Thread Content
Кратко опишите отравление метанолом и меры первой помощи?
Алкоголь в основном действует на нервную систему и имеет очевидные* * Это может вызвать отек мозга. Метанол * * Концентрация близка к LC, поэтому она более опасна. Он оказывает особое избирательное действие на зрительный нерв и сетчатку, что легко может вызвать атрофию зрительного нерва и привести к слепоте. Пары метанола оказывают сильное раздражающее действие на слизистую оболочку дыхательных путей. Токсичность метанола связана с накоплением его метаболитов формальдегида и муравьиной кислоты. Ранее считалось, что токсическое воздействие в основном вызвано формальдегидом. Формальдегид может ингибировать процесс окислительного фосфорилирования сетчатки, предотвращая синтез АТФ в мембране, вызывая дегенерацию клеток и, наконец, вызывая атрофию зрительного нерва. Недавние исследования показали, что формальдегид быстро метаболизируется в муравьиную кислоту, а метаболический ацидоз и повреждение глаз, вызванные острым отравлением, в основном связаны с содержанием муравьиной кислоты. Метанол ингибирует некоторые оксидазные системы в организме, подавляет аэробное разложение сахара, вызывает накопление молочной и других органических кислот и муравьиной кислоты, вызывает ацидоз. Пострадавшего следует немедленно удалить с места происшествия и снять загрязненную одежду. Для перорального применения используют 1% раствор бикарбоната натрия для промывания желудка и сульфат магния для катарсиса. Выводит из организма всосавшийся метанол. диализная терапия: Больным с тяжелым отравлением следует как можно скорее пройти гемодиализ или перитонеальный диализ для облегчения симптомов отравления, спасения жизни больного и уменьшения последствий. Показаниями к проведению гемодиализной терапии являются: ①Метанол в крови>15,6 ммоль/л; или муравьиная кислота >4,34 ммоль/л; ②Тяжелый метаболический ацидоз; ③Тяжелые нарушения зрения или отек папилломы сетчатки. Противоядие: Этанол является противоядием при отравлении метанолом. Применение этанола может предотвратить окисление метанола и способствовать выбросу метанола. Из 10% раствора глюкозы приготовьте 5% раствор этанола и медленно вливайте его внутривенно. В Китае не так много клинического опыта. корректировать ацидоз: На основании анализа газов крови или измерения способности связывания диоксида углерода и клинических проявлений следует как можно скорее ввести раствор бикарбоната натрия или раствор лактата натрия. Поддерживающее и симптоматическое лечение: Активно предотвращайте и лечите отек головного мозга в зависимости от состояния, снижайте внутричерепное давление, улучшайте кровообращение глазного дна и предотвращайте нейропатию зрительного нерва. Поддерживать функции дыхания и кровообращения и поддерживать электролитный баланс. Давайте побольше витаминов группы В. Для лечения отравления метанолом было предложено использовать формиат и 4-метилпиразол (4МП), что было подтверждено в экспериментальных исследованиях на обезьянах, но клинически до сих пор не применялось.
Токсическое действие метанола на организм человека обусловлено метанолом и его метаболитами формальдегидом и муравьиной кислотой и характеризуется преимущественно поражением центральной нервной системы, поражением глаз и метаболическим ацидозом. Метанол сам по себе имеет * * Оказывает прямое токсическое действие на нервные клетки. ; Муравьиная кислота повреждает зрительный сосочек и зрительный нерв, что приводит к отеку диска зрительного нерва, разрушению миелина зрительного нерва и повреждению зрительного нерва. ; Метанол нарушает метаболизм некоторых оксидаз в организме, вызывая накопление молочной кислоты и других органических кислот, а также выработку метаболита метанола муравьиной кислоты, что приводит к метаболическому ацидозу. меры первой помощи: (1) При оральном отравлении вызовите рвоту или промывайте желудок в зависимости от состояния. Лицам, получившим ингаляционное или чрескожное отравление, следует немедленно покинуть место происшествия, снять загрязненную одежду и промыть загрязненную кожу. (2) Пациентам с тяжелым отравлением следует как можно скорее провести гемодиализ или перитонеальный диализ для удаления абсорбированного метанола и его метаболитов. (3) Ввести раствор бикарбоната натрия для коррекции ацидоза на основании результатов анализа газов крови или способности связывать углекислый газ и клинических проявлений. (4) Пероральный этанол. Или смешайте этанол с 5% раствором глюкозы и сделайте 10% концентрацию для внутривенной инфузии, чтобы поддерживать концентрацию этанола в крови на уровне 21,7~32,6 ммоль/л. При сильном отравлении его можно применять в течение нескольких дней. Некоторые люди также предполагают, что 50 мг фолиевой кислоты можно вводить внутривенно каждые 4 часа в течение нескольких дней.
Профессиональное отравление метанолом происходит при вдыхании паров метанола во время производства. В зарубежных странах ошибочное употребление алкоголя или напитков, содержащих метанол, является основной причиной острого отравления метанолом. В последние годы в Китае зарегистрировано множество случаев отравлений, вызванных случайным употреблением алкоголя, содержащего метанол. Маршрут вторжения: В основном он всасывается через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт, а также может частично всасываться через кожу. меры первой помощи: 1. Пострадавшего следует немедленно удалить с места происшествия и снять загрязненную одежду. Для перорального применения используют 1% раствор бикарбоната натрия для промывания желудка и сульфат магния для катарсиса. 2. Вывести из организма всосавшийся метанол. диализная терапия: Лицам с тяжелым отравлением следует как можно скорее пройти гемодиализ или перитонеальный диализ, чтобы уменьшить симптомы отравления, спасти жизнь пациента и уменьшить последствия. Показаниями к проведению гемодиализа являются: ① Метанол в крови > 15,6 ммоль/л; или муравьиная кислота > 4,34 ммоль/л; ② Тяжелый метаболический ацидоз; ③ Тяжелые нарушения зрения или отек папилломы сетчатки. Противоядие: Этанол является противоядием при отравлении метанолом. Применение этанола может предотвратить окисление метанола и способствовать выбросу метанола. Из 10% раствора глюкозы приготовьте 5% раствор этанола и медленно вливайте его внутривенно. В Китае не так много клинического опыта. корректировать ацидоз: На основании анализа газов крови или измерения способности связывания диоксида углерода и клинических проявлений следует как можно скорее ввести раствор бикарбоната натрия или раствор лактата натрия. Поддерживающее и симптоматическое лечение: Активно предотвращайте и лечите отек головного мозга в зависимости от состояния, снижайте внутричерепное давление, улучшайте кровообращение глазного дна и предотвращайте нейропатию зрительного нерва. Поддерживать функции дыхания и кровообращения и поддерживать электролитный баланс. Давайте побольше витаминов группы В.
Маршрут вторжения: Вдыхание, проглатывание, контакт с кожей. опасность для здоровья: О центральной нервной системе * * эффект ; Оказывает особое избирательное действие на зрительный нерв и сетчатку, вызывая поражения ; Может вызвать метаболический ацидоз. острое отравление: После кратковременного вдыхания больших количеств могут возникнуть легкие симптомы раздражения глаз и верхних дыхательных путей (пероральный прием может вызвать симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта). ; После инкубационного периода могут возникнуть головная боль, головокружение, утомляемость, головокружение, опьянение, спутанность сознания, бред и даже кома. Зрительный нерв и ретинопатия могут вызвать нечеткость зрения, двоение в глазах и т. д., а в тяжелых случаях — слепоту. При метаболическом ацидозе снижается способность связывания углекислого газа, учащается дыхание и т. д. хронические эффекты: Неврастенический синдром, дисфункция вегетативных нервов, раздражение слизистых оболочек, снижение зрения и т. д. Возникает обезжиривание кожи, дерматиты и т. д. Меры первой помощи Контакт с кожей: Снимите загрязненную одежду и тщательно промойте кожу водой с мылом. зрительный контакт: Поднимите веки и промойте проточной водой или физиологическим раствором. Обратитесь за медицинской помощью. ингаляция: Быстро покиньте место происшествия и выйдите на свежий воздух. Держите дыхательные пути открытыми. Если дыхание затруднено, дайте кислород. Если дыхание остановилось, немедленно выполните искусственное дыхание. Обратитесь за медицинской помощью. проглотить: Выпейте достаточное количество теплой воды, вызовите рвоту и промывайте желудок водой или 1% раствором тиосульфата натрия. Обратитесь за медицинской помощью.