【職業健康基礎知識】ヒステリー

ヒステリー（解離変換性障害）とは、生活上の出来事や内的な葛藤、暗示、自己暗示といった精神的要因が、罹患しやすい個人に作用して引き起こされる精神障害です。ヒステリーの主な表れには、解離症状と転換症状の二つがある。分離とは、過去の経験と現在の環境や自己のアイデンティティに対する認識が、完全または部分的に一致しないことを指す。転換とは、精神的な刺激によって感情反応が引き起こされ、その後身体症状が現れることを指します。身体症状が出現すると、感情反応は薄れたり消えたりします。このときの身体症状を転換症状と呼びます。転換症状の診断にあたっては、器質的な疾患がないことを除外しなければなりません。

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ヒステリーまたは歇期底里とも呼ばれ、精神神経症の一種であり、発病年齢は多くが16～30歳の間で、女性に多く見られる。その特異な性格特性（すなわちヒステリー的な性格特性）が発病の重要な基盤となっている（例えば、患者はしばしば情緒が高ぶりやすく、暗示に弱く、空想力に富んでいるなど）。そして、急激な、あるいは持続的な精神的ストレスが発病の大きな原因となることが多く、恐怖や後悔、不安などがそれにあたる。特に、怒りや悲しみといった感情を表現できない場合に、発病しやすくなる。その後の発作は、初めて発作に見舞われた場面を思い出したり、同様の感情的体験をしたりすることで起こることが多い。また、患者が精神的なトラウマを受けた場合や、体が弱って病気にかかっているとき、長期間の過労、頭部外傷があるとき、さらに女性の場合は月経中や出産後などにも、この病気が引き起こされることがあります。その発症は通常急激で、臨床症状は複雑かつ多様だが、主に感覚、運動、精神障害である。 感覚障害は四肢のしびれが多いが、その形態は神経の解剖生理学的な説明では説明できない。感覚過敏である場合、軽く触れるだけでも激しい痛みや異常な不快感を引き起こすことがよくあります。特殊感覚としては難聴や失明が多く見られ、運動障害としては痙攣発作があり、例えば地面に倒れて手足を無秩序に暴れる、あるいは四肢が伸びきって角弓反張状態になったり、髪を引っ張ったり服を掴んだり、奇妙な音を出したりする。発作時の意識や排尿・排便は正常である。麻痺の場合もあり、具体的には片麻痺、片側麻痺、截瘫などがあり、いずれも弛緩性で病理徴候はない。 精神障害は、感情の爆発として現れることが多く、患者は突然泣き叫んだり笑ったりし、頭を打ったり、服を噛んだり、胸を叩いたり足を蹴ったり、床の上で転がったりする。また、理解しがたい言葉を話すこともある。 以上のことから、発作時には以下のような特徴が見られる。患者の防御反応は正常であり、痛みの刺激や自己への損傷を自動的に避けることができる。発作の持続時間は、周囲の環境や人々の言葉、態度によって完全に左右される。発作時には強い感情色が伴い、さまざまな表現には演技的で誇張された特徴がある。暗示に対する反応が強く、暗示を受けると突然悪化したり、突然改善して消失したりすることもある。発作後には昏睡や頭痛の症状は現れない。また、てんかんを合併している場合を除き、発作時の脳波にはてんかん性波は現れない。

この投稿は最後にslll611によって2016-4-7 22:04に編集されました。例えばH2Sの匂いを嗅ぐと、まるで自分が死んでしまうような気がするんです。また、放射線探傷では何も検出されないのに、どうしても放射線を浴びてしまったような気がするのです

この投稿は最後にslll611によって2016-4-7 22:10に編集されました。そう、妄想症です。スマホでの入力は不便だから、私が編集してあげたよ:D。

この投稿は最後にslll611によって2016年4月8日20時19分に編集されました。解離性障害とは、生活上の出来事や内心の葛藤、暗示、自己暗示といった精神的要因が、罹患しやすい人に作用して引き起こされる精神障害です。ヒステリーの主な表れには、解離症状と転換症状の二つがある。分離とは、過去の経験と現在の環境や自己のアイデンティティに対する認識が、完全または部分的に一致しないことを指す。転換とは、精神的な刺激によって感情反応が引き起こされ、その後身体症状が現れることを指します。身体症状が出現すると、感情反応は薄れたり消えたりします。このときの身体症状を転換症状と呼びます。転換症状の診断にあたっては、器質的な疾患がないことを除外しなければなりません。

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「化学工業企業の安全衛生設計規定」HG 20571—951