Thread Content
Недавно одна из частных промышленных компаний в городе Чанша получила от Центра по контролю за заболеваниями города письмо с просьбой предоставить материалы, связанные с диагностикой и определением профессиональных заболеваний. В письме четко указывалось, что если компания не предоставит необходимые данные в установленный срок, она будет вынуждена столкнуться с соответствующими правовыми последствиями. Это первый документ, направленный органами по контролю за заболеваниями в Чанша с призывом к работодателям предоставить доказательства, изданный после вступления в силу новой редакции «Правил по диагностике и определению профессиональных заболеваний». Инцидент с «обследованием легких через разрез» в 2009 году остается незабываемым. Из-за нежелания работодателя сотрудничать рабочий Чжан Хайчао, страдающий пневмокониозом, не смог пройти обследование в центре профилактики профессиональных заболеваний. К тому же другие поликлиники не имеют права диагностировать профессиональные заболевания, поэтому ему пришлось пройти операцию с вскрытием легких. Подобные ситуации в будущем больше не повторятся, даже если работодатели умышленно будут уклоняться от сотрудничества. Новые правила предусматривают, что учреждения, занимающиеся диагностикой профессиональных заболеваний, также могут принимать участие в процедуре диагностики и выносить заключения о наличии профессионального заболевания. 48-летний Тан Цзяньго (псевдоним) в июле 2011 года устроился на работу на частный завод в Чанша, но менее чем через полмесяца у него, будучи оператором на производстве, начались симптомы общего отслойки кожи. Однажды, во время работы с оборудованием, у него возникла потеря сознания, что привело к нарушениям в поведении. Он случайно запустил печь для обработки сырья, которую следовало остановить. Только благодаря срочным действиям коллег удалось предотвратить серьезную катастрофу. В августе 2011 года Тань Цзяньго, в сопровождении членов семьи, посетил Вторую больницу, прикреплённую к Медицинскому университету Сянья. Результаты обследования были шокирующими: помимо кожной инфекции, были выявлены аномалии в электроэнцефалограмме, а анализы мышечной активности показали повреждение нервной системы. Затем Тан Цзяньго обратился в Центр контроля заболеваний города Чанша с просьбой о проведении диагностики профессиональных заболеваний. Сотрудники центра посетили химический завод и выяснили, что на территории завода отсутствовали средства защиты от токсинов, а рабочим не предоставлялись респираторы, маски и защитная одежда. Аэрозоль, образующийся при быстром вращении химических сырьев при высокой температуре в 160 градусов Цельсия, действительно может нанести вред человеческому организму. ”Жан Юйлянь, руководитель отдела надзора за профессиональным здоровьем в Центре контроля заболеваний города Чанша, участвовавшая в исследовании, сообщила, что после обсуждения эксперты пришли к выводу, что данная ситуация соответствует критериям диагностики профессионального заболевания. В то время химический завод активно сотрудничал в лечении пациента, и этот инцидент на время был урегулирован. Недавно в ситуации произошли новые изменения. После более чем года лечения в больнице кожное заболевание Тань Цзяньго уже вылечилось, электроэнцефалограмма в основном вернулась к норме, однако при электромиографическом обследовании по-прежнему наблюдаются аномалии. В это время химический завод, сославшись на выздоровление пациента, перестал оплачивать медицинские расходы. Тан Цзяньго снова пришел в Центр контроля заболеваний города Чанша, чтобы получить диагноз профессионального заболевания. Центр контроля за заболеваниями города Чанша начал процедуру диагностики профессиональных заболеваний. Из-за отсутствия сотрудничества со стороны химического завода, диагностический центр направил первое в Чанше письмо с требованием к работодателю предоставить необходимые доказательства. В настоящее время наблюдается частая мобильность рабочей силы, а способы трудоустройства становятся все более сложными, что затрудняет установление профессионального опыта работников и информации о воздействии факторов, способствующих возникновению профессиональных заболеваний. Чжан Юйлянь объясняет: «Раньше, если работодатель не сотрудничал, умышленно создавал трудности, предоставлял неполную информацию о профессиональном опыте работника или вообще её не предоставлял, без доказательств мы не могли провести соответствующую диагностику. В таком случае процедура рассмотрения дела приходилась прекращать, и невозможно было перейти к этапу диагностики». ” Теперь новые правила устанавливают обязанность учреждений, занимающихся диагностикой профессиональных заболеваний, принимать пациентов, и отменяется этап рассмотрения заявлений на диагностику профессиональных заболеваний. В связи с некооперативностью работодателей предусмотрено, что если они не предоставляют в установленный срок материалы, необходимые для диагностики профессиональных заболеваний, то медицинские учреждения, занимающиеся диагностикой профессиональных заболеваний, могут обратиться к органам по надзору за безопасностью труда с просьбой побудить работодателя к предоставлению этих материалов. Если после вмешательства органов по надзору за безопасностью труда работодатель по-прежнему не предоставляет результатов проверки факторов, опасных для здоровья на рабочем месте, а также документов, связанных с контролем за состоянием здоровья работников, или предоставляет неполную информацию, то медицинские учреждения могут сделать вывод о наличии профессионального заболевания, исходя из клинических проявлений у работника, результатов вспомогательных обследований, информации о его профессиональном опыте и контактах с факторами, опасными для здоровья, а также с учетом заявлений самого работника и информации, полученной от органов по надзору за безопасностью труда в ходе регулярных проверок. В местах диагностики теперь также учитывается место прописки работника. Ранее при диагностике профессиональных заболеваний работник мог обратиться за помощью только в медицинские учреждения, специализирующиеся на диагностике профессиональных заболеваний, расположенные в месте работы или постоянного проживания, что создавало множество неудобств для работников. Новые правила расширяют возможности работников в выборе учреждений для диагностики профессиональных заболеваний. «Работники могут обратиться в учреждение для диагностики профессиональных заболеваний, расположенное в месте нахождения работодателя, по месту прописки или по месту постоянного проживания». ”сказала Чжан Юйлиан. Это поможет избежать покровительства местных органов власти по отношению к работодателям. Одна диагностика, два уровня проверки. Чжан Юйлиань поясняет, что диагностика профессиональных заболеваний обычно проводится только один раз, и выдаваемое после нее свидетельство о диагнозе имеет юридическую силу. Если работодатель и работник не согласны с результатами диагностики, они могут в течение 30 дней с момента получения медицинского заключения обратиться в орган здравоохранения на уровне города, где находится учреждение, проводившее диагностику, с просьбой о переоценке. Если они не согласны с выводами, сделанными на уровне города, они могут в течение 15 дней с момента получения заключения обратиться в орган здравоохранения на уровне провинции с просьбой о повторной оценке. Заключение, выданное на уровне провинции, считается окончательным. То есть одна диагностика, два уровня верификации.