【職業健康の基礎知識】職業健康監視

（一）健康監視の定義　健康監視（health surveillance）とは、さまざまな検査や分析を通じて、職業上の有害因子が従事者の健康に与える影響及びその程度を評価し、従業員の健康状態を把握し、健康障害の兆候を早期に発見することで、適切な予防措置を講じ、有害因子による疾患の発生や進行を防ぐものである。 （二）健康監視の目的と意義
健康監視は基本的に第二次予防に属し、作業環境の監視や職業疫学の分析と組み合わせることで、職業上の有害因子が引き起こす疾患の集団内での発生・進行の規則性や、曝露との関係を明らかにすることができる。また、防御措置の効果を評価し、衛生基準の策定や見直し、さらなる対策の実施に科学的根拠を提供することで、第一次予防の目的を達成することができる。 （三）健康監視の内容　伝統的な健康監視とは医療監視（medical surveillance）を指し、健康診断を主要な手段として、新たな症例の発見や疾患の鑑定などを行うものである。しかし、職業性危害の原因は外的な職業性有害因子であるため、職業病患者を発見しただけでは、原因を制御し職業病を根絶する目的は達成できない。したがって、職業性健康監視には作業環境（前回説明した）と身体の両方が含まれるべきであり、後者の基本的な内容には健康診断、健康記録の作成と活用、健康状態の分析、および労働能力の評価がある。 1. 健康診断　健康診断は、就職前の診断と定期的な診断の2種類に分けられます。就職前検査の目的は、職業上の禁忌を見つけ出し、受検者の基本的な健康状態に関する情報を得ることです。 定期的な検査とは、職業上の有害因子の性質や程度に応じて、一定の期間ごとに作業員の健康状態について目的を持って行われる検査です。その目的は、職業上の有害因子が健康に与える影響を明らかにし、職業病を迅速に診断・処理し、感受性の高い人々を特定することにある。第二レベルの予防に属し、健康診断の重要な内容です。 2. 健康監視記録の作成 生産環境の監視データや健康診断の記録を活用して、従業員の健康監視記録を作成することは、重要な基礎的な業務である。職業上の有害要因の評価、職業病の診断、職業疫学研究などに貴重な資料を提供する。 3. 健康状態の分析
現場で得られた健康監視データは、単に保管するだけでなく、迅速に整理・分析・評価し、フィードバックを行う必要がある。これにより、職業衛生対策に活用し、職業上の有害要因の管理や評価のための根拠とすることができる。職業健康監視にかかる費用は、雇用主が負担すべきである

健康監視と職業健康監視の定義には違いがあるんだよ。

職業健康監視には、主に職業健康検査や職業健康監視記録の管理などが含まれます。 職業健康診断には、就業前、在職中、退職時、および緊急時の健康診断が含まれます。 労働者の職業健康診断および医学的観察にかかる費用は、雇用主が負担しなければならない。

職業健康監視は、健康を守るための方法です。職業健康監視の費用は、雇用主が負担します。