Surdez por ruído

**Surdez por ruído**
Qualquer tipo de ruído intenso, como o produzido por equipamentos de marcenaria, serra circular, motores a combustão interna, máquinas pesadas, tiros ou barulho de aviões, pode causar danos ao ouvido interno. Atividades como tiro, esqui motorizado, voo e extração de diamantes estão frequentemente associadas à surdez causada por ruído. A exposição a ruídos intensos faz com que as células ciliadas no ouvido interno sejam destruídas. Embora haja grandes diferenças na sensibilidade individual à surdez por ruído, se a pessoa estiver exposta a ruídos intensos por um período suficiente de tempo, quase todos terão sua audição prejudicada. Qualquer ruído acima de 85 dB é prejudicial. Zumbidos em altas frequências geralmente acompanham a surdez. A perda auditiva começa a ser percebida em frequências de 4 kHz; se a exposição ao ruído continuar, ela se espalha para frequências mais baixas e mais altas. Ao contrário da maioria das formas de surdez neurossensorial, os danos em 8 kHz são menores do que em 4 kHz. Danos causados por explosões também podem levar a surdez neurossensorial. A prevenção depende da redução do tempo de exposição ao ruído, da diminuição da intensidade do ruído e da isolamento da fonte de ruído. Se a intensidade do ruído aumentar, é necessário reduzir o tempo de exposição para proteger o ouvido interno. O uso de protetores auditivos, como tampões de plástico inseridos no canal auditivo ou protetores externos feitos de glicerina, pode reduzir o ruído que chega aos ouvidos. Quando a surdez causada pelo ruído afeta a capacidade de falar, o uso de aparelhos auditivos pode ser útil.

**Causas**
Quando o ruído excede 85–90 dB, ele causa danos ao cóclea. O grau de dano depende dos seguintes fatores:
1. Intensidade do ruído: A frequência de ocorrência da surdez por ruído aumenta à medida que a intensidade do ruído aumenta. 2. Características do espectro de ruído: Em condições de intensidade igual, o ruído de alta frequência causa mais danos à audição do que o ruído de baixa frequência ； O ruído de banda estreita ou os tons puros causam mais danos à audição do que o ruído de banda larga. 3. Tipos de ruído: O ruído pulsado é mais prejudicial do que o ruído estacionário. 4. Tempo e maneira de contato: o contato contínuo causa mais danos do que o contato intermitente ； Quanto maior o período de exposição ao ruído, maior é o dano auditivo ； Quanto mais próximo da fonte de ruído, maior a probabilidade de danos à audição. 5. Suscetibilidade individual: Pessoas idosas e frágeis, bem como aquelas que já sofreram de surdez neurossensorial, são mais suscetíveis a danos causados pelo ruído ； Quanto ao impacto nas pessoas que sofrem de doenças do ouvido médio, ainda existem opiniões divergentes. Há quem acredite que, em casos de perfuração da membrana timpânica e interrupção da cadeia ossicular, os danos causados pelo ruído são relativamente menores. Edição de sintomas: Os principais sintomas da surdez por ruído são a perda auditiva progressiva e zumbido nos ouvidos. Quanto aos sintomas iniciais da surdez causada por ruído, eles não causam grandes impactos na audição. Somente com a ajuda de um audiômetro é possível detectá-los. Se os sintomas da surdez causada por ruído se agravarem, o paciente pode sentir dificuldades para ouvir, e em casos mais graves, pode até desenvolver surdez total. Na verdade, a surdez e o zumbido no ouvido ocorrem ao mesmo tempo, mas também podem acontecer separadamente. É isso que as pessoas chamam de zumbido auditivo de alta frequência, algo que causa desconforto dia e noite. A exposição prolongada a ambientes com alto nível de ruído também pode causar distúrbios no funcionamento do córtex cerebral, do sistema nervoso simpático, do coração, dos órgãos endócrinos e do sistema digestivo. Especialistas afirmam que a surdez causada pelo ruído não deve ser negligenciada; um tratamento inadequado ou tardio pode afetar gravemente a audição, podendo até levar a complicações em todo o corpo. Além disso, a ocorrência das seguintes situações também indica que você pode sofrer de surdez por ruído. 1. Durante conversas presenciais, costuma-se sentir que não se consegue ouvir bem, então pede-se que a outra pessoa repita ； 2. Ao atender ou fazer ligações, sempre sinto que o ambiente está muito barulhento, e a voz do interlocutor fica baixa; por isso, sou forçado a pedir que ele aumente o volume ； 3. Ao assistir TV, ouvir rádio ou participar de reuniões, o volume que parece normal para os outros parece difícil de ouvir para mim ； 4. Originalmente não era uma pessoa que falava em voz alta, mas acabava aumentando o volume da fala sem perceber. Edição terapêutica: Terapia de regeneração do nervo auditivo. 1. Possui efeitos como abrir os canais energéticos, melhorar a circulação sanguínea, fortalecer os rins, desintoxicar o corpo, estimular a circulação sanguínea e melhorar a audição. São utilizados remédios tradicionais chineses de forma direcionada, com o objetivo de desintoxicar o corpo, nutrir o sangue, equilibrar os fluidos corporais, fortalecer a energia vital e melhorar a audição. Trata-se de um método de tratamento personalizado para surdez e zumbido nos ouvidos. 2. Tem a capacidade de regular o fluxo sanguíneo, melhorar o suprimento de sangue no ouvido interno, estimular o metabolismo nos ouvidos e aumentar a excitabilidade das células ciliadas. Além disso, elimina os obstáculos no fluxo sanguíneo, nutre e regenera as células do ouvido, ativando os nervos do cóclea, permitindo assim que as células auditivas sejam reparadas e regeneradas. 3. Tem a capacidade de promover a circulação sanguínea, eliminar os radicais livres, reparar as células danificadas e aliviar a dor no ouvido. Em curto prazo, pode estimular a regeneração das células nervosas auditivas degeneradas, atrofiadas ou necrosadas. Com um tratamento adequado e completo, é possível eliminar o zumbido nos ouvidos e restaurar a audição normal em pouco tempo. 4. O método de tratamento com ondas de luz localizadas permite regular a função dos vasos sanguíneos, acelerando o fluxo sanguíneo e melhorando o ciclo sanguíneo e linfático no ouvido interno. Além disso, fortalece o metabolismo dos tecidos, corrige a hipoxia no ouvido interno e ajuda a eliminar substâncias nocivas, promovendo assim a melhoria e recuperação da função do cóclea e da audição. 5. A acupuntura elétrica no tratamento da surdez e do zumbido nos ouvidos consiste na aplicação direta de campos eletromagnéticos pulsados no ouvido médio e interno do paciente. As ondas elétricas melhoram a circulação sanguínea local, aumentam a permeabilidade dos tecidos e otimizam o suprimento sanguíneo ao cóclea, o que contribui para a recuperação das funções fisiológicas normais do cóclea. O que é surdez? Edição: Conceito de surdez: Deficiência auditiva ou perda de audição causada por anomalias nas funções de transmissão e perceção sonora do sistema auditivo. Conceito de surdez: Deficiência auditiva ou perda de audição causada por anomalias nas funções de transmissão e perceção sonora do sistema auditivo. Chama-se, de forma geral, surdez. Em geral, é possível ouvir a voz da outra pessoa em volume maior. Essa situação não é chamada de surdez, mas sim de “hiperacusia”. Somente quando não se consegue ouvir claramente os sons do ambiente é que isso é considerado surdez. O grau de surdez pode variar. Crianças pequenas podem ficar surdas devido ao desenvolvimento incompleto dos ouvidos ou a certas doenças; isso acontece devido às diferenças na localização e natureza das lesões nos ouvidos. Incapacidade de aprender a língua pode levar à surdez e ao mutismo. A surdez pode ser dividida em surdez condutiva e surdez neurossensorial. A surdez condutiva ocorre devido a lesões no ouvido externo e médio, que impedem a transmissão das ondas sonoras. Já a surdez neurossensorial acontece devido a danos nas estruturas do ouvido responsáveis pela percepção dos sons. Trata-se de surdez condutiva. Se houver problemas no ouvido interno que recebem as ondas sonoras, ou no caminho que leva das células do ouvido interno até o nervo auditivo, isso afeta a percepção dos sons. Nesse caso, trata-se de surdez neurossensorial. Quando há problemas em todas as três partes do ouvido – o ouvido externo, o meio-ouvido e o ouvido interno – a surdez é chamada de surdez mista. Danos causados pelo ruído ao ouvido interno: (1) Danos mecânicos – As ondas sonoras chegam ao ouvido interno, e as forças geradas por essas ondas causam danos às estruturas do ouvido, levando à ruptura da membrana vestibular, à mistura dos líquidos linfáticos internos e externos, e à necrose das células ciliadas. Quando a membrana basal é estimulada por vibrações, a camada reticular forma microfuros, permitindo que o líquido linfático interno penetre. Isso também pode causar um aumento excessivo dos íons de potássio, levando à necrose das células ciliadas. (2) Constrição vascular: A estimulação sonora faz com que os vasos sanguíneos do cócleo se contraiam, causando isquemia e necrose nos tecidos. (3) Distúrbios metabólicos: As células entram em estado de metabolismo anaeróbico, o que impede a decomposição e síntese de proteínas, lipídios e glicogênio. Prevenção da surdez por ruído: A surdez por ruído é geralmente causada por barulhos excessivos; portanto, as medidas preventivas tornam-se extremamente importantes. A prevenção da surdez é uma prioridade no âmbito da segurança e saúde no trabalho. Em fábricas com alto nível de ruído, é necessário monitorar a intensidade do ruído e realizar exames periódicos na audição dos trabalhadores. Pessoas que já são surdas não devem trabalhar em ambientes ruidosos. Deveriam ser estabelecidos padrões de proteção contra o ruído; em países como Reino Unido e Estados Unidos, esse valor fica entre 85 dB e 100 dB, enquanto na China é de 85 dB a 90 dB. Quaisquer fábricas ou minas cujo nível de ruído exceder esse limite devem reformar suas instalações, utilizando equipamentos de isolamento e redução de ruído ； Reformar as máquinas para reduzir o ruído ； As pessoas podem usar protetores auditivos e capacetes, ou reduzir o tempo de exposição ao barulho. Os protetores auditivos de proteção geral devem ser capazes de reduzir o ruído em mais de 40 dB. No dia a dia, deve-se tentar ficar o mais longe possível das fontes de ruído, para se proteger dos seus efeitos negativos. Observações importantes para quem é surdo: 1. Se os jovens apresentarem, ocasionalmente, zumbido nos ouvidos que desaparece rapidamente, isso provavelmente se deve a estímulos sonoros repentinos nos ouvidos, ou a fatores como estresse no trabalho, pressão excessiva e insônia. Prestar atenção aos hábitos diários e ao uso dos ouvidos pode ajudar a aliviar esse problema ； Se o zumbido nos ouvidos persistir por 1 a 2 dias, é necessário ir ao hospital para fazer um exame. 2. Não pense que se trata apenas de zumbido nos ouvidos e que, como a audição não é afetada, não há motivo para se preocupar. Isso porque, em alguns casos de surdez de alta frequência, no início há apenas zumbido nos ouvidos, sem que a audição seja afetada. Porém, com o passar do tempo, pode surgir surdez de repente. Durante o voo, quando a aeronave decola, a pressão atmosférica diminui rapidamente, o que pode causar uma sensação de obstrução nos ouvidos. Em alguns casos, pode haver também perda temporária da audição e dor no canal auditivo. 3. Isso acontece porque, quando a aeronave sobe ou desce, as mudanças na pressão atmosférica causam uma pressão anormal no espaço do tímpano do ouvido médio. Isso leva ao bloqueio do tubo auditivo, fazendo com que o espaço do tímpano fique em estado de pressão negativa. Como consequência, surgem sintomas como obstrução dos ouvidos, zumbido, sensação de pressão nos ouvidos e perda de audição. Portanto, é possível mascar chiclete durante a decolagem e a aterrissagem do avião. Com os movimentos de mastigação e deglutição, o tubo auditivo se abre e se fecha constantemente, permitindo que o ar entre e saia livremente da cavidade do ouvido médio. Assim, a pressão dentro do ouvido médio fica em equilíbrio com a pressão do ar externo, e as sensações de desconforto nos ouvidos diminuem ou desaparecem. 4. Os pais jovens devem ter cuidado, pois as crianças, especialmente os bebês, podem desenvolver inflamações nos ouvidos e perda de audição devido a infecções das vias respiratórias superiores. Especialmente os recém-nascidos: ao amamentá-los, não deixe a criança deitada de costas. Tente segurá-la de forma inclinada, pois isso evita que ela engasgue com o leite. Se o leite entrar nos ouvidos e não for expelido, é fácil que bactérias se desenvolvam, causando infecções nos ouvidos.