【Grundlagen der Berufsgesundheit】 – Die dritte Präventionsstufe

Tertiäre Prävention, auch klinische Prävention genannt. Damit Patienten nach einer klaren Diagnose eine zeitnahe und angemessene Behandlung erhalten, um eine Verschlimmerung der Erkrankung sowie Rückfälle zu verhindern und den Verlust der Arbeitsfähigkeit zu vermeiden. Bei Patienten mit chronischen Berufskrankheiten durch medizinische Überwachung, Vorbeugung von Komplikationen und Behinderungen. Durch funktionelle und psychologische Rehabilitationstherapien soll erreicht werden, dass Menschen trotz Krankheit nicht behindert werden und dass Behinderte nicht nutzlos bleiben, um so die Lebensdauer zu verlängern.

Die dritte Präventionsstufe bezieht sich hauptsächlich auf die symptomatische Behandlung. Verhinderung einer Verschlechterung des Krankheitszustands, Verringerung der negativen Auswirkungen der Krankheit sowie Verhinderung von Rückfällen und Metastasen. Prävention von Komplikationen und Behinderungen ； Durch Rehabilitationstherapien soll den Personen, die ihre Arbeitsfähigkeit verloren haben oder behindert sind, eine frühere körperliche und geistige Genesung ermöglicht werden, damit sie wieder arbeitsfähig werden können – entweder ohne Krankheit oder ohne Behinderung – und ihre Fähigkeit beibehalten, wirtschaftlichen sowie sozialen Wert zu schaffen. Die dritte Prävention bezieht sich auf aktive Rehabilitation sowie die Verhinderung, dass eine Behinderung sich weiter verschlimmert. Bei geistiger Behinderung wird versucht, zu verhindern, dass sie zu einer schweren oder extrem schweren Form der Behinderung wird. Rehabilitationsübungen sind ein unverzichtbarer Bestandteil der Arbeit zur Prävention von Behinderungen und für alle Arten von Menschen mit Behinderungen äußerst notwendig. Dafür ist eine enge Zusammenarbeit verschiedener Akteure erforderlich, ebenso wie soziale Absicherung. Beteiligt sein sollten Ärzte, Krankenschwestern, Pädagogen für Sonderpädagogik, Therapeuten sowie die Familien.

(1) Erste Prävention
Die erste Prävention wird auch als Ursachenprävention oder Primärprävention bezeichnet. Dabei handelt es sich um Maßnahmen, die gegen die Krankheitsverursacher (oder Risikofaktoren) gerichtet sind. Es handelt sich dabei um die grundlegenden Maßnahmen zur Verhinderung des Auftretens von Krankheiten sowie zur Beseitigung bereits vorhandener Krankheiten. 　　(II) Sekundäre Prävention
Die sekundäre Prävention wird auch als „Prävention durch frühzeitiges Handeln“ bezeichnet. Dabei geht es um die frühzeitige Erkennung, Diagnose und Behandlung von Krankheiten. Es handelt sich dabei um die wichtigsten Maßnahmen, die in der Phase der Krankheitsentwicklung ergriffen werden, um deren Fortschreiten zu verhindern oder abzuschwächen. 　　(III) Dritte Präventionsstufe: Die dritte Präventionsstufe beinhaltet hauptsächlich die symptomatische Behandlung. Verhinderung einer Verschlechterung des Krankheitszustands, Verringerung der negativen Auswirkungen der Krankheit sowie Verhinderung von Rückfällen und Metastasen. Prävention von Komplikationen und Behinderungen ； Durch Rehabilitationstherapien soll den Personen, die ihre Arbeitsfähigkeit verloren haben oder behindert sind, eine frühere körperliche und geistige Genesung ermöglicht werden, damit sie wieder arbeitsfähig werden können – entweder ohne Krankheit oder ohne Behinderung – und ihre Fähigkeit beibehalten, wirtschaftlichen sowie sozialen Wert zu schaffen. 　　Primäre Prävention, auch als Erstprävention oder Ursachenprävention bezeichnet, bedeutet zunächst die Identifizierung der verschiedenen Risikofaktoren, die zu Behinderungen führen können, um anschließend präventive Maßnahmen ergreifen zu können. Die gesamte Gesellschaft sowie die Gemeinschaften sind dafür verantwortlich, Aufklärung zu Themen wie guten Erbgut und gesunder Fortpflanzung zu bieten, genetische Beratung, Vorsorgeuntersuchungen vor der Heirat, pränatale Diagnostik sowie perinatale Betreuung zu gewährleisten. Zudem sollen verschiedene Formen der Gesundheitsaufklärung angeboten werden, und es sollten Impfmaßnahmen zur Prävention von Krankheiten bei Kindern ergriffen werden. Primäre Prävention ist natürlich die wichtigste und wirksamste Maßnahme zur Verhinderung von Behinderungen, erfordert jedoch die volle Zusammenarbeit der gesamten Gesellschaft und jedes Einzelnen. 　　Zweite Prävention bezeichnet die frühzeitige Erkennung, Diagnose und Behandlung. Im Prozess der Entstehung und Entwicklung von Behinderungen die durch die Schädigung verursachten Einschränkungen einschränken (oder rückgängig machen), d.h. verhindern, dass aus der Schädigung eine Behinderung wird. Dazu gehören alle Arten von Untersuchungen an Neugeborenen zur Prävention von geistigen Behinderungen sowie die Untersuchungen bestimmter Bevölkerungsgruppen. Das ist ebenfalls sehr wichtig und eine unverzichtbare Maßnahme im Rahmen der Behinderungprävention. 　　Die dritte Prävention bezieht sich auf aktive Rehabilitation sowie die Verhinderung, dass eine Behinderung sich weiter verschlimmert. Bei geistiger Behinderung wird versucht, zu verhindern, dass sie zu einer schweren oder extrem schweren Form der Behinderung wird. Rehabilitationsübungen sind ein unverzichtbarer Bestandteil der Arbeit zur Prävention von Behinderungen und für alle Arten von Menschen mit Behinderungen äußerst notwendig. Dafür ist eine enge Zusammenarbeit verschiedener Akteure erforderlich, ebenso wie soziale Absicherung. Beteiligt sein sollten Ärzte, Krankenschwestern, Pädagogen für Sonderpädagogik, Therapeuten sowie die Familien.

Dieser Beitrag wurde zuletzt von slll611 am 2.5.2016 um 11:46 geändert. Niemand hat auf Fragen wie die von Bian Que geantwortet – also werde ich eine Geschichte erzählen. Laut den Aufzeichnungen bat König Wen von Wei den berühmten Arzt Bian Que um Rat: „Ihr seid drei Brüder, und alle seid ihr in der Heilkunst sehr geschickt. Wer von euch ist am besten darin?“ ”Bian Que: Der älteste Bruder ist am besten, der zweite Bruder ist etwas schlechter – ich bin der Schlechteste von den Dreien. ” König Wei fragte verständnislos: „Bitte erklären Sie das genauer.“ ” Bian Que erklärte: „Mein älterer Bruder heilt die Krankheiten bereits vor dem Ausbruch der Symptome. Zu diesem Zeitpunkt merkt der Kranke noch nicht, dass er krank ist. Doch mein Bruder beseitigt bereits dann die Ursachen der Krankheit. Deshalb wird seine Heilkunst von anderen nicht anerkannt – er ist daher nicht berühmt. In unserer Familie hingegen wird er hochgeschätzt.“ Mein zweiter Bruder heilte Krankheiten, und zwar zu Beginn der Erkrankung, als die Symptome noch nicht allzu ausgeprägt waren und der Kranke auch keinen Schmerz verspürte. Dadurch konnte mein Bruder die Krankheit heilen. Die Leute im Dorf hielten ihn daher für jemanden, der besonders gut in der Heilung kleinerer Krankheiten ist. Ich behandele Krankheiten nur, wenn der Zustand des Patienten äußerst ernst ist, der Patient große Schmerzen hat und seine Angehörigen völlig verzweifelt sind. Zu dieser Zeit sahen sie, wie ich in die Meridiane stach, mit Nadeln Blut abzog, Gift auf die betroffenen Stellen auftrug, um das Gift mit Gift zu bekämpfen, oder große Operationen durchführte, um direkt am Krankheitsherd anzusetzen und so die Erkrankung schwerer Kranker zu lindern oder sie schnell zu heilen. Deshalb wurde mein Name in der ganzen Welt bekannt. ”König Wei erkannte die Wahrheit. Nachträgliche Kontrolle ist nicht so gut wie Kontrolle während des Vorgangs, und Kontrolle während des Vorgangs ist nicht so gut wie Vorab-Kontrolle. Leider erkennen die meisten Geschäftsführer das nicht, und erst wenn falsche Entscheidungen erhebliche Verluste verursacht haben, suchen sie nach einer Lösung. Gut nachholen, führt natürlich zum Ruhm, aber meistens ist es nur noch Notbehelf, wenn es bereits zu spät ist.

Prävention auf der ersten Stufe ist die aktivste und ideale Form der Prävention; sie sollte aktiv gefördert werden. Aufgrund der hohen Schwierigkeiten lässt es sich jedoch oft nicht erreichen, dass vollständige Sicherheits- und Hygienestandards eingehalten werden. Die zweite Präventionsstufe ist ebenfalls eine aktivere Form der Prävention, sie ist leicht umzusetzen und kann die Mängel der ersten Präventionsstufe ausgleichen. Die dritte Präventionsstufe ist zwar passiv, hat aber eine praktische Bedeutung für die Förderung der Genesung von Personen, die bereits an einer Berufskrankheit leiden.

Durch kurze Geschichten wird die dreistufige Prävention anschaulich erläutert