير مساعدة، إلا أن لها أهمية كبيرة. وتشمل هذه التدابير ما يلي: ① الحماية الشخصية والنظافة الشخصية. بالنسبة للعمليات التي يصعب فيها تحقيق تركيز الغبار ضمن الحدود المسموح بها بسبب وجود قيود، يصبح ارتداء العاملين لأقنعة واقية من الغبار المناسبة إجراءً مهماً. يجب أن تتمتع كمامات مكافحة الغبار بمعدل تصفية عالٍ للغبار ومعدل تهوية جيد، بالإضافة إلى أن تكون خفيفة الوزن، دون أن تؤثر على رؤية العمال أو قدرتهم على القيام بمهامهم. ممارسة التمارين البدنية والانتباه إلى التغذية لهما أهمية في تقوية الجسم وزيادة المناعة. يجب أيضًا الانتباه إلى عادات النظافة الشخصية*، والالتزام بإجراءات الوقاية من الغبار، وتطبيق نظام ارتداء أقنعة الوقاية من الغبار أثناء العمل بصرامة. 　　②فحوصات طبية قبل التوظيف وبشكل دوري. يجب إجراء فحوصات طبية للعمال الذين يبدأون العمل في بيئات مليئة بالغبار. الهدف من الفحوصات الطبية المنتظمة هو اكتشاف الأضرار التي يسببها الغبار على الصحة في مراحل مبكرة، وعند اكتشاف أي أمراض تمنع الشخص من القيام بأعمال تتعرض فيها للغبار، يتم نقله إلى وظيفة أخرى فورًا.

(أ) التدابير التنظيمية: وفقًا للوائح، يجب على السلطات المحلية، بالإضافة إلى الجهات المسؤولة عن إدارة الشركات والمؤسسات وقادة المصانع، أن يولوا اهتمامًا كبيرًا للوقاية من مرض الرئة الغبارية. كما يجب تخصيص أشخاص مسؤولين عن تنفيذ هذه الإجراءات، وذلك في نفس الوقت الذي يتم فيه وضع خطط التنمية الاقتصادية. يتحمل مسؤولو الشركات والمؤسسات مسؤولية مباشرة عن الوقاية من مرض الرئة الناتج عن الغبار في بيئة العمل لديهم، ويجب عليهم اتخاذ تدابير ليس فقط لضمان أن تكون تركيزات الغبار في أماكن العمل ضمن **المعايير الصحية**، بل أيضًا لإنشاء نظام فعّال لمراقبة الغبار وإجراء الفحوصات الأمنية والرعاية الصحية المنتظمة، بالإضافة إلى تعزيز إجراءات التعامل مع المصابين بمرض الرئة الناتج عن الغبار وإدارة رعايتهم وتوعية العاملين بهذا المرض. (ثانياً) التدابير التقنية: اعتماد تدابير شاملة مثل التحصين والماء والإحكام والتهوية والحماية، والعمل على مكافحة الغبار وتقليل انتشاره، هو أهم إجراء وقائي لمنع مرض الرئة الترابية. ١. إصلاح عمليات الإنتاج وتحديث المعدات، أي “الإصلاح”， هو السبيل الأساسي للقضاء على مخاطر الغبار. مثل التحكم عن بُعد، والتحكم الإلكتروني، ومراقبة الغرف المنعزلة، وذلك لتجنب التلامس مع الغبار ； استخدام النقل بالرياح والشفط بضغط سلبي لتقليل تسرب الغبار ； كما يمكن استخدام الحجر الجيري ذو المحتوى المنخفض من الكوارتز بدلاً من رمل الكوارتز كمادة لصنع القوالب، وذلك لتقليل أضرار الغبار. 2. العمل بالطريقة الرطبة هو إجراء فعّال وسهل واقتصادي للحد من الغبار. مثل استخدام الطحن الرطب للكوارتز ومواد الخام المقاومة للحرارة ； العمليات مثل الحفر الرطب في المناجم، ورش الماء أثناء النقل تحت الأرض، وحقن الفحم بالماء تحت ضغط عالٍ، يمكنها بشكل أساسي منع تطاير الغبار وتقليل تركيزه في البيئة. ٣. الإغلاق، والتهوية، وإزالة الغبار. في الأماكن التي لا يمكن فيها القيام بالعمل بطريقة رطبة، يجب استخدام طريقة السحب المغلق لإزالة الغبار. يمكن منع تسرب الغبار عن طريق الجمع بين التهوية المغلقة والتهوية المحلية. يتم بعد ذلك معالجة الهواء المملوء بالغبار الذي تم سحبه عبر جهاز إزالة الغبار، ثم إطلاقه في الغلاف الجوي. (ثالثاً) تدابير الرعاية الصحية: 1. فحوصات الصحة للعمال المعرضين للغبار: وفقًا لأحكام “إجراءات الوقاية الطبية للعمال الذين يعملون في بيئات مليئة بالغبار”， يجب إجراء فحوصات صحية لهؤلاء العمال قبل بدء عملهم وبشكل دوري، كما يجب إجراء فحوصات خاصة للتأكد من خلوهم من الغبار في بعض الحالات. (1) الفحص قبل التوظيف ； يجب على العمال الذين سيعملون في بيئات مليئة بالغبار (بما في ذلك أولئك الذين سيتم نقلهم للعمل في مثل هذه البيئات)، أن يخضعوا لفحص قبل التوظيف. تشمل الفحوصات التاريخ المهني ； الأعراض الذاتية والتاريخ المرضي السابق ； تاريخ التعرض لمرض السل ； الفحوصات السريرية العامة ； التقاط صور للصدر بالإضافة إلى الفحوصات المخبرية الضرورية الأخرى. لا يجوز لمن هم دون سن 18 عامًا، وكذلك من يعانون من الأمراض التالية، القيام بأعمال تتعرض فيها للغبار: ① السل النشط ； ②أمراض الجهاز التنفسي العلوي والشعب الهوائية المزمنة الخطيرة، مثل التهاب الأنف الضموري، وأورام الأنف، والربو القصبي، وتوسع الشعب الهوائية، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ； ③أمراض الصدر التي تؤثر بشكل كبير على وظائف الرئتين، مثل التليف الرئوي المنتشر، وانسداد الشعب الهوائية، وتضخم وتصاق غشاء الصدر بشكل حاد، بالإضافة إلى تشوهات القفص الصدري ； ④أمراض الجهاز القلبي الوعائي الخطيرة. (2) الفحوصات المنتظمة: الهدف منها هو اكتشاف مرضى الرئة السوداوية في الوقت المناسب ومراقبة تطور حالتهم الصحية. يتم تحديد فترات الفحص من قبل الجهات المسؤولة عن الصحة المحلية حسب الظروف، والمبدأ هو إجراء الفحص كل سنة إلى سنتين في حالات التعرض الشديد، وكل سنتين إلى ثلاث سنوات في حالات التعرض الخفيف، أما في بعض الحالات فيمكن إجراء الفحص كل 3 إلى 5 سنوات. بالنسبة للعمال الذين توقفوا عن العمل في بيئات مليئة بالغبار، يمكن تحديد فترات الفحص حسب خصائص الغبار الذي يتعرضون له ； يتم إجراء فحص دوري لمرضى مرض الرئة السوداوية مرة واحدة في السنة، ويمكن تقليل هذه المدة أو زيادتها حسب تطور حالة المريض ； يجب إجراء فحص دوري سنويًا للأشخاص ذوي الفئة O+. يجب أن تشمل فحوصات الفحص الطبي التاريخ المهني، والأعراض التي يشعر بها المريض، بالإضافة إلى التقاط صورة شاملة للصدر من الأمام. عند اكتشاف عمال يعانون من أمراض تمنعهم من مواصلة العمل في بيئات مليئة بالغبار، يجب نقلهم فورًا إلى مكان آخر. فحص عملية إزالة الغبار. يجب إجراء فحص طبي للعمال الذين يتم نقلهم عن أعمال التعامل مع الغبار، قدر الإمكان، قبل ترك هذه الأعمال، مع تسجيل تاريخهم المهني والقيام بأشعة صدرية لهم. الغرض من ذلك ليس فقط تقييم الحالة الصحية للمصاب بالرذاذية، بل أيضًا الاحتفاظ بسجلات للمراقبة المستقبلية لمعرفة ما إذا كانت هناك حالات من الرذاذية المتأخرة.

　أولاً، إصلاح عمليات الإنتاج وتحديث المعدات الإنتاجية هو السبيل الأساسي للقضاء على مخاطر الغبار. يجب البدء من مراحل تصميم عملية الإنتاج واختيار المعدات، بالإضافة إلى ضرورة أن تلبي الآلات المستخدمة في توليد الغبار متطلبات الوقاية من الغبار قبل خروجها من المصنع. مثل استخدام أنابيب هوائية مغلقة للنقل، واستخدام الضغط السلبي لإزالة الغبار، واستبدال الكوارتز بمواد خالية من السيليكون، واستخدام كرات الحديد لعملية التنظيف بالرمل بدلاً من استخدام الكوارتز في ذلك. 　　ثانيًا، يعتبر العمل بالطريقة الرطبة إجراءً فعالًا وميسور التكلفة لمنع تطاير الغبار. يمكن استخدامه في أي عملية يمكن إجراؤها بالطريقة الرطبة. على سبيل المثال، الحفر الرطب في المناجم، وغسل الأنفاق، وتنقية الهواء الداخل؛ والطحن الرطب أو الرش بالماء للكوارتز والخامات وغيرها؛ والخلط الرطب في صناعة الزجاج والخزف؛ والتشكيل بالرمل الرطب في صناعة الصب؛ وتنظيف الرمل من القوالب بطريقة رطبة؛ والتنظيف الكيميائي للرمل، إلخ. 　　ثالثًا: الإغلاق وسحب الهواء وإزالة الغبار؛ يجب استخدام طريقة الإغلاق وسحب الهواء لإزالة الغبار في المناطق التي لا يمكن فيها القيام بالعمل بطريقة رطبة. يجب أن تكون جميع الأجهزة التي قد تنتج الغبار مغلقة قدر الإمكان، ويجب استخدام أنظمة شفط هوائي ميكانيكية للحفاظ على ضغط سلبي داخل هذه الأجهزة، وذلك لمنع خروج الغبار. كما يجب معالجة الهواء الملوث بالغبار عبر أنظمة تنقية قبل تصريفه، وذلك لتجنب تلوث الهواء. 　　رابعاً: تدابير الرعاية الصحية. للوقاية من أضرار الغبار على صحة الإنسان، فإن الخطوة الأولى هي القضاء على مصادره أو تقليلها، وهذه هي الخطوة الأساسية. ثم يأتي تقليل تركيز الغبار في الهواء. وأخيرًا، تقليل فرص دخول الغبار إلى جسم الإنسان، وتخفيف أضرار الغبار. تعتبر تدابير الرعاية الصحية آخر خطوة في عملية الوقاية، وعلى الرغم من كونها تدابير مساعدة، إلا أن لها أهمية كبيرة. وتشمل هذه التدابير ما يلي: ① الحماية الشخصية والنظافة الشخصية. بالنسبة للعمليات التي يصعب فيها تحقيق تركيز الغبار ضمن الحدود المسموح بها بسبب وجود قيود، يصبح ارتداء العاملين لأقنعة واقية من الغبار المناسبة إجراءً مهماً. يجب أن تتمتع كمامات مكافحة الغبار بمعدل تصفية عالٍ للغبار ومعدل تهوية جيد، بالإضافة إلى أن تكون خفيفة الوزن، دون أن تؤثر على رؤية العمال أو قدرتهم على القيام بمهامهم. ممارسة التمارين البدنية والانتباه إلى التغذية لهما أهمية في تقوية الجسم وزيادة المناعة. يجب أيضًا الانتباه إلى عادات النظافة الشخصية*، والالتزام بإجراءات الوقاية من الغبار، وتطبيق نظام ارتداء أقنعة الوقاية من الغبار أثناء العمل بصرامة. 　　②فحوصات طبية قبل التوظيف وبشكل دوري. يجب إجراء فحوصات طبية للعمال الذين يبدأون العمل في بيئات مليئة بالغبار. الهدف من الفحوصات الطبية المنتظمة هو اكتشاف الأضرار التي يسببها الغبار على الصحة في مراحل مبكرة، وعند اكتشاف أي أمراض تمنع الشخص من القيام بأعمال تتعرض فيها للغبار، يتم نقله إلى وظيفة أخرى فورًا.

ارتدِ معدات الحماية أثناء العمل، وقم بأعمال التقليل من الغبار

تدابير الحماية الشخصية: أولاً، منع وصول الغبار إلى الجهاز التنفسي. وفقًا لطبيعة الغبار المختلفة، يجب استخدام أنواع مختلفة من أقنعة الوجه وأجهزة التنفس لحماية الجسم من الغبار (ويجب ارتداء أقنعة واقية من السموم في حالة بعض أنواع الغبار السامة)؛ وثانيًا، منع اتصال الغبار بالجلد. ارتداء ملابس العمل بشكل صحيح (وقد يتطلب الأمر ارتداء ملابس ذات سروال وقبعة)، وخوذة (لأن رأس الإنسان يحتوي على غدد عرقية ودهون جلدية وبصيلات شعر بكثرة)، ونظارات، إلخ: ثالثًا، يُمنع تناول الطعام أو التدخين أو شرب الماء في أماكن العمل التي يوجد فيها غبار.