Können Sie Laborberichte lesen?

Thread Content

(1) Blut- und Urinuntersuchungen Bei einem Arztbesuch sind Blut- und Urinuntersuchungen etwas, das häufig durchgeführt wird. Im Folgenden werden die wichtigsten Parameter der Urinuntersuchung vorgestellt: NTT ist die Abkürzung für NITRITE auf Englisch und bezeichnet Nitrite im Urin. Der Gehalt an Nitriten hängt in der Regel von der Art des Essens sowie vom Klima ab. Wenn der Gehalt über dem Normalwert liegt, deutet das oft auf die Möglichkeit von Steinen hin. 　　PH steht für die Säuregrad. Normaler Urin ist leicht sauer; ein zu hoher oder zu niedriger Säuregrad deutet auf eine Störung hin. 　　GLU ist die Abkürzung für das englische Wort GLUCOSE und steht für Zucker; im normalen Urin ist der Zuckergehalt negativ. 　　PRO ist die Abkürzung für das englische Wort PROTEIN und steht für Eiweiß; normales Urin-Eiweiß ist negativ. 　　BLD ist die Abkürzung für das englische Wort BLOOD und steht für verstecktes Blut. Ein normaler Urin zeigt kein verstecktes Blut an – der Wert ist dann negativ. 　　KET ist die Abkürzung für das englische Wort KETONE und steht für Ketonkörper. Bei Ketoazidose sind diese in der Regel positiv. 　　BIL ist die Abkürzung für das englische Wort BILIRUBIN und steht für Bilirubin ； URO ist die Abkürzung für URBILINOGEN und steht für Urubilinogen. BIL und URO sind zwei Indikatoren zur Diagnose von Gelbsucht. Ein positiver Wert deutet auf Gelbsucht hin, wodurch eine weitere Abklärung der Ursache der Gelbsucht erforderlich wird. 　　LEU ist die Abkürzung für das englische Wort LEUCOCYTE und steht für weiße Blutkörperchen; im normalen Urin ist der Wert negativ. Englischer Name des Parameters, Bedeutung: Alanin-Aminotransferase ALT – 0–45 U/L. Es handelt sich um ein Enzym, das der Körper benötigt. Im Blut ist es in geringen Mengen vorhanden; der größte Teil befindet sich in den Leberzellen, und eine kleine Menge in anderen Organen. Wenn der Wert ansteigt, könnte es sich um Hepatitis, Lebererkrankungen oder Leberkrebs handeln. Aspartat-Aminotransferase AST: 0–45 U/L. Es handelt sich um ein Enzym, das im Körper benötigt wird. Im Blut ist es in geringen Mengen vorhanden; der größte Teil befindet sich in den Leberzellen, und in geringeren Mengen auch in anderen Organen. Falls die Werte erhöht sind, könnte das auf Hepatitis, Lebererkrankungen, Leberkrebs oder einen Herzinfarkt hindeuten. Alkalische Phosphatase (AKP): Der Normalwert liegt zwischen 60 und 300 U/L. Die meiste Alkalische Phosphatase befindet sich in der Schleimhaut des Dünndarms; außerdem kommt sie in geringeren Mengen in den Nieren, Knochen, der Schilddrüse und der Leber vor. Bei Erkrankungen wie Gallenwegsverstopfung, Hepatitis oder Hyperparathyreoidismus steigen die Werte an. Gamma-Glutamyltransferase (GGT): Der Normalwert liegt zwischen 0 und 50 U/L. GGT kommt in der Leber, den Nieren und der Bauchspeicheldrüse vor. Es handelt sich dabei um ein Enzym, das hauptsächlich durch Alkoholkonsum aktiviert wird. GGT ist ein Indikator für die Funktion der Leber – und zwar empfindlicher als die oben genannten Enzyme AST und ALT. Ein zu hoher Wert kann auf Hepatitis, Lebererkrankungen, Leberschäden durch Alkoholismus oder eine Verlegung der Gallengänge hindeuten. Ein zu hoher Wert der Laktatdehydrogenase LDH von 160–500 U/L deutet auf einen Herzinfarkt hin (der Wert steigt innerhalb von 72 Stunden an und bleibt dann eine Woche lang hoch), auf Lebererkrankungen, Leukämie sowie andere Bluterkrankungen. Ein zu hoher Gesamtbilirubinspiegel von TBIL 6–22 UMOL/L kann auf Hepatitis, Gelbsucht, hämolytische Anämie oder Gallensteine hindeuten. Bilirubin ist ein Stoffwechselprodukt von Häm und Myosin usw., das über Leber und Galle ausgeschieden wird. Direktes Bilirubin: DBIL 0–6 µmol/l. Indirektes Bilirubin: IBIL 0–20 µmol/l. Ein zu niedriger Gesamtproteingehalt (TP 60–85 g/l) kann auf Leber- oder Magenerkrankungen sowie Unterernährung hindeuten. Übermäßige Misstrauenshaltung kann auf Dehydrierung, Infektionen oder Osteomyelitis hindeuten. Ein zu niedriger Wert von Albumin ALB 30–55 g/L kann auf Lebererkrankungen, eine schlechte Nährstoffaufnahme oder Leukämie hindeuten, während ein zu hoher Wert auf Dehydrierung schließen lässt. Ein zu niedriger Wert von Globulin G bei 25–35 G/L kann auf Lebererkrankungen, Mangelernährung, Leukämie usw. hindeuten, während ein zu hoher Wert auf Leber- und Gallenblasenerkrankungen sowie Infektionen hinweisen kann. Verhältnis der weißen Blutkörperchen A/G: 1,5–2,51. Gesamtkolesterinspiegel TC: 3,15–6,25 MMOL/L. Wenn dieser Wert über 6,25 liegt, kann es zu Bluthochdruck, Arteriosklerose, Gefäßverschlüssen sowie Gallenstauungen kommen. In solchen Fällen ist auf die Ernährung zu achten. Bei einem Wert über 6,25 ist eine Behandlung notwendig. Cholesterin im Serum kann weiter in Hochdichte-Lipoproteine (HDL) unterteilt werden, die dafür zuständig sind, freies Cholesterin aus dem Blut aufzunehmen und es zurück zum Leber zu bringen. Es handelt sich dabei um das sogenannte „gute“ Cholesterin. Low-Density-Lipoproteine (LDL) tragen Cholesterin, das leicht an den Wänden der Blutgefäße ablagert. Triglyzeride TG von 0,48–1,88 mmol/l sind für die Ernährung des Körpers unerlässlich. Wenn dieser Wert zu hoch ist, können Bluthochdruck, Arteriosklerose oder Diabetes auftreten. Ein zu niedriger Wert deutet auf Mangelernährung hin. Harnstoff: 2,1–7,2 mmol/l. Die im Körper vorhandenen Proteine werden in der Leber zu Harnstoff abgebaut. Anschließend wird der Harnstoff über das Blut und die Nieren ausgeschieden. Erhöhte Werte können auf Probleme mit der Leber, den Nieren, der Schilddrüse oder Magenblutungen hindeuten. Sehr hohe Werte könnten auf eine Uremie hinweisen. Kreatinin: 44–136 µmol/l. Es handelt sich um ein Stoffwechselprodukt der Muskeln, das über die Nieren ausgeschieden wird. Ein zu hoher Wert im Serum kann auf eine eingeschränkte Nierenfunktion oder Uremie hindeuten. Harnsäure: 210–420 µmol/l. Ein zu hoher Wert kann auf Gicht oder Nierenerkrankungen hinweisen; ein zu niedriger Wert kann auf einen Mangel an Proteinen in der Ernährung, Leberprobleme sowie eine Überdosierung von Aspirin oder Steroiden zurückzuführen sein. Phosphor P 0,84–1,98 mmol/l steht in Zusammenhang mit Nieren, Schilddrüse, Nebenschilddrüsen, Vitamin D sowie Medikamenten (Diuretika, Antazida). Calcium CA 2,15–2,65 mmol/l hängt mit der Schilddrüsenfunktion, Vitamin D sowie Medikamenten (Diuretika, Antazida) zusammen. Natrium NA133–145 MEQ/L steuert im Nieren- und Lungenbereich den Wasser-, Elektrolyt- und Säure-Basen-Haushalt des Körpers. Ein zu hoher Natriumspiegel kann zu Dehydrierung, Adrenokortikalüberfunktion, Nierenerkrankungen sowie zu Wirkungen von Medikamenten (Blutdrucksenker, Schmerz- und Entzündungshemmer, Steroide) und Diabetes insipidus führen. Zu niedrige Werte können auf Stauung von Flüssigkeit, eine unzureichende Nebennierenfunktion, Tubuläre Azidose, Erbrechen und Durchfall sowie die Einnahme von Diuretika zurückzuführen sein. Kalium: 3,3–5,1 mEq/L. Kalium reguliert den Wasser-, Elektrolyt- und Säure-Basen-Haushalt im Körper – insbesondere in Nieren und Lungen. Ein zu hoher Kaliumspiegel kann zu Nierenfunktionsstörungen, Nebenniereninsuffizienz sowie Medikamenteneinflüssen führen. Zu niedrig kann auf Hunger, Erbrechen und Durchfall sowie den Einsatz von Diuretika zurückzuführen sein. Chlor CL96–108 MEQ/L: Reguliert den Wassergehalt, die Elektrolyte sowie den Säure-Basen-Haushalt im Körper in Nieren und Lungen. Ein zu hoher Chlorgehalt kann darauf hindeuten, dass zu viel Salz konsumiert wurde; dies führt zu eingeschränkter Nierenfunktion, Unfähigkeit zur Ausscheidung, schwerer Dehydrierung sowie einer Überfunktion der Nebenschilddrüsen. Zu niedrige Werte können auf Erbrechen und Durchfall, eine eingeschränkte Nierenfunktion oder die Einnahme von Diuretika hindeuten. Kohlendioxid (CO2) im Bereich von 23–32 meq/l spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Wassers-, Elektrolyt- und Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper – in den Nieren und Lungen. Zu hohe Werte an Kohlendioxid oder Bicarbonat deuten auf eine metabolische Alkalose hin. Eine Lungenazidose kann durch Emphysem, Asthma oder eine Überdosis an Beruhigungsmitteln entstehen. Zudem kann ein Kaliummangel durch die Einnahme zu vieler Magensäurehemmer oder Diuretika auftreten. Ein zu niedriger Wert weist auf eine Stoffwechselazidose hin, wie z. B. Salicylatvergiftung, Diabetische Azidose, Laktatazidose, Nierenversagen, respiratorische Alkalose, Hunger oder schwere Durchfallerkrankungen. Der Blutzuckerspiegel auf nüchternen Magen sollte zwischen 70 und 110 mg/dl liegen. Nach den Mahlzeiten sollte er nicht über 120 mg/dl steigen. Wenn der Wert über 140 mg/dl liegt, könnte es sich um Diabetes handeln. In diesem Fall ist ein Glukosetoleranztest erforderlich. Möglicherweise liegt eine Unzulänglichkeit der Insulinfunktion oder eine Überfunktion der Schilddrüse vor. Die Anzahl der Leukozyten WBC liegt bei Frauen bei 4–11 und ist damit leicht höher als bei Männern. Ein Abfall der Leukozytenzahl deutet auf eine gehemmte blutbildende Funktion des Knochenmarks, Chemotherapie bei Krebs, schwere akute Infektionen, chronische Erkrankungen oder Schwäche hin. Hohe Werte deuten auf bakterielle Infektionen, Gewebezerstörung, Leukämie, Asthma, Einnahme von Steroiden oder Lithiumcarbonat sowie auf schwere Erkrankungen hin. Bei Männern liegt der Wert von RBC4–6 leicht höher als bei Frauen. Wenn der Wert zu niedrig ist, können Blutungen, Anämie (schwache Knochenmarksfunktion, möglicher Mangel an Eisen, Vitamin B12 und Folsäure) sowie Leukämie auftreten. Bei zu hohen Werten kann es zu einem Mangel an Flüssigkeit kommen; bei Bewohnern in großen Höhen treten chronische Bronchitis sowie Erythrozytose auf. Hämoglobin HGB 12–18 ist ein Protein auf den roten Blutkörperchen, das Sauerstoff transportieren kann. Es liegt bei Männern etwas höher als bei Frauen. Die Ursachen für zu niedrige oder zu hohe Werte sind die gleichen wie bei den roten Blutkörperchen. Hämatokrit HCT 38–53 %: Der Anteil der Erythrozyten im Blut. Normalwerte gelten hier. Mögliche Ursachen für zu hohe oder zu niedrige Werte sind dieselben wie bei den Erythrozyten selbst. Das mittlere Volumen der Blutkörperchen, MCV 80–100, gibt die durchschnittliche Größe der Erythrozyten an. Dadurch kann festgestellt werden, um welche Art von Anämie es sich handelt. Ein zu hoher Wert kann auf einen Mangel an Vitamin B12 und Folsäure, Lebererkrankungen oder Alkoholismus hindeuten. Ein niedriger Wert kann auf einen Eisen-, Kupfer- oder B6-Mangel oder auf chronisches Blutverlust hindeuten. Das Verhältnis von Hämoglobin zu Erythrozyten liegt bei 25–35. Bei Anämien mit großen Erythrozyten und hohem Hämoglobinspiegel steigt dieses Verhältnis an, während es bei Anämien mit verkleinerten Erythrozyten und niedrigem Hämoglobinspiegel sinkt. Das Verhältnis der Hämoglobinkonzentration zum Durchschnittswert der roten Blutkörperchen – MCHC liegt zwischen 25 und 36; dies ähnelt dem Wert von MCH. Die Thrombozytenzahl PLT beträgt 100–300; sie werden im Knochenmark produziert und sind für die Blutgerinnung notwendig. Bei zu hohen Werten kann es zu hämolytischer Anämie, Erythrozytose, myeloischer Leukämie, Knochenmarksfibrose oder rheumatoider Arthritis kommen. Bei zu niedrigen Werten kann es zu Leukämie, einem Mangel an Vitamin B12 und Folsäure, Störungen der Blutgerinnung sowie zu Nebenwirkungen durch die Einnahme zu vieler Schmerzmittel bei Arthritis kommen. Urinuntersuchung: Urinkoprotein PRO – negativ (-). Die qualitative Bestimmung von Urinkoprotein ist ständig positiv. Bei akuter Nephritis ist das Eiweißgehalt in der Regel (+) bis (++); bei quantitativen Untersuchungen liegt der Wert in der Regel unter 3 g/24 Stunden. Versteckte Nephritis: Der Urinproteingehalt liegt bei (±) bis (+). Bei quantitativen Untersuchungen beträgt der Wert in der Regel 200 mg/24 h; in der Regel überschreitet er nicht 1,0 g/24 h. Bei Patienten mit Pyelonephritis ist das Urinproteingehalt in der Regel (+) bis (++), gleichzeitig sind im Urin viele Weißblutkörperchen vorhanden. Bei Patienten mit chronischer Nephritis variiert die Menge des Urinproteins; sie kann zwischen (+) und (++++) schwanken. Bei der Nierenkrankheitssyndrom kann der Urineiweißgehalt bei (+++) bis (++++) liegen, wobei die Menge an Urineiweiß > 3,5 g/24 h beträgt. Verstecktes Blut: BLD negativ (-) 1. Weißblutkörperchen: LEU negativ (-) 1. Glukose im Urin: GLU negativ (-) Die normale Konzentration an Glukose im menschlichen Blut liegt bei 70–100 mg/dl. Nach der Filtrierung durch die Nierenkörperchen wird fast die gesamte Menge an Glukose wieder von den Nierenkanälchen aufgenommen. Deshalb enthält der Urin nur geringe Mengen an Glukose, die in der Regel bei Untersuchungen nicht nachgewiesen werden können. Doch wenn der Blutzuckerspiegel erhöht ist (>160 mg/Dl), können die Nierenkanälchen den gesamten Glukosegehalt im Urin nicht aufnehmen. In diesem Fall kommt Glukose im Urin vor, wodurch ein positiver Glukosetest erzielt wird. Nitrite NTT oder NIT: Negativ (-). Der Gehalt an Nitriten hängt in der Regel von der Art der Nahrung sowie vom Klima ab. Wenn der Gehalt über dem Normalwert liegt, deutet das oft auf die Möglichkeit von Steinen hin. Urin-Spezifität SG 1,003–1,030 (1) Erhöhte Spezifität: Bei akuter Nephritis, Diabetes, hohem Fieber, Erbrechen, Durchfall sowie Herzinsuffizienz kann die Urinspezifität ansteigen. (2) Verringerter Spezifisches Gewicht: Bei chronischer Nephritis, chronischer Pyelonephritis, akuter Niereninsuffizienz (Phase der Oligurie und Polyurie), chronischer Niereninsuffizienz sowie Diabetes insipidus kann das spezifische Gewicht des Urins sinken. Bei schwerem Nierenfunktionsverlust bleibt das spezifische Gewicht des Urins meist bei 1,010 (±) 0,003, wodurch isotones Urin entsteht. Uric-Säure-PH: 4,5–8,0 (Durchschnitt: 6,0). (1) Erhöhte Säurelast: Fieber, diabetische Azidose, Gicht, Leukämie – außerdem zeigt der Urin bei Einnahme von Medikamenten wie Ammoniumchlorid in der Regel eine saure Reaktion. (2) Erhöhte Alkalität: Starke Erbrechen, Alkalose, nach Bluttransfusionen, Blasenentzündung, Einnahme von Medikamenten wie Carbonathydrogenid – in solchen Fällen ist der Urin in der Regel alkalisch. Wenn Urin zu lange liegen bleibt, können Bakterien den Harnstoff zersetzen, wodurch saurer Urin in basischen Urin umgewandelt werden kann. Ketonkörper im Urin: negativ (-). (1) Bei Diabetes mellitus und diabetischer Ketoazidose zeigen die Ketonkörper im Urin eine stark positive Reaktion. (2) Schwangerschaft, Eklampsie sowie verschiedene Ursachen, die zu Unfähigkeit zum Essen, Erbrechen oder Störungen der Verdauung und Aufnahme führen, können dazu führen, dass der Urinketonwert positiv bis stark positiv ausfällt. Urobilinogen, Bilirubin: URO, BIL – negativ (-). BIL und URO sind zwei Indikatoren zur Diagnose von Gelbsucht. Ein positiver Wert deutet auf Gelbsucht hin; in diesem Fall ist es notwendig, die Ursache der Gelbsucht weiter zu untersuchen. 　　Besondere Hinweise: Die Methoden der verschiedenen Tests sowie die Einheiten der Werte können je nach Krankenhaus unterschiedlich sein. Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an den Arzt. (II) Erklärung zu den häufig verwendeten Laborwerten in Krankenhäusern (Standarduntersuchungen 1)
Datencenter Beijing Hanlinyuan: Abkürzungen der Untersuchungsbegriffe, Normalwertbereiche sowie klinische Bedeutung

Erythrozytenzahl RBC:
Männer: (4,4–5,7) × 10¹²/L
Frauen: (3,8–5,10) × 10¹²/L
Neugeborene: (6–70) × 10¹²/L
Kinder: (4,0–5,2) × 10¹²/L

Ein erhöhter Wert von RBC tritt bei echter Polyzythämie, schwerer Dehydrierung, Verbrennungen, Schockzuständen, pulmonaler Herzkrankheit, angeborenen Herzfehlern, Kohlenmonoxidvergiftung, intensiver körperlicher Anstrengung, Bluthochdruck sowie beim Leben in großer Höhe auf. RBC↓, verschiedene Arten von Anämien, Leukämie, starke oder anhaltende Blutungen, schwere Parasitenkrankheiten, Schwangerschaft usw. Hämoglobin Hb, Hgb: Bei Männern 120–165 g/L, bei Frauen 110–150 g/L. Die klinische Bedeutung von Schwankungen des Hämoglobins ist im Grunde genauso wie die des Erythrozytenzählwerts. Hämatozytenkonzentration PCV oder HCT: Bei Männern 0,39–0,51, bei Frauen 0,33–0,46. Ein erhöhter PCV weist auf Dehydrierung, große Verbrennungen, schwere Erbrechen und Durchfall sowie Diabetes insipidus hin. PCV↓verschiedene Anämien, Wasservergiftung, Schwangerschaft. Das durchschnittliche Volumen der Erythrozyten, MCV, liegt zwischen 80 und 100 fL. MCV, MCH und MCHC sind drei Indikatoren, die zur Diagnose von Anämien herangezogen werden. Durchschnittliches Zell-Hämoglobin MCH: 27–32 Pg. Durchschnittliche Konzentration des Zell-Hämoglobins MCHC: 320–360 g/L. Anzahl der Retikulozyten Ret·c: Bei Erwachsenen 0,5%–1,5%. Ein erhöhter Wert von Ret·c ist bei verschiedenen proliferativen Anämien zu beobachten. Ret·c↓ Nierenerkrankungen, endokrine Erkrankungen, hämolytische Anämie mit Rezidivkrise, aplastische Anämie usw. Einer erhöhten Thrombozytenzahl PLT BPC (100–300)×109/L kommt es bei akutem Blutverlust, Hämolyse, Polycythämie vera, primärer Thrombozytose, chronischer myeloischer Leukämie, nach Splenektomie (innerhalb von 2 Monaten), akuter Rheumitis, rheumatoider Arthritis, ulceröser Kolitis, bösartigen Tumoren sowie nach großen Operationen (innerhalb von 2 Wochen). Verringerung von ① erblichen Erkrankungen. ②Erworbene Erkrankungen, immunthrombozytopenische Purpura, systemischer Lupus erythematodes, verschiedene Anämien. Sowie Erkrankungen der Milz, der Nieren, der Leber und des Herzens. Außerdem gibt es Allergien gegen Aspirin, Antibiotika usw. Leukozytenzahl: Erwachsene (4–10) × 10⁹/L, Kinder (5–12) × 10⁹/L, Neugeborene (15–20) × 10⁹/L. Erhöhte Werte können durch Entzündungen, die durch verschiedene bakterielle Infektionen verursacht werden, sowie durch große Verbrennungen, Nierenversagen, infektiöse Mononukleose, infektiöse Lymphozytose, Keuchhusten, Schistosomiasis, Paragonimiasis, Leukämie, leukämieähnliche Erkrankungen, bösartige Tumore, Gewebezerstörung, verschiedene Allergien sowie nach Operationen – insbesondere nach einer Milzentfernung – auftreten. Abnahme der WBC-Zellen: Erkältungen, Masern, Typhus, Paratyphus, Malaria, Fleckfieber, Rückfallfieber, Milzbrand, schwere Infektionen, Sepsis, perniziöse Anämie, aplastische Anämie, paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie, Hypersplenismus, akute Granulozytopenie, Chemotherapie bei Tumoren, Strahlentherapie, Hormonbehandlungen sowie verschiedene Medikamente wie Fiebersenker und Schmerzmittel, Antibiotika, Antitumormittel, Antiepileptika, Antithyreostatika, Antimalariamittel, Antituberkulosemittel und Antidiabetika. Leukozytenzahl – physiologische Erhöhung: Bei Neugeborenen, während der Schwangerschaft, bei der Geburt, während der Menstruation, nach intensiver körperlicher Anstrengung nach dem Essen, nach einem Bad in kaltem Wasser, bei Sonnenbaden oder UV-Strahlung, aufgrund von übermäßiger Nervosität, Angst, Übelkeit oder Erbrechen. Leukozytenzählung: WBC, DC – Neutrophile: Bänderneutrophile 1%-5%, Segmentneutrophile 50%-70%. Erhöhte Werte: Akute und eitrige Infektionen (Furunkel, Abszesse, Pneumonie, Appendizitis, Erysipel, Sepsis, Perforationen von Organen, Scharlach usw.), verschiedene Vergiftungen (Azidose, Nierenversagen, Bleivergiftung, Quecksilbervergiftung usw.), Gewebeschäden, bösartige Tumore, akute Blutungen, akute Hämolyse usw. Abnahme: Beobachtet bei Infektionskrankheiten wie Typhus, Paratyphus, Masern, Grippe usw., sowie bei Chemotherapie und Strahlentherapie. Bestimmte blutkrebsartige Erkrankungen (Aplastische Anämie, Granulozytopenie, Myelodysplastisches Syndrom), Hypersplenismus, Autoimmunerkrankungen usw. 　　Erhöhte Anzahl an Eosinophilen: 0,5%-5,0%. Dies tritt bei Allergien, Hauterkrankungen, Parasitenkrankheiten, bestimmten Bluterkrankungen, nach Strahlentherapie, nach Splenektomie sowie in der Genesungsphase von Infektionskrankheiten auf. Abnahme: Beobachtet bei Typhus, Paratyphus sowie bei der Anwendung von Kortikosteroiden und Adrenocorticotropin. 　　Basophile: 0%-1%. Eine Erhöhung kommt bei chronischer myeloischer Leukämie, Basophil-Leukämie, Hodgkin-Krankheit sowie nach Splenektomie vor. 　　Ein Anstieg der Lymphozyten auf 20%-40% kommt bei bestimmten Infektionskrankheiten vor (Krupp, infektiöse Mononukleose, varizellöser Ausschlag, Masern, Röteln, Mumps, virale Hepatitis, lymphozytäre Leukämie und Lymphom usw.). Ein Rückgang der Lymphozyten tritt in der akuten Phase vieler Infektionskrankheiten, bei Strahlenerkrankungen sowie bei Immundefekten auf. 　　Ein Anstieg der Monozyten auf 3%-8% kommt bei Tuberkulose, Typhus, infektiöser Endokarditis, Malaria, Monozytengleichgewebsleukämie, Schistosomiasis sowie in der Genesungsphase nach Infektionskrankheiten vor. Eine Verlängerung der Blutungszeit BT1-3min auf mehr als 4 Minuten tritt bei Tuberkulose der Gefäßwand oder Funktionsstörungen, Mängeln in der Anzahl oder Qualität der Thrombozyten, vaskulärer Hämophilie usw. auf. Zudem kann sie durch Nebenwirkungen verschiedener Medikamente verursacht werden. Gelegentlich kommt sie auch bei obstruktiver Gelbsucht, Vitamin-K-Mangel sowie einer Überdosis an Antikoagulanzien vor. Blutgerinnungszeit – Testmethode im Reagenzglas: CCT 5–12 Minuten; 1–4 Minuten. Eine Verlängerung der Blutgerinnungszeit tritt bei Hämophilie A und B sowie bei Mangel an Faktor XI und XII auf. Ebenso kommt es zu einer Verlängerung bei schwerem Mangel an Thrombin-Faktoren V, X und Fibrinogen sowie bei dem Vorhandensein von Antikoagulanzien im Blutkreislauf. Kürzung: Auftretend in der Hyperkoagulationsphase der diffusen intravasalen Koagulation. Kohlenmonoxid-Test: Ein negativer Testresultat muss sofort gemeldet werden, um umgehend Hilfe zu leisten. Die Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR) sollte bei Männern unter 15 mm/h und bei Frauen unter 20 mm/h liegen. Eine Erhöhung der ESR kann auf folgende Ursachen zurückzuführen sein: physiologische Faktoren, körperliche Anstrengung, Menstruation, Schwangerschaft ab dem 3. Monat (bis 3 Wochen nach der Geburt) sowie im Alter über 60 Jahren. ②Pathologisch: Verschiedene Entzündungen. Aktive Phase der Rheumatischen Fieberkrankheit, aktive Tuberkulose, Gewebeschäden sowie Nekrosen dauern 2–3 Wochen; ein Myokardinfarkt tritt in der Regel nach etwa 1 Woche auf. Ebenso kommen bösartige Tumore sowie verschiedene andere Formen der Hypergammaglobulinämie, Anämie und Hypercholesterinämie vor. Verringerung: Häufig bei Erythrozytose, Hämoglobinopathien, Hypofibrinogenämie, hereditärem Spherocytose-Syndrom, mikrozytärer hypochromer Anämie, kongestiver Herzinsuffizienz, Malignität sowie Antimikrobiika. (III) Erklärung zu den häufig verwendeten Laborwerten in Krankenhäusern (Regelmäßige Untersuchungen 2)
Datencenter Beijing Hanlinyuan
Abkürzungen der Untersuchungsmethoden, Normalwertbereiche sowie klinische Bedeutung:
Urin-Dichte SG: 1,003–1,030. Bei Morgenurin liegt der Wert über 1,020; bei 24-Stunden-Urin beträgt er 1,015–1,025. Bei Säuglingen liegt der Wert bei 1,002–1,006. Eine erhöhte Urindichte von über 1,025 weist auf konzentrierten Urin hin. Dies tritt bei akuter Nephritis, Nierenerkrankungen, Herzinsuffizienz, hohem Fieber, Dehydrierung, Schockzuständen sowie unkontrolliertem Diabetes auf. Ein Gewichtsverhältnis von weniger als 1,005 weist auf hypotones Urin hin; dieses Phänomen tritt bei Urämie, primärem oder kardiogenem Schock, chronischer Niereninsuffizienz sowie maligner Hypertonie auf. Wenn der Urin radioaktive Kontrastmittel enthält, kann seine Dichte über 1,050 liegen. Säure-Basen-Reaktion: PH-Wert 4,5–8; der durchschnittliche PH-Wert liegt bei etwa 6. Der Urin ist nachts saurer als tagsüber. Ein erhöhter HP-Wert tritt auf, wenn große Mengen an pflanzlichen Lebensmitteln konsumiert werden – insbesondere Zitrusfrüchte. Ebenso kann ein erhöhter HP-Wert bei metabolischem Alkalosezuständen ohne Kaliummangel, anhaltendem Erbrechen, respiratorischer Alkalose, Harnwegsinfektionen oder nach den Mahlzeiten auftreten. Auch Nierenkanalazidose kann dazu führen. Ein gesunkener pH-Wert tritt bei einer großen Menge an tierischen Lebensmitteln in der Ernährung, bei kaliumbedingter metabolischer Alkalose, bei respiratorischer Azidose, beim Hungern sowie bei schwerer Durchfallerkrankung auf. Qualitative Bestimmung von Urinproteinen: Pro negativ. ① Wenn im Laborbericht ein Wert von + bis ++++ für Urinproteine angegeben wird, handelt es sich um Proteinurie. Abgesehen von funktionellen Positionseffekten ist proteinurische Urinbildung ein frühes und leicht übersehbares Anzeichen für Nierenerkrankungen. Viele Medikamente können zu einem positiven Urinproteingehalt führen. Qualitative Bestimmung von Glukose im Urin: NEGATIV. ① Ein positiver Test auf Glukose im Urin kann entweder vorübergehend oder pathologisch sein. Vorübergehender Glukosurie tritt in Stresssituationen auf und wird durch eine vorübergehende Überproduktion von Adrenalin oder Glukagon verursacht. Pathologischer Glukosurie tritt bei einem relativ oder absolut unzureichenden Insulinspiegel auf, sowie bei sekundärem hyperglykämischem Glukosurie, wie es bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, der Leber, einer Schilddrüsenüberfunktion, einer Überfunktion der vorderen Hypophyse, einer Überfunktion der Nebennierenrinde sowie bei Erkrankungen wie Adipositas und Bluthochdruck auftritt. Negative KET-Resultate bei der Urinkörperanalyse treten häufig auf bei Diabetes, Azidose, Alkoholintoxikation durch Propanol oder Ethanol, Hunger, Fasten, Dehydrierung usw. Urin-Hämaturietest BLO negativ ① Referenz: Erythrozyten im Urinsediment. Steigerung eines negativen oder schwach positiven Urobilin-Werts: zellulärer Gelbsucht, obstruktiver Gelbsucht; bei Hepatitis kann ein positiver Urobilin-Wert bereits vor dem Auftreten von Gelbsucht festgestellt werden. Urobilinogen: Bei gesunden Menschen liegt der Gehalt an Urobilinogen bei (+) oder unter 1:20 bzw. 70%. Die Aktivität liegt bei >50%. WBC