【व्यावसायिक स्वास्थ्य संबंधी बुनियादी ज्ञान】 – व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी
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इस पोस्ट को सबसे अंत में slll611 ने 2016-3-10 को 22:09 बजे संपादित किया। 5 अंक उन लोगों को दिए जाएंगे जो भाग लेंगे, 8 अंक उन लोगों को दिए जाएंगे जो सही उत्तर देंगे, और 10 अंक उन लोगों को दिए जाएंगे जो विषय का गहन विश्लेषण करेंगे। “निगरानी” का अर्थ तो सभी जानते हैं… लेकिन क्या आप “व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी” का अर्थ जानते हैं? व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी के खर्च को कौन वहन करेगा? GBZ188-2014 “व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी संबंधी तकनीकी मानक” में इसे इस प्रकार परिभाषित किया गया है: रोकथाम के उद्देश्य से, श्रमिकों के व्यावसायिक संपर्कों के आधार पर, नियमित या अनियमित रूप से चिकित्सा जाँचें करके एवं स्वास्थ्य से संबंधित जानकारियों को एकत्र करके, श्रमिकों की स्वास्थ्य स्थिति पर लगातार नज़र रखी जाती है। श्रमिकों के स्वास्थ्य में होने वाले परिवर्तनों एवं उनके संपर्क में आने वाले व्यावसायिक खतरों के बीच संबंधों का विश्लेषण किया जाता है। साथ ही, जाँचों एवं विश्लेषणों के परिणामों को समय रहते नियोक्ता एवं श्रमिकों तक पहुँचाया जाता है, ताकि समय रहते आवश्यक कदम उठाकर श्रमिकों के स्वास्थ्य की रक्षा की जा सके। “नियोक्ता द्वारा कर्मचारियों के व्यावसायिक स्वास्थ्य की निगरानी एवं प्रबंधन संबंधी विधियाँ” (एनएसडीए का आदेश संख्या 49) में इसे इस प्रकार परिभाषित किया गया है: इन विधियों में “व्यावसायिक स्वास्थ्य की निगरानी” से तात्पर्य, कर्मचारियों की नियुक्ति से पहले, कार्यकाल के दौरान, कार्य से सेवानिवृत्त होने के समय, तथा आपातकालीन स्थितियों में किए जाने वाले व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँचों एवं व्यावसायिक स्वास्थ्य संबंधी दस्तावेजों के प्रबंधन से है व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी में मुख्य रूप से व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँच, कार्यस्थल से बाहर जाने के बाद की स्वास्थ्य जाँच, आपातकालीन स्थितियों में स्वास्थ्य जाँच, एवं व्यावसायिक स्वास्थ्य संबंधी दस्तावेजों का प्रबंधन शामिल है। जिम्मेदारियों का विभाजन: उन कर्मचारियों की व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी करना, जो ऐसे कार्यों में काम करते हैं जिनमें व्यावसायिक बीमारियों के कारक मौजूद होते हैं, यह नियोक्ता की जिम्मेदारी है। नियोक्ताओं को **संबंधित कानूनों एवं नियमों के अनुसार, उत्पादन प्रक्रिया में मौजूद व्यावसायिक बीमारियों से संबंधित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, एक व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी प्रणाली स्थापित करनी चाहिए; ताकि कर्मचारियों को उनके संपर्क में आने वाले व्यावसायिक जोखिमों के अनुरूप उचित स्वास्थ्य देखभाल मिल सके। नियोक्ताओं को व्यावसायिक स्वास्थ्य संबंधी जानकारियों का रिकॉर्ड रखना होता है; इसका प्रबंधन किसी विशेष व्यक्ति द्वारा किया जाना चाहिए, एवं इन जानकारियों को निर्धारित समय सीमा तक सुरक्षित रखना आवश्यक है। इसके अलावा, चिकित्सा संबंधी जानकारियों की गोपनीयता एवं श्रमिकों के व्यावसायिक स्वास्थ्य संबंधी गोपनीय अधिकारों की रक्षा भी आवश
(1) स्वास्थ्य निगरानी की परिभाषा: स्वास्थ्य निगरानी (Health Surveillance), विभिन्न परीक्षणों एवं विश्लेषणों के माध्यम से, पेशेगत रूप से हानिकारक कारकों के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों के स्वास्थ्य पर उनके प्रभावों का मूल्यांकन करने की प्रक्रिया है। इसके द्वारा कर्मचारियों की स्वास्थ्य स्थिति का ज्ञान प्राप्त किया जाता है, एवं स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं का समय रहते पता लिया जाता है; ताकि उचित निवारक उपाय किए जा सकें, एवं हानिकारक कारकों के कारण होने वाली बीमारियों को रोका जा सके। (II) स्वास्थ्य निगरानी का उद्देश्य एवं महत्व
स्वास्थ्य निगरानी, मूल रूप से द्वितीयक रोकथाम का ही हिस्सा है। उत्पादन वातावरण की निगरानी एवं व्यावसायिक महामारी विज्ञान संबंधी विश्लेषणों के माध्यम से, व्यावसायिक कारकों के कारण होने वाली बीमारियों के फैलने के तरीकों, उनके प्रभावों का अध्ययन किया जा सकता है। साथ ही, सुरक्षा उपायों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन भी किया जा सकता है। इससे स्वास्थ्य संबंधी मानकों को तैयार/संशोधित करने एवं और अधिक नियंत्रण उपाय करने हेतु वैज्ञानिक आधार प्राप्त होता है; जिससे प्राथमिक रोकथाम का लक्ष्य पूरा हो सकता है। (III) स्वास्थ्य निगरानी की प्रकृति: पारंपरिक स्वास्थ्य निगरानी से तात्पर्य चिकित्सा निगरानी (medical surveillance) से है। इसमें स्वास्थ्य जाँचों को मुख्य साधन माना जाता है; इसके अंतर्गत नए मरीजों की पहचान, बीमारियों का निदान आदि शामिल है। लेकिन, चूँकि व्यावसायिक खतरों के कारण बाहरी, व्यावसायिक रूप से हानिकारक कारक ही होते हैं; इसलिए, केवल व्यावसायिक रोगों से पीड़ित लोगों की पहचान करने से ही इन रोगों के कारणों को नियंत्रित करना एवं इन रोगों को दूर करना संभव नहीं है। अतः, व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी में कार्य स्थल की परिस्थितियों (जैसा कि पहले बताया गया) एवं व्यक्ति के शारीरिक स्वास्थ्य के दोनों पहलुओं को शामिल किया जाना चाहिए। शारीरिक स्वास्थ्य से संबंधित मुख्य बातों में स्वास्थ्य जाँच, स्वास्थ्य संबंधी जानकारियों का रिकॉर्ड रखना एवं उसका उपयोग करना, स्वास्थ्य स्थिति का विश्लेषण, एवं कार्य करने की क्षमता का मूल्यांक 1. स्वास्थ्य जाँच – स्वास्थ्य जाँच को नौकरी प्राप्त करने से पहले की जाने वाली जाँच एवं नियमित रूप से की जाने वाली जाँच, इन दो श्रेणियों में विभाजित नौकरी शुरू करने से पहले की जाने वाली जाँच का उद्देश्य, किसी व्यक्ति में काम करने हेतु आपत्तिजनक स्थितियों का पता लेना एवं उस व्यक्ति के स्वास्थ्य संबंधी बुनियादी ज नियमित जाँच, पेशेगत रूप से हानिकारक कारकों की प्रकृति एवं मात्रा के आधार पर, निर्धारित समयांतराल पर कर्मचारियों के स्वास्थ्य की जाँच करने की प्रक्रिया है। इसका उद्देश्य, पेशेगत कारणों से होने वाले हानिकारक प्रभावों का आकलन करना, पेशेगत बीमारियों का समय पर निदान एवं उपचार करना, तथा ऐसे लोगों की पहचान करना है जो इन बीमारियों के प्रति संवेदनशील हैं। यह द्वितीय स्तर की सुरक्षा व्यवस्था है, एवं यह स्वास्थ्य जाँच में एक महत्वपूर्ण घटक ह 2. स्वास्थ्य निगरानी रिकॉर्ड बनाना – उत्पादन वातावरण की निगरानी एवं स्वास्थ्य जाँच से प्राप्त जानकारी का उपयोग करके कर्मचारियों के स्वास्थ्य निगरानी रिकॉर्ड बनाना, एक महत्वपूर्ण कार्य है। यह, व्यावसायिक हानिकारक कारकों के मूल्यांकन, व्यावसायिक बीमारियों के निदान, एवं व्यावसायिक महामारी विज्ञान संबंधी अनुसंधानों हेतु मूल्यवान जानकारी प्रदान करता है। 3. स्वास्थ्य स्थिति का विश्लेषण: कार्यस्थलों पर स्वास्थ्य निगरानी से संबंधित जानकारियों को केवल अभिलेखीकृत ही नहीं रखना चाहिए, बल्कि उनका समय पर विश्लेषण, मूल्यांकन एवं प्रतिक्रिया देना भी आवश्यक है। ऐसा करने से ये जानकारियाँ व्यावसायिक स्वास्थ्य संबंधी कार्यों में उपयोगी साबित होंगी, एवं व्यावसायिक खतरों को नियंत्रित करने हेतु आवश्यक उपायों के निर्धारण में भी ये जानकारियाँ मददगार साबित होंगी। व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी से संबंधित खर्चों को नियोक्ता ही वहन करना चाहिए।
स्वास्थ्य निगरानी, मूल रूप से द्वितीयक रोकथाम का ही हिस्सा है। उत्पादन वातावरण की निगरानी एवं व्यावसायिक महामारी विज्ञान संबंधी विश्लेषणों के माध्यम से, व्यावसायिक कारकों के कारण होने वाली बीमारियों के फैलने के तरीकों, उनके प्रभावों का अध्ययन किया जा सकता है। साथ ही, सुरक्षा उपायों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन भी किया जा सकता है। इससे स्वास्थ्य संबंधी मानकों को तैयार/संशोधित करने एवं और अधिक नियंत्रण उपाय करने हेतु वैज्ञानिक आधार प्राप्त होता है; जिससे प्राथमिक रोकथाम का लक्ष्य पूरा हो सकता है। (III) स्वास्थ्य निगरानी की प्रकृति: पारंपरिक स्वास्थ्य निगरानी से तात्पर्य चिकित्सा निगरानी (medical surveillance) से है। इसमें स्वास्थ्य जाँचों को मुख्य साधन माना जाता है; इसके अंतर्गत नए मरीजों की पहचान, बीमारियों का निदान आदि शामिल है। लेकिन, चूँकि व्यावसायिक खतरों के कारण बाहरी, व्यावसायिक रूप से हानिकारक कारक ही होते हैं; इसलिए, केवल व्यावसायिक रोगों से पीड़ित लोगों की पहचान करने से ही इन रोगों के कारणों को नियंत्रित करना एवं इन रोगों को दूर करना संभव नहीं है। अतः, व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी में कार्य स्थल की परिस्थितियों (जैसा कि पहले बताया गया) एवं व्यक्ति के शारीरिक स्वास्थ्य के दोनों पहलुओं को शामिल किया जाना चाहिए। शारीरिक स्वास्थ्य से संबंधित मुख्य बातों में स्वास्थ्य जाँच, स्वास्थ्य संबंधी जानकारियों का रिकॉर्ड रखना एवं उसका उपयोग करना, स्वास्थ्य स्थिति का विश्लेषण, एवं कार्य करने की क्षमता का मूल्यांक 1. स्वास्थ्य जाँच – स्वास्थ्य जाँच को नौकरी प्राप्त करने से पहले की जाने वाली जाँच एवं नियमित रूप से की जाने वाली जाँच, इन दो श्रेणियों में विभाजित नौकरी शुरू करने से पहले की जाने वाली जाँच का उद्देश्य, किसी व्यक्ति में काम करने हेतु आपत्तिजनक स्थितियों का पता लेना एवं उस व्यक्ति के स्वास्थ्य संबंधी बुनियादी ज नियमित जाँच, पेशेगत रूप से हानिकारक कारकों की प्रकृति एवं मात्रा के आधार पर, निर्धारित समयांतराल पर कर्मचारियों के स्वास्थ्य की जाँच करने की प्रक्रिया है। इसका उद्देश्य, पेशेगत कारणों से होने वाले हानिकारक प्रभावों का आकलन करना, पेशेगत बीमारियों का समय पर निदान एवं उपचार करना, तथा ऐसे लोगों की पहचान करना है जो इन बीमारियों के प्रति संवेदनशील हैं। यह द्वितीय स्तर की सुरक्षा व्यवस्था है, एवं यह स्वास्थ्य जाँच में एक महत्वपूर्ण घटक ह 2. स्वास्थ्य निगरानी रिकॉर्ड बनाना – उत्पादन वातावरण की निगरानी एवं स्वास्थ्य जाँच से प्राप्त जानकारी का उपयोग करके कर्मचारियों के स्वास्थ्य निगरानी रिकॉर्ड बनाना, एक महत्वपूर्ण कार्य है। यह, व्यावसायिक हानिकारक कारकों के मूल्यांकन, व्यावसायिक बीमारियों के निदान, एवं व्यावसायिक महामारी विज्ञान संबंधी अनुसंधानों हेतु मूल्यवान जानकारी प्रदान करता है। 3. स्वास्थ्य स्थिति का विश्लेषण: कार्यस्थलों पर स्वास्थ्य निगरानी से संबंधित जानकारियों को केवल अभिलेखीकृत ही नहीं रखना चाहिए, बल्कि उनका समय पर विश्लेषण, मूल्यांकन एवं प्रतिक्रिया देना भी आवश्यक है। ऐसा करने से ये जानकारियाँ व्यावसायिक स्वास्थ्य संबंधी कार्यों में उपयोगी साबित होंगी, एवं व्यावसायिक खतरों को नियंत्रित करने हेतु आवश्यक उपायों के निर्धारण में भी ये जानकारियाँ मददगार साबित होंगी। व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी से संबंधित खर्चों को नियोक्ता ही वहन करना चाहिए।
स्वास्थ्य निगरानी एवं व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी की परिभाषाओं में अंतर है।
व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी में मुख्य रूप से व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँच, व्यावसायिक स्वास्थ्य संबंधी दस्तावेजों का प्रबंधन आदि शामिल है। व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँच में कार्य शुरू करने से पहले, कार्यकाल के दौरान, कार्य समाप्त करने के समय, एवं आपातकालीन स्थितियों में स्वास्थ्य जाँच शामिल है। श्रमिकों की व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँच एवं चिकित्सा निगरानी से संबंधित खर्चों को नियोक्ता ही वहन करना चाहिए।
व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी, स्वास्थ्य की रक्षा हेतु एक तरीका है। व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी के खर्चों का भुगतान नियोक्ता द्वारा ही किया जाता है।