Pregunta diaria de gasificación: 7-12-2016. Pregunta relacionada con la seguridad en situaciones de emergencia (5 puntos por participar, 10 puntos por responder correctamente)
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La última edición de este post fue realizada por tfx511024 el 8 de diciembre de 2016, a las 12:19. Pregunta diaria sobre la gasificación: 7 de diciembre de 2016. Pregunta relacionada con la seguridad en situaciones de emergencia (se otorgan 5 puntos por participar y 10 puntos por responder correctamente). En lo que respecta a la gasificación del carbón, lo más peligroso en la producción es la intoxicación por CO. Entonces, recordemos cuáles son los mejores métodos para tratar esta situación y qué equipo de seguridad es necesario en tales casos Cada uno ve las cosas a su manera; yo llevo pocos años trabajando en la producción de gasificación y he vivido en primera persona situaciones de emergencia como fugas y intoxicaciones por CO. “Cuanto más trabajo en esto, más miedo tengo”, por lo que mis opiniones tienen cierto sesgo subjetivo. A continuación expongo mi punto de vista personal para que sirva de referencia: Prevención previa: La prevención de accidentes es lo más importante. ¿Cómo prevenirlos? 1. En el lugar de trabajo debe diseñarse una ventilación adecuada; generalmente, se introduce el aire por un lado y se extrae por el otro ； 2. Se deben configurar adecuadamente los detectores de gases CO/H2. El personal de control debe notificar inmediatamente al personal en el sitio mediante radio. 3. Las personas que ingresen al lugar para realizar inspecciones deben usar detectores de CO. Estos detectores deben colocarse en el pecho, de modo que se pueda ver y escuchar la alarma sonora y luminosa ； 4. En cada piso deben instalarse cámaras de video; de esta manera, en caso de una fuga, si no es posible entrar de inmediato, se puede utilizar las cámaras para anticipar la situación ； 5. Es mejor usar radios en el lugar; los teléfonos móviles no son a prueba de explosiones ； 6. Tener listos los tanques de oxígeno médico y los dispositivos para su administración (en cada taller se deben tener al menos 5–6 unidades; en toda la fábrica, al menos 20 unidades). Además, es necesario verificar periódicamente la presión del oxígeno ； 7. Instalar el número de teléfono de emergencias en un lugar visible. 8. Si hay fugas, hay que eliminarlas de inmediato ； 9. Durante el mantenimiento, se debe garantizar el aislamiento ； 10. Trabajar de acuerdo con las normas de seguridad ； 11. En los trabajos en espacios confinados, es necesario mantener un nivel adecuado de oxígeno, garantizar una buena ventilación y utilizar detectores de CO, O2 y H2S. En caso de accidente, existen varios puntos clave a tener en cuenta para manejar la situación: a. En caso de fugas, cuando no hay personas atrapadas: 1. Primero, se debe ventilar el área para reducir la concentración de sustancias tóxicas ； 2. Se puede determinar la ubicación aproximada mediante los detectores de gases en el lugar. Es necesario verificar que los respiradores autónomos estén en buen estado. Se trabajará en grupos de dos personas; además, habrá otros dos grupos listos para intervenir. También se deben tener varios tanques de aire de reserva para poder actuar en el lugar. Está estrictamente prohibido usar teléfonos móviles (las fugas de CO suelen ir acompañadas de fugas de H2, y el H2 tiene una baja energía de encendido) ； 3. Según la evaluación en el lugar, decidir si es necesario detener el vehículo. b. En caso de fuga y cuando hay personas atrapadas: 1. Interrumpir la fuente de la fuga ； 2. Al mismo tiempo, llevar consigo un “respirador autónomo de presión positiva” para poder brindar ayuda rápida a las personas envenenadas y trasladarlas a una zona bien ventilada, libre de CO ； 3. De inmediato, hacer que la persona envenenada respire oxígeno puro mediante un respirador portátil, sin interrupciones ； 4. Contar a las personas presentes en el lugar ； 5. Contacte a los servicios de emergencia para que envíen ayuda médica. Mi opinión: En los hospitales, no siempre hay personas con experiencia en primeros auxilios. En caso de intoxicación por monóxido de carbono, es necesario administrar oxígeno puro de inmediato, ya que esto puede tener un efecto milagroso y salvar la vida. Lo demás, que lo hagan los médicos.
Alejarse del ambiente envenenado, usar respirador
Puntos clave para la primeros auxilios en caso de intoxicación por monóxido de carbono: ① Abra inmediatamente las puertas y ventanas para que entre aire fresco, y aléjese lo antes posible del lugar donde se produjo la intoxicación. ②Tiene respiración espontánea; se le suministra oxígeno en cantidades adecuadas. Se le proporciona oxígeno para que pueda respirarlo. ③Se detuvo la respiración y los latidos cardíacos; se procedió de inmediato a realizar respiración artificial y compresiones cardíacas. ④Llame al servicio de emergencias 120. ⑤Es necesario buscar tratamiento con cámara de oxígeno hiperbárico lo antes posible, para reducir las secuelas. Equipo: respirador de oxígeno, botella de oxígeno, máscara autorespiradora.
(1) Los accidentes por envenenamiento o asfixia pueden dividirse en dos categorías: la primera es la entrada a espacios cerrados como equipos, contenedores, tanques, zanjas, etc., con el fin de realizar inspecciones, mantenimiento o tareas de reparación urgente, sellado de fugas o rescate de personas； El segundo es la reparación de emergencia y el sellado de fugas en caso de incidentes de fuga. (2) Al trabajar en espacios cerrados, si el supervisor u otras personas detectan casos de envenenamiento o asfixia, no deben bajar allí de forma imprudente para intentar rescatar a las víctimas. Es necesario tomar de inmediato todas las medidas de primeros auxilios que se hayan preparado antes de comenzar el trabajo. Utilizar sistemas de ventilación, máscaras antigás, cuerdas, escaleras, etc. Cuando ocurre un incendio, no se deben utilizar extintores asfixiantes como el dióxido de carbono o el tetracloruro de carbono para apagarlo. En resumen, no se puede permitir que el accidente se agrave. (3) En las operaciones de rescate en espacios donde hay derrames de sustancias tóxicas, primero se deben usar equipos de protección contra los gases tóxicos. También es necesario abrir completamente las puertas y ventanas para permitir la ventilación. Además, se deben proporcionar equipos de protección a los equipos de rescate y a las personas heridas, para ayudarlos o rescatarlos de la zona contaminada. Es necesario tener cuidado durante el proceso de rescate para evitar desastres secundarios como la generación de electricidad estática, incendios o explosiones. (4) Trasladar al herido a un lugar ventilado y aflojar su ropa. Cuando la persona herida deja de respirar, se procede a realizar respiración artificial ； Cuando el corazón deja de latir, se realizan compresiones torácicas para promover la reanimación espontánea de la respiración ； (5) Llevarlo lo antes posible a un hospital cercano para recibir atención médica, o llamar al servicio de emergencias 120
Los heridos deben ser trasladados a un lugar bien ventilado. Se debe aflojar la ropa de ellos para facilitar la ventilación. Si la respiración y el corazón dejan de funcionar, es necesario realizar respiración artificial y masajes cardíacos de inmediato. También se debe administrar oxígeno y someter al paciente a tratamiento en cámara de oxígeno hiperbárico
1. Traslade al paciente a un lugar bien ventilado y con aire fresco, y cuide de que no pase frío. 2. Mantenga las vías respiratorias despejadas y elimine las secreciones de la boca y la nariz. En caso de que se produzca un paro respiratorio, debe realizarse de inmediato respiración artificial boca a boca y masaje cardíaco externo. 3. Administrar oxígeno de inmediato; si es posible, trasladar al paciente de inmediato a la cámara de oxigenoterapia hiperbárica del hospital para recibir ese tratamiento. Este método es especialmente indicado para pacientes con intoxicación por monóxido de carbono de gravedad moderada o severa; no solo ayuda a que el paciente recupere la conciencia, sino que también reduce las secuelas. 4. Administrar de inmediato por vía intravenosa 50 ml de solución de glucosa al 50%, más 500–1000 mg de vitamina C. En pacientes de peso ligero y medio, se puede administrar durante 2 días consecutivos, 1 a 2 veces al día. No solo ayuda a reponer la energía, sino que también combate la deshidratación. Su uso temprano permite prevenir o reducir la edema cerebral.
Transferir rápidamente al paciente del lugar al que se encuentra a un sitio bien ventilado, aflojarle el cuello de la ropa, asegurarse de que esté abrigado y vigilar atentamente su estado de conciencia. Oxígeno a alta presión
(1) Los accidentes por intoxicación por CO y asfixia se pueden dividir en dos casos: el primero es cuando se entra en espacios confinados como equipos, recipientes, piletas, zanjas, etc., para realizar trabajos de inspección, mantenimiento, así como reparaciones de emergencia, sellado de fugas y rescate de personas； El segundo es la reparación de emergencia y el sellado de fugas en caso de incidentes de fuga. (2) Al trabajar en espacios cerrados, si el supervisor u otras personas detectan casos de envenenamiento o asfixia, no deben bajar allí de forma imprudente para intentar rescatar a las víctimas. Es necesario tomar de inmediato todas las medidas de primeros auxilios que se hayan preparado antes de comenzar el trabajo. Utilizar sistemas de ventilación, máscaras antigás, cuerdas, escaleras, etc. Cuando ocurre un incendio, no se deben utilizar extintores asfixiantes como el dióxido de carbono o el tetracloruro de carbono para apagarlo. En resumen, no se puede permitir que el accidente se agrave. (3) En las operaciones de rescate en espacios donde hay derrames de sustancias tóxicas, primero se deben usar equipos de protección contra los gases tóxicos. También es necesario abrir completamente las puertas y ventanas para permitir la ventilación. Además, se deben proporcionar equipos de protección a los equipos de rescate y a las personas heridas, para ayudarlos o rescatarlos de la zona contaminada. Es necesario tener cuidado durante el proceso de rescate para evitar desastres secundarios como la generación de electricidad estática, incendios o explosiones. (4) Trasladar al herido a un lugar ventilado y aflojar su ropa. Cuando la persona herida deja de respirar, se procede a realizar respiración artificial ； Cuando el corazón deja de latir, se realizan compresiones torácicas para promover la reanimación espontánea de la respiración ； (5) Llevar al paciente al hospital más cercano lo antes posible para que reciba atención médica, o bien llamar al servicio de emergencias 120. Al marcar ese número, es necesario indicar los “tres elementos clave”: ● Indicar la dirección exacta del lugar donde se encuentra el paciente en estado crítico ； ●Especificar la naturaleza del desastre, el número de heridos y las causas de las lesiones ； Indicar la causa de la intoxicación o asfixia, para que el hospital pueda prepararse adecuadamente para las intervenciones de emergencia. ●Indique claramente el nombre y el número de teléfono de la persona que llamó para denunciar. Después de finalizar la llamada al servicio médico, se debe ir de inmediato al cruce para recibir a la ambulancia. (Tenga cuidado de no colgar el teléfono primero). Antes y durante el acompañamiento, hay que prevenir el shock. Al trasladar a la víctima, hay que ser suaves y moverse con delicadeza, para reducir al máximo su dolor.
1 Primeros auxilios en el lugar: Es necesario alejar de inmediato al paciente del lugar donde ocurrió la intoxicación, llevarlo a un lugar con aire fresco, o abrir las puertas y ventanas para permitir una buena ventilación. Al mismo tiempo, se deben desabrochar los botones de la camisa del paciente y aflojar el cinturón, para que pueda respirar con facilidad. También es necesario administrarle oxígeno lo antes posible. 2. Administrar oxígeno de inmediato: A las personas con intoxicación leve se les puede administrar oxígeno a través de un tubo nasal. En el caso de personas con intoxicación moderada o grave, es necesario administrarles oxígeno mediante una máscara a presión normal. Si es posible, se debe proceder de inmediato con un tratamiento con oxígeno a alta presión. 3. Administración intravenosa de peróxido de hidrógeno o uso de oxígeno por vía intravenosa, entre otros medicamentos.
4. Reducción de la presión intracraneal: se utiliza manitol al 20%, alternado con solución de glucosa al 50%, o se administra furosemida por vía intravenosa.
5. Glucocorticoides: ayudan a reducir la respuesta de estrés del organismo, disminuyen la permeabilidad de los capilares y contribuyen a aliviar la edema cerebral. 6 Antioxidantes (agentes eliminadores de radicales libres): Pueden mejorar el metabolismo celular y tienen un efecto deshidratante en las células cerebrales. Como la vitamina C: 8. Agentes que potencian las células cerebrales: adenosín trifosfato, coenzima A y citocromo c, Piracetam, etc. 9 Antagonistas del calcio: impiden la entrada de iones de calcio en las células, dilatan los vasos sanguíneos y mejoran la perfusión sanguínea cerebral. Nimodipino 10: Corrección del equilibrio ácido-base. 11: Sedación y hibernación: En pacientes con convulsiones frecuentes, irritabilidad extrema o fiebre alta, se pueden utilizar sedantes como el diazepam, o bien aplicarse la terapia de hibernación. 12: Prevención y control oportuno de infecciones. 13: Sustancias que estimulan el sistema nervioso central: Ayudan en el metabolismo y recuperación funcional del cerebro, aumentando la excitabilidad del sistema nervioso central para acelerar el proceso de despertar. Cloroestrazol, citidilcolina. 14. Uso de nuevos medicamentos: Naloxona: La naloxona es un antagonista puro de los receptores *.* en el cuerpo. Su capacidad de unión a estos receptores es tal que logra bloquear y reemplazar la unión de las sustancias similares a *.* con dichos receptores. De este modo, se reduce la concentración de beta-endorfinas, lo que produce un efecto estimulante fuerte, mejora la oxigenación cerebral, aumenta la frecuencia respiratoria y previene eficazmente la aparición de edema pulmonar, shock e inhibición respiratoria. Xingnao Jing: La medicina tradicional china Xingnao Jing tiene un efecto positivo en la inducción del despertar en pacientes que están en estado de coma debido a la intoxicación por CO. Xingnao Jing está elaborado a partir de la receta tradicional Angong Niuhuang Wan. Tiene como efectos despertar el cerebro, detener las convulsiones, reducir la fiebre y detener el sangrado, además de neutralizar toxinas y aliviar el dolor. Por lo general, además de los medicamentos convencionales, se administra Xingnaojing en dosis de 20 ml por vía intravenosa, una vez al día.
4. Reducción de la presión intracraneal: se utiliza manitol al 20%, alternado con solución de glucosa al 50%, o se administra furosemida por vía intravenosa.
5. Glucocorticoides: ayudan a reducir la respuesta de estrés del organismo, disminuyen la permeabilidad de los capilares y contribuyen a aliviar la edema cerebral. 6 Antioxidantes (agentes eliminadores de radicales libres): Pueden mejorar el metabolismo celular y tienen un efecto deshidratante en las células cerebrales. Como la vitamina C: 8. Agentes que potencian las células cerebrales: adenosín trifosfato, coenzima A y citocromo c, Piracetam, etc. 9 Antagonistas del calcio: impiden la entrada de iones de calcio en las células, dilatan los vasos sanguíneos y mejoran la perfusión sanguínea cerebral. Nimodipino 10: Corrección del equilibrio ácido-base. 11: Sedación y hibernación: En pacientes con convulsiones frecuentes, irritabilidad extrema o fiebre alta, se pueden utilizar sedantes como el diazepam, o bien aplicarse la terapia de hibernación. 12: Prevención y control oportuno de infecciones. 13: Sustancias que estimulan el sistema nervioso central: Ayudan en el metabolismo y recuperación funcional del cerebro, aumentando la excitabilidad del sistema nervioso central para acelerar el proceso de despertar. Cloroestrazol, citidilcolina. 14. Uso de nuevos medicamentos: Naloxona: La naloxona es un antagonista puro de los receptores *.* en el cuerpo. Su capacidad de unión a estos receptores es tal que logra bloquear y reemplazar la unión de las sustancias similares a *.* con dichos receptores. De este modo, se reduce la concentración de beta-endorfinas, lo que produce un efecto estimulante fuerte, mejora la oxigenación cerebral, aumenta la frecuencia respiratoria y previene eficazmente la aparición de edema pulmonar, shock e inhibición respiratoria. Xingnao Jing: La medicina tradicional china Xingnao Jing tiene un efecto positivo en la inducción del despertar en pacientes que están en estado de coma debido a la intoxicación por CO. Xingnao Jing está elaborado a partir de la receta tradicional Angong Niuhuang Wan. Tiene como efectos despertar el cerebro, detener las convulsiones, reducir la fiebre y detener el sangrado, además de neutralizar toxinas y aliviar el dolor. Por lo general, además de los medicamentos convencionales, se administra Xingnaojing en dosis de 20 ml por vía intravenosa, una vez al día.
1. Traslade al paciente a un lugar bien ventilado y con aire fresco, y cuide de que no pase frío. 2. Mantenga las vías respiratorias despejadas y elimine las secreciones de la boca y la nariz. En caso de que se produzca un paro respiratorio, debe realizarse de inmediato respiración artificial boca a boca y masaje cardíaco externo. 3. Administrar oxígeno de inmediato; si es posible, trasladar al paciente de inmediato a la cámara de oxigenoterapia hiperbárica del hospital para recibir ese tratamiento. Este método es especialmente indicado para pacientes con intoxicación por monóxido de carbono de gravedad moderada o severa; no solo ayuda a que el paciente recupere la conciencia, sino que también reduce las secuelas. 4. Administrar de inmediato por vía intravenosa 50 ml de solución de glucosa al 50%, más 500–1000 mg de vitamina C. En pacientes de peso ligero y medio, se puede administrar durante 2 días consecutivos, 1 a 2 veces al día. No solo ayuda a reponer la energía, sino que también combate la deshidratación. Su uso temprano permite prevenir o reducir la edema cerebral.
Primeros auxilios en el lugar: Se debe llevar al paciente lejos del lugar donde ocurrió la intoxicación, a un lugar con aire fresco. También es necesario abrir las puertas y ventanas para que haya una buena circulación de aire. Al mismo tiempo, se deben desabrochar los botones de la camisa del paciente y aflojar el cinturón, para que pueda respirar con facilidad. También es necesario administrarle oxígeno lo antes posible. Equipo de seguridad: detector de CO, respirador de presión positiva, máscara antigás, camilla