職業病予防：高温による職業上の危険を排除する対策は？

生産環境における気象条件は、工場の建築、換気設備、工程、熱源の状況の影響を受けるだけでなく、地理的な位置や自然の季節、昼夜の時間帯とも関連している。したがって、地域や季節によって生産環境の気象条件は大きく異なり、同じ作業場所でも1日のうちの異なる時間帯や、同じ場所の異なる高さでは気象条件も著しく変化する。さまざまな気象条件が人体の生理機能に影響を与えるため、衛生学的評価や予防策の策定にあたっては、多くの要因を総合的に考慮する必要がある。 　　安全防護技術　　1. 工程プロセスの合理的な設計　工程プロセスを合理的に設計し、生産設備や操作方法を改善することは、高温環境での労働条件を改善するための根本的な対策である。溶融鋼の連続鋳造、圧延、鋳造、エナメル塗装などの生産自動化により、作業員は熱源から離れることができ、同時に労働強度も軽減される。熱源の配置は、以下の要件を満たすようにする必要がある：①できるだけ工場の外側に配置する；②熱圧を利用した自然換気を行う場合は、できるだけ天井窓の下に配置する；③通風を利用した自然換気を行う場合は、夏の主な風向きの下風側に配置する；④熱源に断熱処理を施す；⑤作業場所で冷却処置を容易に行えるようにし、熱源同士の間に隔壁（板）を設置して、熱い空気が隔壁を伝って上昇し、天井窓から排出されるようにし、工場全体に広がらないようにする。熱い完成品や半完成品は、すぐに工場から運び出すか、風下側に積み上げるべきである。 　　2. 断熱　断熱は熱放射を防ぐための重要な措置です。断熱には水や熱伝導率の低い材料を利用でき、中でも水の断熱効果が最も優れている。水は比熱が高く、放射熱を最大限に吸収することができるからだ。 　　3. 通風による冷却　①自然通風（natural ventilation）：どの建物でも、ドアや窓、隙間を通じて自然通風による換気が可能である。しかし、高温の作業場ではこの方法だけでは不十分であり、熱量が多く、熱源が分散しているような高温の作業場では、余分な熱を効果的に排出するために、1時間あたり30～50回以上の換気が必要となる。この場合、吸気口と排気口を適切に配置し、熱圧と風圧の相乗効果を最大限に活用して、自然通風の効果を高める必要がある（詳しくは第5章「通風」を参照）。②機械通風（mechanical ventilation）：自然通風では冷却が不十分であったり、生産上、作業場内の一定の温度や湿度を維持する必要がある場合には、機械通風を利用することができる。 　　安全防護措置　　1.飲料の提供と栄養補給　高温環境で働く労働者は、汗をかいた分だけの水分と塩分を補給する必要がある。水分と塩分を補給する最良の方法は、塩分入りの飲料を与えることです。一般的に、1人1日あたりの給水量は3～5L、塩は約20gです。 1日8時間の労働時間での発汗量が4L未満の場合、飲料から補給する必要はなく、食事から15～18gの塩分を摂取すれば十分です。汗の量がこの数値を超えた場合、食品から塩分を摂取するだけでなく、飲料からも適宜塩分を補給する必要があります。飲料の塩分含有量は0.15％～0.2％が適切です。飲水は少なめに何回かに分けて行うのが適しています。高温環境で労働する際はエネルギー消費が増加するため、通常の労働者よりも食事の総カロリーを多く取る必要があり、できれば12600～13860kJに達することが望ましい。タンパク質は総熱量の14％～15％になるように摂取するのが適切です。また、ビタミンやカルシウムなどを補給することもできます。 　　2. 個人用保護具として、高温環境で働く労働者の作業着は、耐熱性があり、熱伝導率が低く、かつ通気性に優れた生地で作られるべきである。放射熱を防ぐためには、白いキャンバスやアルミホイルで作られた作業服を使用できます。作業着はゆったりしていても操作の邪魔にならないものが望ましい。また、作業の種類に応じて、安全帽、保護メガネ、マスク、手袋、靴カバー、护腿などの個人用防護具を提供します。炉の内張りの修理や鋼鉄製の容器の清掃など、特別な高温環境で働く労働者は、強烈な熱放射から身を守るために、断熱機能を持つマスクや、断熱性・難燃性・通気性に優れた防熱服を着用する必要があります。例えば、金属（銅や銀）でコーティングされた断熱マスクや、アルミフィルムを使用した防熱服などです。 　　3. 医療予防対策の強化　高温作業従事者に対しては、就業前および夏季入り前に健康診断を行うこと。心血管系の器質的疾患、血管の収縮・拡張調節機能の障害、持続性高血圧、潰瘍性疾患、活動性肺結核、肺気腫、肝臓や腎臓の疾患、明らかな内分泌疾患（例：甲状腺機能亢進症）、中枢神経系の器質的疾患、アレルギー性皮膚疾患のある人、重病から回復している期間の人、そして体が弱い人は、高温環境での作業を行うべきではありません。

（一）技術的対策　　1．工程フローの合理的な設計：工程フローを合理的に設計し、生産設備や操作方法を改善することは、高温環境下での労働条件を改善するための根本的な対策である。熱源の配置については、以下の要件を満たす必要がある：①できるだけ工場の外側に配置する；②自然換気を主とする場合は、できるだけ天井窓の下に配置する；③通風を主とする自然換気の場合は、夏の主風向きの下風側に配置する；④熱源に断熱措置を講じる；⑤作業場所で冷却措置を容易に行えるようにし、熱源同士の間に仕切り壁（板）を設置して、熱い空気が仕切り壁を上昇し、天井窓から排出されるようにし、工場全体に広がるのを防ぐ；⑥完成品や半完成品は、速やかに工場から運び出すか、下風側に積み上げる。 　　2、断熱：断熱は熱放射を防ぐための重要な対策であり、特に水の断熱効果が最も優れている。水は比熱が高く、放射熱を最大限に吸収することができる。 　　3、換気と冷却：①自然換気、ドアや窓、隙間を通じて自然に換気を行うが、高温の作業場ではこの方法だけでは全く不十分である。②機械換気：a.作業環境の温度を下げるために、局所的または全体的な機械換気、あるいは強制的に冷風を送り込む方法を用いる；b.高温環境での作業場では、隔離された作業室を設け、そこに冷風を送り込んだり、エアコンを設置したりする。 （二）保健措置　　1．飲料の提供と栄養補給：高温環境で働く労働者は、汗をかいた分だけの水分と塩分を補給する必要がある。飲料の塩分含有量は0.15％～0.2％が適切で、水の摂取は少量を何度も飲む方が良い。また、高カロリーの食事やタンパク質、ビタミン、カルシウムなどの摂取も適宜増やすべきである。2、個人防護：高温作業の労働者の作業服は、耐熱性があり、熱伝導率が低く、通気性に優れた生地で作られるべきである。また、作業の種類に応じて、作業用ヘルメット、保護メガネ、フェイスマスク、手袋、靴カバー、护腿などの個人防護具も支給されるべきである。3、医療予防の強化：高温環境で働く労働者には、就職前および暑さが厳しくなる前に健康診断を行うべきである。心血管系の器質的疾患、血管の収縮・拡張機能の障害、持続性高血圧、潰瘍性疾患、活動性肺結核、肺気腫、肝臓や腎臓の疾患、明らかな内分泌系の疾患（例えば甲状腺機能亢進症）、中枢神経系の器質的疾患、アレルギー性皮膚疾患の患者、重病から回復している期間の人、体が弱い人は、高温環境での作業に従事すべきではない。 　　（三）組織的措置　　1．リーダーシップを強化し、管理を改善し、**高温作業に関する衛生基準を厳守して暑さ対策を徹底する。例えば、「高温作業の分類」（GB/T4200–1997）に定められた方法や基準に従って、自社の高温作業を分類・評価し、一般的には毎年夏に一度行うべきである。(2)暑さ対策や熱中症予防の知識を普及させる。(3)作業時間を適切に調整し、気温が最も高くなる時間を避ける。ローテーション作業で作業時間を短縮する。休憩室を設置し、高温環境で働く労働者が十分な睡眠と休息を取れるようにする。

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（一）技術的対策
1．工程フローの合理的な設計：工程フローを合理的に設計し、生産設備や操作方法を改善することは、高温環境下での労働条件を改善するための根本的な対策である。熱源の配置については、以下の要件を満たす必要がある：①できるだけ工場の外側に配置する；②自然換気を主とする場合は、できるだけ天井窓の下に配置する；③通風を主とする自然換気の場合は、夏の主風向きの下風側に配置する；④熱源に断熱措置を講じる；⑤作業場所で冷却措置を容易に行えるようにし、熱源同士の間に仕切り壁（板）を設置して、熱い空気がその壁に沿って上昇し、天井窓から排出されるようにし、工場全体に広がるのを防ぐ；⑥完成品や半完成品は、速やかに工場から運び出すか、下風側に積み上げる。 2、断熱：断熱は熱放射を防ぐための重要な対策であり、特に水の断熱効果が最も優れている。水は比熱が高く、放射熱を最大限に吸収することができる。 3、換気と冷却：①自然換気、ドアや窓、隙間を通じて自然に換気を行うが、高温の作業場ではこの方法だけでは全く不十分である。②機械換気：a.作業環境の温度を下げるために、局所的または全体的な機械換気、あるいは強制的に冷風を送り込む方法を用いる；b.高温環境での作業場では、隔離された作業室を設け、そこに冷風を送り込んだり、エアコンを設置したりする。>> (二)保健措置 1、飲料と栄養補給：高温環境で働く労働者は、汗をかいた分に相当する水分と塩分を補給する必要がある。飲料の塩分含有量は0.15％～0.2％が適切で、水の摂取は少なめに何度も行うのが良い。また、高カロリーの食事やタンパク質、ビタミン、カルシウムなども適宜増やすべきである。2、個人防護：高温作業の労働者の作業服は、耐熱性があり、熱伝導率が低く、通気性に優れた生地で作られるべきである。また、作業の種類に応じて、作業用ヘルメット、保護メガネ、フェイスマスク、手袋、靴カバー、护腿などの個人防護具も支給されるべきである。3、医療予防の強化：高温環境で働く労働者には、就職前および暑さが厳しくなる前に健康診断を行うべきである。心血管系の器質的疾患、血管の収縮・拡張機能の障害、持続性高血圧、潰瘍性疾患、活動性肺結核、肺気腫、肝臓や腎臓の疾患、明らかな内分泌系の疾患（例えば甲状腺機能亢進症）、中枢神経系の器質的疾患、アレルギー性皮膚疾患の患者、重病から回復している期間の人、体が弱い人は、高温環境での作業に従事すべきではない。

　1. 労働環境を改善し、防護設備や装置を整備する。主に、工程を合理的に設計し、生産設備や操作方法を改善することです。 　　　2. 個人防護の強化 3. 衛生管理と健康監視の強化 4. 適切な労働休憩制度の策定 　

高温による職業上の危険をなくすための根本的な対策：1.産業構造を見直し、高エネルギー消費で技術的内容が低い産業を廃止する。例えば、手作業で動かされる小型の石炭焚き工業用ボイラーや、生産能力が低い小型製鉄企業などである； 2. 革新的な技術により、高温環境下での工程を自動化し、人の手作業を回避する； 3. 製造工程を最適化し、高温での作業はできるだけ避ける； 4. 実際に避けられない高温環境では、作業時間を短縮し、断熱や冷却対策を徹底する必要がある； 5. 高温職業病の健康診断を強化する； 6. 高温作業者に対する定期的なローテーション制度の導入； 7. 高温作業者の健康保護を強化する。

工程を変更できない場合、熱源装置や配管の断熱処理を徹底することが熱放射を防ぐための最も重要な対策です。そのため、適切な断熱材を選び、適正な断熱厚さを決定し、局部的な損傷が発生した場合は速やかに修復する必要があります。時には、熱交換器を増設して熱を回収・再利用することも、高温による職業上のリスクを解消する手段であり、投資に見合った成果が得られるため、経営者たちも比較的受け入れやすい。

高温を解消するための対策としては、一つは工程面からのアプローチで、もう一つは予防保健の観点からのアプローチです。これら二つの側面を組み合わせれば、大丈夫です。もし工程を変更するのが難しい場合は、予防医療から取り組み、作業時間を調整して熱中症を予防するなどします

1 降温措置、エアコンや扇風機など
2 飲料などの暑さ対策用品を定期的に配布する
3 作業方法を見直し、労働者の曝露時間を短縮する
4 工程上可能であれば断熱装置を設置する