برای پیشگیری و کنترل بیماری‌های شغلی، چه موانعی باید غلبه شوند؟

Thread Content

بیش از ۳۰ صنعت با خطرات بیماری‌های شغلی روبرو هستند؛ تعداد موارد گزارش‌شده بیش از ۸۰۰ هزار مورد است و این موضوع منجر به خسارات اقتصادی چند صد میلیارد یوانی شده است… پیشگیری و کنترل بیماری‌های شغلی در شرایط بسیار دشواری قرار دارد. کشور ما برای رفع مشکلات ناشی از بیماری‌های شغلی و حفاظت از سلامت کارگران، چه اقداماتی باید انجام دهد؟ برای پیشگیری و کنترل بیماری‌های شغلی، چه چالش‌هایی باید غلبه شوند؟ اخیراً، **کمیسیون بهداشت و برنامه‌ریزی خانواده، گزارشی درباره وضعیت اجرای قوانین مربوط به پیشگیری و کنترل بیماری‌های شغلی ارائه داد؛ در این گزارش تأکید شد که باید هماهنگی‌های لازم صورت گیرد، مسئولیت‌ها مشخص شوند، سرمایه‌گذاری‌ها افزایش یابد و نتایج ملموسی حاصل شود تا حقوق سلامت مردم حفظ گردد. بیماری‌های شغلی به بیماری‌هایی اطلاق می‌شود که در فعالیت‌های شغلی، کارکنان شرکت‌ها، موسسات و سازمان‌های اقتصادی خصوصی و غیره، در اثر تماس با گرد و غبار، مواد رادیواکتیو و سایر عوامل سمی و مضر، ابتلا می‌کنند. **آمارهای ارائه شده توسط اداره کل نظارت بر ایمنی نشان می‌دهد که خطرات ناشی از بیماری‌های شغلی در بیش از ۳۰ صنعت مختلف، از جمله معادن، صنایع شیمیایی، فلزکاری و مصالح ساختمانی، وجود دارد؛ شرکت‌هایی که در معرض خطرات بیماری‌های شغلی قرار دارند، بیش از ۳۰ درصد از کل شرکت‌های کشور را تشکیل می‌دهند. پیشگیری و کنترل علمی، برنامه‌ریزی اولویت دارد. **کمیسیون بهداشت و برنامه‌ریزی خانواده اشاره کرد که پیشگیری و مقابله با بیماری‌های شغلی به تدریج به چارچوب قانونی و دستورالعمل‌های مشخص رسیده است. ادارات مربوط به سلامت و برنامه‌ریزی خانواده در ۳۰ استان (مناطق خودمختار، شهرهای تحت کنترل مستقیم دولت)، مجموعاً ۲۱۹ سند مرتبط صادر کرده‌اند؛ همچنین ۲۵ استان (مناطق خودمختار، شهرهای تحت کنترل مستقیم دولت)، برنامه‌هایی برای پیشگیری و مدیریت بیماری‌های شغلی تدوین کرده‌اند. طبق قانون پیشگیری و مدیریت بیماری‌های شغلی، **افزایش سطح روش‌های علمی پیشگیری و درمان بیماری‌های شغلی و توسعه مراکز درمانی مرتبط، تشویق و حمایت می‌شود.** در حال حاضر، شبکه خدمات پیشگیری و مدیریت بیماری‌های شغلی به طور فزاینده‌ای توسعه می‌یابد. **کمیسیون بهداشت و برنامه‌ریزی خانواده اعلام کرده است که تعداد مراکز معاینات پزشکی ۳۴۹۷ عدد و تعداد مراکز تشخیص بیماری‌های شغلی ۵۸۰ عدد است؛ که نسبت به سال ۲۰۰۹، به ترتیب ۹۲.۹٪ و ۳۹.۴٪ افزایش داشته است. همچنین، ۳۱۵ مرکز برای ارزیابی وجود دارد. در سراسر کشور، ۵۶٬۶۶۳ مرکز درمانی فعالیت‌های رادیولوژیکی انجام می‌دهند و ۵۸۰ مرکز خدمات فنی بهداشت رادیولوژی وجود دارد؛ در طول ۳ سال گذشته، مجموعاً ۱.۲۴ میلیارد نفر تحت درمان‌های رادیولوژیکی قرار گرفته‌اند. شایان توجه است که در حالی که سیستم مقررات مربوط به پیشگیری و کنترل بیماری‌های شغلی و شبکه خدمات حمایتی به تدریج تکمیل می‌شوند، مکانیسم همکاری بین ادارات هنوز به طور کامل ایجاد نشده است و جزایر اطلاعاتی بین ادارات وجود دارد. داده‌های مربوطه نشان می‌دهد که در سراسر کشور، در سه استان ژجیانگ، هنان و گانسو، همچنین در ۹۸ شهرستان و ۱۶۸۵ منطقه، هنوز سیستم جلسات مشترک برای پیشگیری و مقابله با بیماری‌های شغلی ایجاد نشده است؛ در نتیجه، ارتباط و هماهنگی بین ادارات به‌طور کافی به‌موقع و روان انجام نمی‌شود. هنوز مکانیسمی برای ارتباط اطلاعاتی بین بخش‌ها ایجاد نشده است و امکان اشتراک‌گذاری و تبادل داده‌های مربوط به خطرات بیماری‌های شغلی، اطلاعات سلامت شغلی و تأمین حمایت در صورت بروز آسیب‌های شغلی وجود ندارد. با رویکردی مبتنی بر پیشگیری و ترکیب پیشگیری و درمان، و مطابق با قوانین مربوطه، مدیریت بیماری‌های شغلی در کشور ما بر اساس طبقه‌بندی و مدیریت جامع انجام می‌شود؛ اجرای مسئولیت‌های مربوطه کلید موفقیت این رویکرد است. بر اساس گزارش، از میان ۱۹۷۱ مرکز معاینه سلامت شغلی که مورد بررسی قرار گرفتند، ۱۱.۲ درصد از گزارش‌های فنی آن‌ها منطبق با استانداردها نبود؛ همچنین در گزارش‌های صادر شده توسط برخی از مراکز خدمات فنی مربوط به بهداشت تشعشعات، مشکلاتی مانند استفاده از استانداردهای نادرست و عدم رعایت قوانین مربوط به ثبت اطلاعات وجود داشت. این موضوع نشان می‌دهد که آگاهی مسئولیتی، توانایی‌های حرفه‌ای و سطح مدیریت خودکنترلی برخی از این مراکز نیاز به بهبود دارد. امروزه، با تسریع فرآیند صنعتی‌شدن، عوامل مؤثر بر سلامت کارگران به طور قابل توجهی افزایش یافته است؛ لذا وظایف مربوط به معاینات پزشکی کارگران و تشخیص، ارزیابی و درمان بیماری‌های شغلی نیز روز به روز سنگین‌تر می‌شود. بنابراین، برای پاسخگویی به نیازهای مربوط به پیشگیری و درمان بیماری‌های شغلی، راه در پیش بسیار طولانی است. **کمیسیون بهداشت و برنامه‌ریزی خانواده اشاره کرد که در سراسر کشور، ۴ استان (منطقه خودمختار) از جمله لیائونینگ، جیانگشی، گانسو و نینگشیا، همچنین ۱۶۲ شهرستان و ۲۲۰۹ منطقه، فاقد بودجه ویژه برای پیشگیری و مدیریت بیماری‌های شغلی هستند. بودجه‌های مربوط به این کار در تمام سطوح، به‌ویژه در سطح شهرستانی، به‌شدت کافی نیست؛ همچنین کمبود متخصصان فنی وجود دارد و فعالیت‌های برخی از مراکز مربوط به سلامت شغلی نیز نامنظم است. تعادل بین عرضه و تقاضای خدمات فنی بهداشت تشعشعات وجود ندارد؛ در مناطق کمتر توسعه‌یافته، کمبود تجهیزات و مشکلات ناشی از قدیمی بودن آن‌ها بسیار مشهود است. تأمین سلامت شغلی، تقویت هماهنگی، مشخص کردن مسئولیت‌ها، افزایش سرمایه‌گذاری و ارتقای کارایی، امری ضروری است. **کمیسیون بهداشت و برنامه‌ریزی خانواده تأکید کرد که باید سیستم جلسات هماهنگی بین بخش‌ها را بیش از پیش تقویت کرد؛ ادارات مربوط به بهداشت و برنامه‌ریزی خانواده در تمام سطوح باید به سرعت وظایف داخلی خود را مشخص کرده، تقسیم کار را روشن سازند، مکانیسم‌های ارتباط داخلی را توسعه دهند، آگاهی نهادهای مسئول در زمینه پیشگیری و درمان را تقویت کنند و مکانیسم‌های تأمین مالی لازم را بهبود بخشند. بر اساس گزارش‌ها، در «چارچوب برنامه «چین سالم ۲۰۳۰»» که توسط کشور ما منتشر شده است، به تقویت وظایف نظارتی در زمینه سلامت شغلی در تمام سطوح، ترویج اجرای مسئولیت‌های مربوطه، پیشبرد رفع خطرات ناشی از بیماری‌های شغلی از همان منشأ، همچنین ایجاد سیستم نظارتی مبتنی بر سطح و دسته‌بندی، و انجام اقدامات ویژه برای رفع خطرات ناشی از بیماری‌های شغلی در صنایع و حوزه‌های کلیدی، اشاره شده است.