มาตรฐานการชดเชยค่าเสียหายจากอุบัติเหตุในที่ทำงานและการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุในที่ทำงาน (ปี 201
Thread Content
มาตรฐานการชดเชยค่าเสียหายจากอุบัติเหตุในที่ทำงาน หรือที่เรียกอีกอย่างว่ามาตรฐานสิทธิประโยชน์จากการประกันอุบัติเหตุในที่ทำงาน คือ รายการและมาตรฐานของค่าชดเชยที่ผู้ประสบอุบัติเหตุในที่ทำงาน หรือญาติของผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุในที่ทำงาน มีสิทธิได้ร ในกรณีที่พนักงานของนายจ้างได้รับบาดเจ็บจากการทำงาน ในช่วงที่ยังไม่ได้เข้าร่วมโครงการประกันอุบัติเหตุจากการทำงาน นายจ้างจะต้องเป็นผู้จ่ายค่าใช้จ่ายตามรายการและมาตรฐานการชดเชยที่กำหนดไว้ใน “ข้อบังคับเกี่ยวกับการประกันอุบัติเหตุจากการทำงาน” กฎหมายที่เกี่ยวข้อง: มาตรา 35, 36, 37 และ 39 แห่ง “พระราชบัญญัติคุ้มครองแรงงานในกรณีเกิดอุบัติเหตุ” เกณฑ์การจ่ายค่าชดเชยสำหรับผู้ที่มีความพิการในระดับ 1–10 นั้น อ้างอิงตามมาตรา 35, 36 และ 37 ของ “ข้อบังคับเกี่ยวกับการประกันอุบัติเหตุในที่ทำงาน” โดยผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากการทำงานจนมีความพิการในระดับ 1 ถึง 10 จะได้รับเงินชดเชยครั้งเดียวจากกองทุนประกันอุบัติเหตุในที่ทำงาน โดยมีเกณฑ์ดังนี้: ความพิการระดับ 1: เงินเดือนของผู้นั้น × 27; ความพิการระดับ 2: เงินเดือนของผู้นั้น × 25; ความพิการระดับ 3: เงินเดือนของผู้นั้น × 23; ความพิการระดับ 4: เงินเดือนของผู้นั้น × 21; ความพิการระดับ 5: เงินเดือนของผู้นั้น × 18; ความพิการระดับ 6: เงินเดือนของผู้นั้น × 16; ความพิการระดับ 7: เงินเดือนของผู้นั้น × 13; ความพิการระดับ 8: เงินเดือนของผู้นั้น × 11; ความพิการระดับ 9: เงินเดือนของผู้นั้น × 9; ความพิการระดับ 10: เงินเดือนของผู้นั้น × 7. เกณฑ์การจ่ายเงินชดเชยสำหรับผู้ที่มีความพิการระดับ 1–6 (จ่ายเป็นรายเดือน) ตามข้อบังคับมาตรา 35 และมาตรา 36 แห่ง “พระราชบัญญัติคุ้มครองแรงงาน” หากพนักงานได้รับบาดเจ็บจากการทำงานจนมีความพิการในระดับ 1 ถึง 6 จะได้รับเงินชดเชยรายเดือน โดยมีเกณฑ์ดังนี้: ความพิการระดับ 1: เงินเดือนของผู้นั้น × 90%; ความพิการระดับ 2: เงินเดือนของผู้นั้น × 85%; ความพิการระดับ 3: เงินเดือนของผู้นั้น × 80%; ความพิการระดับ 4: เงินเดือนของผู้นั้น × 75%; ความพิการระดับ 5: เงินเดือนของผู้นั้น × 70%; ความพิการระดับ 6: เงินเดือนของผู้นั้น × 60%. หมายเหตุ: 1) เงินชดเชยสำหรับผู้ที่มีความพิการระดับ 1–4 จะได้รับการจ่ายจากกองทุนประกันอุบัติเหตุในที่ทำงาน หากจำนวนเงินที่ได้รับน้อยกว่าอัตราค่าจ้างขั้นต่ำในพื้นที่นั้น กองทุนประกันอุบัติเหตุในที่ทำงานจะเป็นผู้ชดเชยส่วนต่างให้ 2) เงินชดเชยสำหรับผู้ที่มีความพิการระดับ 5–6 จะได้รับการจ่ายโดยนายจ้าง ในกรณีที่ไม่สามารถหางานให้ทำได้ หากจำนวนเงินที่ได้รับน้อยกว่าอัตราค่าจ้างขั้นต่ำในพื้นที่นั้น นายจ้างจะเป็นผู้ชดเชยส่วนต่างให้เช่นกัน 3) เงินเดือนของผู้ประกันตน: หมายถึงเงินเดือนเฉลี่ยที่ผู้ประกันตนได้รับในช่วง 12 เดือนก่อนที่จะได้รับอุบัติเหตุจากการทำงาน หรือเป็นโรคจากการทำงาน หากเงินเดือนของบุคคลนั้นสูงกว่าค่าเฉลี่ยเงินเดือนของพนักงานในพื้นที่นั้นถึง 300% ให้คำนวณตามค่าเฉลี่ยเงินเดือนของพนักงานในพื้นที่นั้นที่ 300% แต่หากเงินเดือนของบุคคลนั้นต่ำกว่าค่าเฉลี่ยเงินเดือนของพนักงานในพื้นที่นั้นถึง 60% ให้คำนวณตามค่าเฉลี่ยเงินเดือนของพนักงานในพื้นที่นั้นที่ 60% (เช่นเดียวกันในกรณีอื่นๆ) เกณฑ์การชดเชยสำหรับระดับความพิการ 35–10 ได้แก่ เงินชดเชยค่ารักษาพยาบาลจากอุบัติเหตุที่ได้รับครั้งเดียว และเงินชดเชยสำหรับการประกอบอาชีพผู้พิการ 1) เงินชดเชยค่ารักษาพยาบาลจากอุบัติเหตุที่ได้รับครั้งเดียว: จ่ายโดยกองทุนประกันอุบัติเหตุในที่ทำงาน 2) เงินชดเชยสำหรับการประกอบอาชีพผู้พิการ: จ่ายโดยนายจ้าง โดยเกณฑ์ของเงินชดเชยทั้งสองประเภทนี้จะถูกกำหนดตามระดับความพิการ และในข้อบังคับเกี่ยวกับประกันอุบัติเหตุในที่ทำงานไม่ได้กำหนดเกณฑ์มาตรฐานไว้ ดังนั้นเกณฑ์ที่แน่นอนจึงขึ้นอยู่กับการกำหนดของรัฐบาลของแต่ละจังหวัด ภูมิภาค และเมืองหลวง สามารถศึกษาข้อมูลได้ในข้อบังคับหรือแนวทางการจ่ายค่าชดเชยอุบัติเหตุจากการทำงานของแต่ละจังหวัด ตัวอย่างเช่น มาตรฐานการช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับผู้ประสบอุบัติเหตุในมณฑลกวางตุ้ง และเงินช่วยเหลือสำหรับผู้ที่มีความพิการจากการทำงาน ดังนี้:เงินช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับผู้ประสบอุบัติเหตุ:
– ผู้ที่มีความพิการระดับ 5: เงินเดือนของตนเอง × 10
– ผู้ที่มีความพิการระดับ 6: เงินเดือนของตนเอง × 8
– ผู้ที่มีความพิการระดับ 7: เงินเดือนของตนเอง × 6
– ผู้ที่มีความพิการระดับ 8: เงินเดือนของตนเอง × 4
– ผู้ที่มีความพิการระดับ 9: เงินเดือนของตนเอง × 2
– ผู้ที่มีความพิการระดับ 10: เงินเดือนของตนเอง × 1 เงินช่วยเหลือในการประกอบอาชีพสำหรับผู้ที่มีความพิการ: ผู้ที่มีความพิการระดับ 5: เงินเดือนของตนเอง × 50; ระดับ 6: เงินเดือนของตนเอง × 40; ระดับ 7: เงินเดือนของตนเอง × 25; ระดับ 8: เงินเดือนของตนเอง × 15; ระดับ 9: เงินเดือนของตนเอง × 8; ระดับ 10: เงินเดือนของตนเอง × 4. เกณฑ์การชดเชยข้อที่สี่ คือ เงินเดือนในช่วงที่หยุดงานเพื่อรักษาตัว ในช่วงเวลาดังกล่าว สิทธิประโยชน์ด้านเงินเดือนและสวัสดิการจะยังคงเหมือนเดิม โดยบริษัทจะเป็นผู้จ่ายเงินให้เดือนละครั้ง ระยะเวลาการหยุดงานเพื่อรับเงินชดเชยโดยไม่ต้องทำงาน โดยปกติแล้วจะไม่เกิน 12 เดือน ในกรณีที่อาการบาดเจ็บรุนแรง หรือมีสถานการณ์พิเศษ คณะกรรมการประเมินความสามารถในการทำงานของเมืองที่มีการจัดตั้งเป็นเขต สามารถอนุญาตให้ขยายระยะเวลาได้ แต่ไม่เกิน 12 เดือน หมายเหตุ: ในทางปฏิบัติแล้ว วิธีที่นิยมใช้กันคือการกำหนดจากค่าเฉลี่ยของรายได้ในช่วง 12 เดือนก่อนที่จะเกิดอุบัติเหตุทางงาน เกณฑ์การชดเชย 5 ในช่วงที่พนักงานต้องหยุดงานเพื่อรับการรักษา แต่ยังคงได้รับค่าจ้าง หากพนักงานคนนั้นไม่สามารถดูแลตัวเองได้ บริษัทที่พนักงานนั้นทำงานอยู่จะเป็นผู้รับผิดชอบในการดูแลพนักงานคนนั้น หากหน่วยงานไม่ได้จัดให้มีผู้ดูแล หน่วยงานนั้นจะเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการดูแลดังกล่าว เกณฑ์การชดเชยค่าใช้จ่ายในการดูแลหลังจากประเมินความพิการ สำหรับผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากการทำงานและได้รับการประเมินระดับความพิการแล้ว โดยมีคณะกรรมการประเมินความสามารถในการทำงานยืนยันว่าจำเป็นต้องมีการดูแลในชีวิตประจำวัน ก็จะมีการจ่ายเงินค่าใช้จ่ายในการดูแลนี้เป็นรายเดือนจากกองทุนประกันอุบัติเหตุจากการทำงาน ไม่สามารถดูแลตนเองได้เลย: เงินเฉลี่ยในสังคม × 50%; สามารถดูแลตนเองได้บางส่วน: เงินเฉลี่ยในสังคม × 40%; สามารถดูแลตนเองได้บ้าง: เงินเฉลี่ยในสังคม × 30%. เกณฑ์การชดเชย ได้แก่ เงินช่วยเหลือค่าอาหารในช่วงพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ค่าเดินทาง และค่าที่พัก สำหรับพนักงานที่ต้องเข้ารับการรักษาอาการบาดเจ็บจากการทำงาน นอกจากนี้ ค่าใช้จ่ายด้านการเดินทาง ค่าที่พัก และค่าอาหารสำหรับพนักงานที่ต้องไปรับการรักษาที่นอกเขตที่กำหนด ก็สามารถได้รับการชดเชยจากกองทุนประกันอุบัติเหตุจากการทำงานได้เช่นกัน โดยเกณฑ์การชดเชยนั้นจะถูกกำหนดโดยหน่วยงานที่รับผิดชอบในแต่ละเขต เกณฑ์การชดเชยค่าใช้จ่ายทางการแพทย์สำหรับการรักษาอาการบาดเจ็บจากการทำงานนั้น หากค่าใช้จ่ายดังกล่าวอยู่ในรายการบริการทางการแพทย์ที่ได้รับการยอมรับตามกฎหมายประกันอุบัติเหตุจากการทำงาน รวมถึงรายการยาที่ได้รับการยอมรับ และมาตรฐานการให้บริการผู้ป่วยในโรงพยาบาลตามกฎหมายดังกล่าว ค่าใช้จ่ายเหล่านั้นจะได้รับการชดเชยจากกองทุนประกันอุบัติเหตุจากการทำงาน ค่าใช้จ่ายด้านยาที่เกินขอบเขตของรายการและมาตรฐานการให้บริการนั้น ยังคงเป็นหน้าที่ของผู้ประสบอุบัติเหตุทางงานหรือนายจ้างที่ต้องรับผิดชอบ ในปัจจุบัน แต่ละพื้นที่มีวิธีการจัดการที่แตกต่างกันไป โดยส่วนใหญ่แล้ว นายจ้างจะไม่รับผิดชอบค่าใช้จ่ายดังกล่าว เกณฑ์การชดเชยค่าใช้จ่ายในการฟื้นฟูสุขภาพจากอุบัติเหตุที่ทำงาน คือ ค่าใช้จ่ายในการฟื้นฟูสุขภาพของผู้ประสบอุบัติเหตุที่ทำงาน โดยจะต้องเข้ารับการรักษาที่สถานพยาบาลที่มีข้อตกลงร่วมกัน หากเป็นไปตามเงื่อนไขที่กำหนด ค่าใช้จ่ายดังกล่าวจะได้รับการชดเชยจากกองทุนประกันอุบัติเหตุที่ทำงาน เกณฑ์การชดเชยค่าอุปกรณ์ช่วยเหลือ ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากการทำงาน หากมีความจำเป็นในการใช้ชีวิตประจำวันหรือในการทำงาน และได้รับการยืนยันจากคณะกรรมการประเมินความสามารถในการทำงาน ก็สามารถติดตั้งอุปกรณ์ช่วยเหลือต่างๆ เช่น ขาเทียม อุปกรณ์ช่วยพยุงร่างกาย ตาเทียม ฟันเทียม หรือรถเข็น เป็นต้น โดยค่าใช้จ่ายดังกล่าวจะได้รับการชดเชยตามเกณฑ์ที่กำหนดไว้ จากกองทุนประกันอุบัติเหตุจากการทำงาน ควรทราบว่า อุปกรณ์ช่วยเหลือโดยทั่วไปควรจำกัดอยู่แค่สิ่งที่จำเป็นสำหรับการใช้ชีวิตประจำวันและการทำงานเท่านั้น และควรเลือกใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีจำหน่ายอย่างแพร่หลายในตลาดภายในประเทศ ผู้ประสบอุบัติเหตุในที่ทำงานที่เลือกใช้ผลิตภัณฑ์รุ่นอื่น จะต้องจ่ายค่าใช้จ่ายที่สูงกว่ารุ่นมาตรฐานด้วยตนเอง เกณฑ์การชดเชยสำหรับกรณีที่อาการบาดเจ็บที่เกิดจากการทำงานกลับมาเป็นซ้ำ ผู้ใช้แรงงานที่มีอาการบาดเจ็บจากการทำงานกลับมาเป็นซ้ำ หากได้รับการยืนยันว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษา ก็จะได้รับค่าใช้จ่ายในการรักษาอาการบาดเจ็บ ค่าอุปกรณ์ช่วยเหลือ และค่าจ้างในช่วงที่หยุดงานเพื่อรักษาตัว เกณฑ์การชดเชยสำหรับกรณีผู้เสียชีวิตจากการทำงานนั้น อ้างอิงตามข้อบังคับเกี่ยวกับการประกันอุบัติเหตุในที่ทำงาน มาตรา 39 โดยในกรณีที่พนักงานเสียชีวิตจากการทำงาน ญาติของผู้เสียชีวิตสามารถรับเงินช่วยเหลือสำหรับการจัดงานศพ เงินช่วยเหลือสำหรับครอบครัว และเงินชดเชยครั้งเดียวจากกองทุนประกันอุบัติเหตุในที่ทำงานได้ ดังนี้: 1. เงินช่วยเหลือสำหรับการจัดงานศพ = อัตราค่าจ้างเฉลี่ยในพื้นที่ × 6 ตัวอย่างเช่น หากอัตราค่าจ้างเฉลี่ยในกรุงปักกิ่งอยู่ที่ 7,086 หยวน ดังนั้นเงินช่วยเหลือสำหรับการจัดงานศพก็จะเท่ากับ 7,086 หยวน × 6 = 42,516 หยวน 2. เงินช่วยเหลือครอบครัวของผู้เสียชีวิตจากการทำงาน: จะมีการจ่ายเงินให้แก่ญาติที่ไม่มีความสามารถในการทำงาน และเป็นผู้ที่ได้รับการดูแลจากผู้เสียชีวิตในชีวิตประจำวัน โดยจะจ่ายในอัตราส่วนหนึ่งของเงินเดือนของผู้เสียชีวิตเอง เกณฑ์คือ คู่สมรสได้รับ 40% ต่อเดือน ส่วนญาติคนอื่นๆ แต่ละคนได้รับ 30% ต่อเดือน สำหรับผู้สูงอายุที่ไม่มีคนดูแลหรือเด็กกำพร้า จะได้รับเพิ่มอีก 10% จากเกณฑ์ดังกล่าวต่อเดือน จำนวนเงินเยียวยาที่จ่ายให้กับญาติผู้ได้รับการสนับสนุนแต่ละคน ไม่ควรสูงกว่าเงินเดือนของพนักงานที่เสียชีวิตจากการปฏิบัติหน้าที่ โดยมีสูตรดังนี้: สำหรับคู่สมรส: เงินเดือนของผู้เสียชีวิต × 40% (จ่ายเป็นรายเดือน) สำหรับญาติคนอื่นๆ: เงินเดือนของผู้เสียชีวิต × 30% (จ่ายเป็นรายเดือนต่อคน) สำหรับผู้สูงอายุที่ไร้ญาติหรือเด็กกำพร้า: เพิ่มอีก 10% จากอัตราดังกล่าว โดยเมื่อคำนวณแล้ว จำนวนเงินเยียวยาทั้งหมดควรไม่เกินเงินเดือนของพนักงาน (คำนวณเป็นรายเดือน) 3. เงินชดเชยกรณีเสียชีวิตจากการทำงานครั้งเดียว: อัตราคือ 20 เท่าของรายได้เฉลี่ยต่อหัวของประชากรในเขตเมืองทั่วประเทศในปีก่อนหน้านั้น ตามข้อมูลสถิติล่าสุดจากสำนักงานสถิติ ในปี 2015 รายได้เฉลี่ยต่อคนของประชากรในเขตเมืองทั่วประเทศอยู่ที่ 31,195 หยวน ซึ่งเพิ่มขึ้น 8.2% เมื่อเทียบกับปีก่อนหน้า ดังนั้น อัตราเงินชดเชยกรณีเสียชีวิตจากการทำงานในปี 2016 จึงอยู่ที่ 31,195 หยวน × 20 = 623,900 หยวน เนื่องจากมีการบังคับใช้ “ข้อบังคับเกี่ยวกับการประกันอุบัติเหตุในที่ทำงาน” อย่างเป็นมาตรฐานทั่วประเทศ ไม่ว่าจะอยู่ในพื้นที่ภาคตะวันออกหรือภาคตะวันตก หรือจะเป็นพื้นที่ที่มีเศรษฐกิจพัฒนาแล้วหรือยังไม่พัฒนา อัตราเงินชดเชยกรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุในที่ทำงานสำหรับปี 2016 ก็ยังคงเป็นมาตรฐานเดียวกันทั่วประเทศ นั่นคือ 623,900 หยวน หมายเหตุ: เกณฑ์ต่างๆ ข้างต้นล้วนอิงจากข้อบังคับเกี่ยวกับการประกันอุบัติเหตุในที่ทำงานฉบับล่าสุด รวมถึงข้อมูลสถิติล่าสุดด้วย.